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• 男性，30岁，因颅底凹陷症行减压术。病人颈短，全麻气管插管后，听双肺呼吸音清晰。侧卧头颈屈曲位后，病人气道阻力逐渐增加至35cmHO、SpO降至90%以下。首先应考虑的原因是

  • A．导管在颈曲位时脱出趋价余龙奥
  • B．支气管痉挛烦治
  • C．下呼吸道分泌物陶站气萝而党继榜
  • D．管口贴住气管壁鸣矿猛敏抄
  • E．麻醉过浅俱副炎扫

• 妊娠期由于呼吸道毛细血管扩张，鼻、咽喉、支气管黏膜充血，可使鼻通气不畅。妊娠末期舌体变大，口腔相对变小。其次需要注意的是

  • A．容易引起反流和误吸筐披惰宽徐嫌绿摔淹
  • B．面罩通气困难苍恰疆珍蜓呈
  • C．分泌物增多扛石
  • D．插管容易出血邪辫纵尤橡李
  • E．易诱发哮喘饿占为租

• 患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。该患者应进行的检查项目包括

  • A．ECG冻八谋镜
  • B．胸部X线片型熄垂牌查
  • C．血常规掌戚率陡式
  • D．尿常规陵臣
  • E．血糖稳罐岔猜昼强撑陕
  • F．F 糖化血红蛋白符汗咸剪替
  • G．G 血气分析齿网她森购魄勉
  • H．H 肺功能质鼓些啦

• 患者，女，28岁，孕38周，枕后位，硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。穿刺顺利，麻醉效果佳，术中切开子宫壁娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查：血压82／52mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。为明确诊断应立即采取的检查是

  • A．肝功能慧对
  • B．血生化指标侍鱼客有户看传肢
  • C．凝血功能检查荣洋沿畜
  • D．中心静脉压测定晒刃蛙
  • E．血常规检查喘脱描歪挡态秘

• 患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高，常用的药物包括

  • A．利多卡因1～2mg/kg扮梳胡宫腰雪
  • B．艾司洛尔1mg/kg奇焦
  • C．尼莫地平0.5mg谅颤升衡锻
  • D．尼卡地平0.5mg瓜腾
  • E．芬太尼0.05mg滨揭复
  • F．F 氯胺酮10mg背兰少侧志锈平托

• 患者女，68岁，患带状疱诊，经抗病毒治疗后急性感染消退，但右侧T3～T5仍有持续痛，VAS8分。关于带状疱疹后遗痛的治疗，叙述正确的是

  • A．硬膜外局部麻醉药和肾上腺皮质激素的治疗效果优于肋间神经局部麻醉药和肾上腺皮质激素封闭汽政翠定循
  • B．曲马多与抗抑郁药同时使用需注意药效可能改变西待歌质辈
  • C．曲马多用量应根据疼痛强度确定，无最大剂量限制龟瓜败畅担
  • D．加巴喷丁的首日量为900～1200mg，分3次给予来赴寿呼倡青贤
  • E．加巴喷丁的首日量为300mg反站润前遵
  • F．F 不可以使用加巴喷丁刑燃推岁理浑

• 有关氯胺酮麻醉，下列叙述正确的是

  • A．有角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射，但无保护作用侦盯
  • B．对麻醉和手术失去记忆辣点怖晓贼慰凉
  • C．神志完全消失，但肌张力增强堪沈搜绪钉汪
  • D．外观似浅麻醉，但镇痛效果好谦抬定墙虎孟娱
  • E．感觉与运动分离畅祝仙郎搁贤骆嚷

• 患者女，68岁，因“胆石症”在全麻下行胆囊切除，胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞，HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后，心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞，决定放置起搏器进行起搏。为快速心脏复律，该患者应选择的起搏器为

  • A．同步AAI滔雾掌
  • B．同步VVI资佛破
  • C．临时起搏器塌霜
  • D．同步VAT带侄陷仰丑随岩胳牌
  • E．同步VDD者冒拜整序种烦
  • F．F 同步EDVI娃舰按捕锣砖损弯

• 患者男，78岁，因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战，体温38℃，口服对乙酰氨基酚（剂量不详）未见好转，体温升至38.6℃，并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史，未予治疗。查体：BP78/42mmHg，HR119次/min，律齐，R30次/min；无黄疸，黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音，触觉语颤增强；腹部柔软，无压痛，无包块及肝脾肿大，无外周水肿。实验室检查：Na+134mmol/L，K+5.3mmol/L，Cl96mmol/L，HCO14mmol/L，BUN31mmol/L，Scr1.3mmol/L，血糖13.4mmol/L；动脉血气：pH7.32，PaCO22mmHg，PaO62mmHg；粪隐血试验（＋）。胸部X线片：右中下肺肺炎。ECG：窦性心动过速，无心肌缺血。该患者的酸碱状态是

  • A．因通气不足导致呼吸性碱中毒殖裂茫碌每剥
  • B．因通气过度导致呼吸性碱中毒简弄仇灿娇疑锤旬坛
  • C．高AG代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒柔猜摊白塘玉状欣众
  • D．高AG代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒拜念肺涉乒旱突
  • E．低AG代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒畅湖忙色
  • F．F 代谢性碱中毒肢三液

• 患者女，68岁，患带状疱诊，经抗病毒治疗后急性感染消退，但右侧T3～T5仍有持续痛，VAS8分。有关外周神经病理性疼痛，叙述错误的是

  • A．纤维肌痛是肌肉和肌纤维表面痛，因而不是神经病理性疼痛负寒煎
  • B．只要有疼痛过敏就可以诊断为神经病理性疼痛谨丙描扣轰
  • C．复杂性区域疼痛综合征患者常有局部血管缺血，属于神经病理性疼痛的一种类型描大贷浇养
  • D．三环类抗抑郁药是神经病理性疼痛常用的一类抗抑郁药昨呜
  • E．单胺氧化酶抑制剂有致高血压危象的危险，还需要严格控制饮食，作为镇痛药应用受到限制筹贴岩碎店森赴燕摇
  • F．F 抗惊厥药中卡马西平属于一线药，对各种外周神经痛其效果都优于普瑞巴林和加巴喷丁岭翻图