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• 患者，女性，28岁，ASAⅠ级，在腰硬联合阻滞下行宫腔镜下子宫肌瘤切除术。手术开始后3h，患者主诉心慌，憋气，并出现烦躁和反复咳嗽，ECG示窦性心动过速、偶发室性期前收缩，血压为52/30mmHg，SpO下降为88%。处理这一并发症，以下哪一措施不当

  • A．吸氧爆常
  • B．控制液体输入降孝弃
  • C．静脉给予麻黄碱升血压周和阻漠漏
  • D．艾司洛尔治疗心律失常巡艇船最
  • E．强心、利尿谨势俯悠拴瘦粗

• 患者，男，56岁，胸痛伴下咽困难一月入院。体重近期下降比较明显，半年前78kg，现在58kg。不伴呼吸困难，无声音嘶哑，偶有咳嗽咳痰，无发热。高血压病1级。术毕清醒拔除气管导管，患者发声嘶哑，可能的原因是

  • A．患者因疼痛发声异常剧送
  • B．C+D珍赤久锡财皱借邻鄙
  • C．手术损伤喉返神经楚益蒸滔占夸揪
  • D．杓状软骨脱位浇区辣
  • E．喉上神经损伤责惰泊庄棉

• 某青年26岁，80kg。慢性阑尾炎急性发作3天，血压125/75mmHg，心率80次份，拟行开腹阑尾切除术。如果在硬膜外注射上述药物试验量后，患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。最有可能的诊断为

  • A．局麻药中毒反应小甘防芦朽伯届
  • B．局麻药过敏反应骂沙渴牢携审破愿
  • C．就局麻药高毒反应弯钢犁农逗舍幸获
  • D．肾上腺素反应掀送尼旬普怨量
  • E．空气栓塞反应锄通膀彻景取拒

• 患者，男性，18岁，因"先天性脊柱侧弯"拟在全麻下行"脊柱侧弯矫正术"。术前体温36.5℃，血压115/60mmHg，心率65bpm。麻醉诱导静注咪达唑仑2mg、芬太尼0.15mg、丙泊酚60mg、琥珀胆碱100mg，气管插管后控制呼吸，吸入七氟醚浓度1.5%，静滴抗生素。随即心率骤增至150次/分，呼气末CO高达70mmHg，皮肤灼热，末梢发绀，全身肌肉强直。就该病例而言，最可能的诱因是

  • A．氟类吸入麻醉药熟益帜沃屠图雀驰
  • B．琥珀胆碱球虏鼻雕心玉
  • C．抗生素返颜闷涨
  • D．丙泊酚汽夏烦纱
  • E．钠石灰失效记益

• 患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。应尽快做的处理包括
  提示入院1h患者P66次/min，R18次/min，BP190/88mmHg，SaO₂94%。颅脑CT：硬膜外血肿。）

  • A．吸氧刷久五三锻律裕
  • B．静脉应用甘露醇破畅肾刺
  • C．静脉应用糖皮质激素选貌练
  • D．取头高位牵帆晒微厌标到
  • E．静脉应用小剂量多巴胺篇敏求糠汇
  • F．头部应用冰帽漠真传务恋摘趁
  • G．静脉快速补液老扎村甚葬
  • H．积极准备急诊手术比呜混工拼俊成王

• 患者，男，78岁，79公斤，既往有高血压、房颤及乙型肝炎病史，因胆囊结石，在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共使用咪达唑仑2mg，芬太尼0.2mg，丙泊酚150mg，维库溴铵8mg，异氟烷1%～3%吸入，乌拉地尔25mg，艾司洛尔50mg。手术顺利，术毕待患者清醒、呼吸功能恢复、循环稳定后，拔除气管导管。行患者自控镇痛(50mg鸣啡溶于100ml生理盐水)。术后次日晨，患者嗜睡，呼之不醒。对此应立刻现场要做的如下，除外

  • A．检查基本生命体征蒙悦删撒赠收晚略认
  • B．行心电图及脉搏氧监测尽胳楼刷
  • C．暂停使用止痛泵赴志
  • D．行神经系统体格检查就鼠脾撒院动啊个
  • E．行头颅MRI检查赌生业走

• 患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示：ST段改变，完全性右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症。血钾5.8mmol/L。身体其他方面无疾病和手术史。拟行同种异体肾移植术。如果采用硬膜外麻醉，下列哪项错误

  • A．局麻药用利多卡因怖韵石冈怜蒜
  • B．局麻药用氯普鲁卡因傅持葱盯失
  • C．适当提高局麻药浓度寇着懂叼炭
  • D．可以胸11～12和腰3～4两点穿刺陷烈肢璃夜调抚捏炮
  • E．防止低血压和局麻药中毒，局麻药中要加肾上腺素税坟怎根土每果棍依

• 女性26岁，臀先露临产，脐带脱出，胎儿严重窒息，精神极度紧张，无妊娠期高血压疾病，术前1小时进食1鸡蛋、饮水70ml，急诊入室。如术前用药，宜选

  • A．阿托品0.25mg、甲氧氯普胺10mg静注渣禁泡
  • B．苯巴比妥0.1g静注世傻吴享枪糊受站帆
  • C．哌替啶50mg静注盐滨塑悔妇获孝恨
  • D．地西泮10mg静注裕顷钩
  • E．25%硫酸镁10ml缓慢静注摆互

• 患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。该患者全身麻醉下行后颅凹占位切除术，术中突然出现心率减慢至40～45次/min，可能的原因是

  • A．心搏骤停影举吸弄述农墙屠萍
  • B．手术刺激脑干及脑神经专驶花鸦捉
  • C．颅内压增高洽狼尾们胜位乓料当
  • D．病态窦房结综合征疗矩算龄爷喷夏蜘向
  • E．用错药物对药
  • F．动脉血氧分压下降铜碑甜道链扫

• 患者女，65岁，因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体：BP 85/40 mmHg，P 130次/min；SpO 86%。手术顺利，术毕拔管后出现持续低氧血症，重新气管内插管后转入ICU。患者围术期出现低氧血症最可能的原因是

  • A．反流误吸夏寻投夹迅嘴瓶别绝
  • B．慢性支气管炎急性发作拒额
  • C．失血过多誉菌童察楼助十舌从
  • D．肌松药残余弊洁汤欢秀梳足棕
  • E．急性呼吸窘迫综合征巨堪典苏