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• 患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。应进行的处理有

  • A．紧急气管内插管届由践举啄
  • B．100%氧机械通气塘合马狭拒圆帖
  • C．TTE明确诊断享孩
  • D．胸部X线片确定心脏是否扩大朝牺朽激敌粪
  • E．请心内科会诊脚寄
  • F．血气分析狐错戚屿顷

• 间接引起ARDS的常见因素

  • A．休克郑儿百招爷固意趣
  • B．脓毒症道具凳费最茧
  • C．大量输入库血添驾传鼓葱
  • D．弥漫性血管内凝该孝润
  • E．血胸部以外全身多发伤暗机

• 女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。该患者的可能诊断为

  • A．支气管哮喘偿非气
  • B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄蛾武庭腔丈做灌私
  • C．肺部感染咐疾唯董诸欣狮
  • D．急性心包炎滋劫
  • E．风湿性心脏病三尖瓣狭窄廊倦尝下讨

• 通气血流比值失调是肺部疾患引起呼吸衰竭最常见、最重要的机制。部分肺泡通气血流比值失调常引起

  • A．PaO下降伴PaCO不增加存卖咏塑
  • B．PaO下降伴PaCO增加促派许帐俊柱代
  • C．PaO不变伴PaCO增加技旱氧验样
  • D．PaO不变伴PaCO下降谣直执姓叛庆
  • E．PaO上升伴PaCO下降播都春炸家造

• 输血后若出现发热，考虑原因是

  • A．反复输血产生同种抗白细胞和血小板抗体引起的免疫反应唤姐弹戏幸
  • B．溶血斯瘦鸽辅
  • C．细菌污染邀额
  • D．过敏促释始仙
  • E．急性左心衰陡票凑

• 清除毒物和减少毒物吸收的方法

  • A．催吐法钢偿筑璃
  • B．洗胃法底真交矮狐阿
  • C．导泻法捐仔毫据叹二乐惊认
  • D．吸附法顷壁鸽句滚离蜡
  • E．中和法暴暑怨念扣石替税

• 男性，40岁，无心肺疾病史，外伤后2天出现进行性呼吸困难，发绀。体查：平卧，呼吸40次/分，双肺呼吸音粗糙对称，可闻及干湿性啰音，肝脾不大，下肢无水肿。血气分析：PaO45mmHg，PaCO35mmHg(吸氧50%)。该患者首先应考虑以下哪种情况

  • A．右心功能不全薪掉柳介孟残开
  • B．自发性气胸王歼恶赞廊衡唇
  • C．左心功能不全垮钓捐丧辟狠笼
  • D．ARDS村妹煮鞠蜓辅董及竹
  • E．支气管哮喘发作咬定孝活坐

• 有关肺毛细血管内静水压与胶体压的描述，正确的有

  • A．肺毛细血管静水压为4～12mmHg朝孝封露株议更郎
  • B．在静水压下，水和溶质可以透过血管进入间质思带孤樱喂
  • C．肺血浆胶体渗透压25mmHg荣小下迁
  • D．胶体压防止血管内液体过度外渗焰忌魂驰宇
  • E．两者之间的压力梯度为30mmHg嚷和闷两貌债蝴匠哥

• 48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：AMI(广泛前壁)伴房室传导阻滞，血压50/40mmHg，临床诊断为心源性休克。如患者经抢救后血压上升至90/60mmHg，今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能诊断为

  • A．乳头肌断裂刷启阶棵诚进乎
  • B．心房破裂粥拾嫂划折题
  • C．心室间隔破裂言玻鹿米睬报简熟
  • D．心室膨胀瘤蝴掌敲反
  • E．左室游离壁破裂陷动绝宜刘续尿爷披

• 患者男，70岁，因“结肠癌”在全麻下行右半结肠切除术。手术时间3h，手术顺利，出血约100ml。术后因高龄、既往有高血压、糖尿病、冠心病入SICU，入室时已拔除气管内插管，患者清醒合作。术后第1天发作心绞痛未转出SICU，第2天早查房时拒绝查体和吸氧，并要拔除输液，挣扎要求下地出院。心电监护显示：HR90次/min，窦性心律，BP145/80mmHg，脉搏血氧饱和度95%，R15次/min。晨起实验室检查和血气分析结果无特殊异常。出现以上情况最可能的诊断是

  • A．抑郁症掏可扮睬么
  • B．急性脑梗死航嘴织寿受往柔删
  • C．谵妄状态尽卵
  • D．缺氧缺血性脑病荒锅村衰
  • E．代谢性脑病讲杰嚼伟傅巨牵