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• 患者女，47岁，因“反复头痛、呕吐3 d”入院。额部痛，用力、咳嗽、弯腰时加重；呕吐呈喷射性。眼底检查：视盘隆起、充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，静脉怒张。最可能的诊断是

  • A．颅内压增高泪投妥
  • B．脑疝台禾隶评岗妨假
  • C．偏头痛塔闷
  • D．脑肿瘤弄刺鹿议刘气滔狸
  • E．颅脑外伤堪笑掘警瓜

• 患者女性58岁，身高160cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等其他病史。查体：巩膜黄染，甚至模糊，心肺听诊未见杂音和啰音，腹胀、压痛。体温39℃，BP105/55mmHg、HR125次/分、RR24次/分。胸片：两肺纹理增多。EKG:窦性心动过速、ST-T改变。如果该术毕，患者尿量不足50ml，表明有肾功能不全，这一原因是

  • A．休克贼技滚袋唐悲外极
  • B．不合理的使用α-受体兴奋药嘴分纠枣
  • C．内毒素作用，胆红素作用锻籍拖
  • D．肝肾综合征签士父
  • E．上述全部扮燕渔暴借稳焦装

• 患者男，65岁，因“突发昏迷2 h”来诊。患者2 h前饮酒时突然语言不清，随即昏倒在地，呕吐1次，为胃内容物。同时排尿、排粪失禁，被家人急送入院。既往有高血压病史26年，无心脏病、糖尿病病史，无药物过敏史。饮酒31年，每日饮白酒200 ml。查体：T 36.9 ℃，P 93次/min，R 20次/min，BP 210/120 mmHg；中度昏迷，双眼向左凝视，瞳孔：L∶R＝4 mm∶2 mm，左侧对光反射弱，右侧对光反射灵敏；心、肺、腹无异常；右侧偏瘫，腱反射亢进，右侧肢体少动，右侧Babinski征（＋），右侧Chaddock征（＋）。下列检查中可作为确诊依据的是

  • A．超声心动图枯抖那哈
  • B．ECG悦涛堂咳块骗皂作
  • C．出、凝血时间罚哗染肥
  • D．胸部X线片颤番悲业黑哀润
  • E．颅脑CT录柴旺懒谢性西殃

• 患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。最有助于明确病因的检查是

  • A．颅脑X线片嚼主点垦股
  • B．脑电图社清宵留锦餐糊丙帆
  • C．脑血管造影刀台拜权您公拼
  • D．颅脑CT或MRI孙巡
  • E．ECT拨牛踢六
  • F．脑多普勒超声著盟解

• 一名24岁，GP，孕38周妇女因先兆子痫准备在硬膜外麻醉下行剖宫产术。她身高164cm，体重131kg。既往史包括多囊肾、高血压、癫痫发作、肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。术前检查Hb10g/dL，Cr1.3mg/dL，血小板120000/mm，肝功能及PT/PTT正常。手术顺利，术中病情平稳。硬膜外给予吗啡3mg和芬太尼0.15mg。估计失血1100mL，输注胶体500ml、晶体3000ml，尿量为400ml。假设患者经鼻导管吸氧，氧流量2L/min，脉搏氧饱和度为87%，血压65/40mmHg，心率140次/分，嗜睡。对此患者以下何种处理是适当的

  • A．控制气道辉倾测母
  • B．给予充足晶体或胶体，必要时输血茅索疲竹
  • C．去氧肾上腺素嘴箱棵武兵
  • D．通知产科医生可能需要开腹探查拾富夺鹊批驶要
  • E．以上全部社集叔碎

• 某女50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史.曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。最佳的麻醉方法是

  • A．气管内插管全麻楼吗稳浅他仇庄
  • B．你掌握最熟练、最能预判和处理的麻醉奴躲摄治言洋茎头召
  • C．硬膜外麻醉魄另黎凡
  • D．硬膜外麻醉复合全麻漂自举
  • E．脊麻.硬膜外联合麻醉沫甚驴权蔬芦衣陶

• 患者，女，神清，语言表达正常，69岁，体重55kg，被自行车撞倒，以"右股骨颈骨折"入院。拟行"右人工人全髋置换术"。患者既往活动良好但高血压病史10余年，平素不规律口服降压0号降压。否认心脑血管病史。入院检查：BP180/80mmHg，心率78次/分，心电图示右束支传导阻滞，胸片示慢性支气管炎。血常规WBC7.3×10/L，RBC3.77×10/L，Hb134g/L。血生化检查仅低密度脂蛋白稍高。凝血四项正常。心内科会诊诊断高血压3级，建议口服左旋氨氯地平5mg，Qd，美托洛尔12.5mg，Bid。3天后血压控制在150～160/70～90mmHg，心率72～82次份。准备手术。提示：患者血糖正常，心脏超声基本正常，EF56%。下面哪项选择恰当

  • A．局部麻醉施辉愿档蛇
  • B．腰丛阻滞公白设滨贞销贤
  • C．喉罩通气下全麻控融慌倚叔逝怖
  • D．利多卡因腰麻迅渔
  • E．腰-硬联合麻醉妇惯声榜桂岛整赞

• 患者女性，40岁，55kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。对上述反应，首先采取的步骤是

  • A．吸氧，过度通气链永去锋樱默岁发怀
  • B．镇静川陕预段线铲
  • C．避免血压下降工臭昨部讨镜儿幻
  • D．气管插管奶哗棚岛
  • E．加快输液库壳翅顺腥

• 患者男性，19岁，法洛四联症。拟在体外循环下行矫正术。为降低血液黏滞度并减少异体输血，准备实行稀释性自体输血。采集自体血，血液稀释的最低界限是

  • A．Hb50～60g/L，Hct15%因浪蒜
  • B．Hb60～70g/L，Hct20%瞒帐访集威息脱队袄
  • C．Hb70～80g/L,Hct20%宫烂轧幼
  • D．Hb80～90g/L，Hct25%仪票椅失盐
  • E．Hb100g/L，Hct30%凤畅光纠窗穷

• 6岁男童，反复发生肺炎，每年3～4次，平时乏力，活动后气短。胸骨左缘第二肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，超声心动图提示为：先天性心脏病，动脉导管未闭。当患儿出现显著性肺高压时，临床表现可见

  • A．头面部青紫那散暗项
  • B．上半身青紫料人
  • C．全身性青紫绝昂妙
  • D．末梢性青紫向弱分敌
  • E．下半身青紫橡贵括粘两危