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• 患者，女，28岁，孕38周，枕后位，硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。穿刺顺利，麻醉效果佳，术中切开子宫壁娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查：血压82／52mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。为明确诊断应立即采取的检查是

  • A．肝功能袖慨衬绳拾驰乘遇
  • B．血生化指标决逼凳脱告弊慧塘宣
  • C．凝血功能检查助筋炸块量扩显
  • D．中心静脉压测定赢捕半督甲细
  • E．血常规检查絮分晌剃

• 异丙酚的不良反应包括

  • A．低血压和短暂的呼吸抑制凡某晌挪瘦
  • B．给药后的变态反应源锄鹰凯
  • C．能抑制插管期的血流动力学反应霸贺涨励背鹅
  • D．可使颅内压、眼压下降墨善筒锤泻兔万
  • E．注射部位疼痛爆井丽禁难硬

• 患者男，58岁，因“右侧股动脉栓塞”于硬膜外麻醉下行右侧股动脉-腘动脉搭桥术。于L～L行硬膜外穿刺，穿刺过程顺利，穿刺成功后向上置管3cm，置管后40min按手术医师要求静脉给予肝素50mg。手术顺利完成。回到病房后，继续使用肝素抗凝治疗。术后4h出现头痛和腰背部疼痛，双下肢麻木和无力。下列治疗中错误的是

  • A．立即行椎板切开减压洞反崭曾侍视接
  • B．给予镇痛药，观察病情保备肺矮恩慨览京幕
  • C．使用大剂量激素骤程露秆尸
  • D．早期脱水疗法甲粒次卖财
  • E．给予神经营养药调抽地拢留尺

• 患者高位截瘫（C6骨折），对自主神经系统功能有重大影响。主要机制是

  • A．交感和迷走神经系统功能皆抑制件筒称喉舒绸桐热纯
  • B．交感神经系统功能抑制目革观封摸侦
  • C．交感和迷走神经系统功能皆亢进可愉闸尾悠击衣
  • D．交感神经系统功能亢进卜赚命载挺骑赢柜受
  • E．迷走神经系统抑制鬼候梢陆控狼放
  • F．F 迷走神经系统正常破狂判堆
  • G．G 交感神经功能正常，迷走神经系统功能抑制炮颈弦

• 患者女，68岁，患带状疱诊，经抗病毒治疗后急性感染消退，但右侧T3～T5仍有持续痛，VAS8分。有关外周神经病理性疼痛，叙述错误的是

  • A．纤维肌痛是肌肉和肌纤维表面痛，因而不是神经病理性疼痛洁爱轨沈淘恩假脆掌
  • B．只要有疼痛过敏就可以诊断为神经病理性疼痛治裤
  • C．复杂性区域疼痛综合征患者常有局部血管缺血，属于神经病理性疼痛的一种类型红辱脖扒竿
  • D．三环类抗抑郁药是神经病理性疼痛常用的一类抗抑郁药驼平猫肥亦侮
  • E．单胺氧化酶抑制剂有致高血压危象的危险，还需要严格控制饮食，作为镇痛药应用受到限制孕力季
  • F．F 抗惊厥药中卡马西平属于一线药，对各种外周神经痛其效果都优于普瑞巴林和加巴喷丁箭半座阵膀脂筛

• 如图所示，确定肌间沟位置有哪些体表标志()

  • A．前中斜角肌死折耽顽诊杯器
  • B．C横突隆用吞晶栗原精
  • C．胸锁乳突肌赠碌返
  • D．环状软骨暂漫
  • E．锁骨下动脉搏动畜休晋返如地

• 麻醉器械检查，应包括

  • A．气源奶臣宫见
  • B．麻醉机验泽庭纳养辛育建旬
  • C．监护仪僵竖凑效有仍歼缸
  • D．全麻插管用品或穿刺用包辫斗挠哈诚
  • E．吸引器栽怨穴吨气

• 男性，30岁，因颅底凹陷症行减压术。病人颈短，全麻气管插管后，听双肺呼吸音清晰。侧卧头颈屈曲位后，病人气道阻力逐渐增加至35cmHO、SpO降至90%以下。首先应考虑的原因是

  • A．导管在颈曲位时脱出承构经沉其悠亏
  • B．支气管痉挛吴田前扎云甜翅需
  • C．下呼吸道分泌物轨围宅播贿版欧
  • D．管口贴住气管壁伴胡泥细注逆
  • E．麻醉过浅指暖拨健

• 患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。考虑该患者的诊断为
  提示治疗1周患者血糖控制为空腹3mmol/L，餐后2h血糖6.8mmol/L。于全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。麻醉诱导用药：芬太尼0.15mg，罗库溴铵注射液（爱可松）36mg（体重60kg），异丙酚150mg，术中维持异丙酚300mg/h。术中输乳酸钠林格液600ml，手术时间1h，术后患者带气管内插管送入PACU。1h后患者仍未醒，HR100次/min，呼吸浅弱。急查血气分析：PH7.38，PO90mmHg，PCO38mmHg，HCO23mmol/L，BE-0.3mmol/L。血糖2.6mmol/L。四个成串刺激TOF＝1。)

  • A．苏醒延迟尽煎部撇充摧秧应
  • B．肌松药物残余播帽神旬技况
  • C．乳酸酸中毒唉瞧塞按贸
  • D．低血糖爱购
  • E．二氧化碳储留躲滤屈制冒款耐忽
  • F．F 酮症酸中毒柄芦吸

• 患者，男，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟行肺减容术。上述患者术毕自主呼吸时动脉血气为：FiO 0.21，PaO53mmHg，SaO 87%，PaCO52mmHg。最佳的处理方法是

  • A．拔管后面罩吸氧艳闭阔园召吼搬
  • B．经气管插管自主呼吸吸氧隔钥平留饥叙凝
  • C．呼吸机行PEEP通气经采臂请很闷方
  • D．呼吸机行PSV通气周旺塔
  • E．呼吸机辅助通气悠峡链榜姿棚湖咽阁