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• 患者女性，40岁，55kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。以往常选静注硫喷妥钠治疗惊厥，常用浓度剂量是

  • A．1.25%25～50mg纽掩揉抓据
  • B．2.5%50～100mg将扔舞寸抱
  • C．1.25%100～200mg不造瓣接持险季旗葡
  • D．5%100～200mg海利
  • E．浓度受限剂量不限，直至惊厥停止监苹目似呀更

• 男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。脉搏112次/分，血压80/50mmHg，呼吸30次/分，左肾区饱满，左上腹可触及边缘不清的肿块，下界达肋下3cm，腹部无压痛、反跳痛，胸肋骨无压痛。在采取手术治疗前，进一步检查选

  • A．大剂量排泄性尿路造影伴恨条
  • B．核素肾扫描剂撑
  • C．CT舍火够鸡
  • D．逆行性尿路造影求租造请桌蒙生
  • E．动脉造影淡拍订练早振去岸仗

• 患者女性62岁，78kg，拟行胆囊切除术。术前血压为150/90mmHg，脉搏65次份，心电图ST段下移。术前用药为吗啡10mg，阿托品0.5mg肌注。入手术室时患者主诉右上腹疼痛，用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻，阻滞平面上升至胸3，血压下降至85/40mmHg，脉搏降至45次/分，心电图ST段突然抬高。麻醉后患者出现的低血压，应采用

  • A．头高仰卧位炊愉悔衔签
  • B．头低仰卧位限也顾咱柱毅赌穗
  • C．静注间羟胺1mg柱韵凶税
  • D．静注多巴胺2mg久陪拿形割幼少环雅
  • E．静注麻黄碱10mg吓遭抢神

• 患儿女，7岁，18.5kg。因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：体温38.5℃，血压102/60mmHg，心率125次/分钟；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤长离地、舌唇黏膜干燥。影像学检查和临床诊断：胆总管囊肿伴感染。拟行：肝胆内引流术。根据已知情况，临床估计其脱水程度(占体重%)

  • A．＜5%搞尊
  • B．5%～10%省奋恭
  • C．10%～15%屈还编贴均腰发
  • D．15%～20%柔屑密众蹈冬杰
  • E．20%～30%睡塘

• 患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于麻醉管理，叙述错误的是

  • A．因心功能较差，术中可应用洋地黄制剂刻缸惹捞服裕好
  • B．心包剥离过程中应严密观察，严重室性心律失常可静脉注射利多卡因叹凡驻
  • C．为保证循环稳定，应快速、足量补液览羽逝宰须搜谈灿
  • D．术中低血压，可持续泵注多巴胺忘立宙黄插锦他竭
  • E．机械通气潮气量避免过大，以防阻碍回心血量，引发低血压神睬巾戚睛弊

• 6岁男童，反复发生肺炎，每年3～4次，平时乏力，活动后气短。胸骨左缘第二肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，超声心动图提示为：先天性心脏病，动脉导管未闭。当患儿出现显著性肺高压时，临床表现可见

  • A．头面部青紫锄卸巨析帝薪垦
  • B．上半身青紫说蓬
  • C．全身性青紫榜著怀箩仍贼恶
  • D．末梢性青紫狸屑察怒耐
  • E．下半身青紫晚慧田熄吨拆境

• 某男性患者25岁，80kg，身高168cm，拟行急性阑尾炎手术。行腰麻，局麻药是1%丁卡因1ml+10%葡萄糖1ml+3%麻黄碱1ml(俗称1:1:1合剂)，注药后15分钟，患者说：出不来气、两只手也发麻。监护仪显示心率40次份、血压70/35mmHg、氧饱和度95%。对该患者下述哪项处理错误

  • A．静注全麻药立即喉罩或气管插管通气刊贪蚕玻拥阳筋胜孟
  • B．面罩辅助或加压给氧通气某瓦游百欧曾社
  • C．快速输液滩定
  • D．静注麻黄碱短魔鹅童捏葛
  • E．经BCD有效处理后，静待阻滞平面下降库扰报胶

• 患者男，56岁，因“活动后心悸、呼吸困难32年，加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病，联合瓣膜病变，左房室瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，肺动脉高压，心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体：体重65 kg；意识清醒，合作，HR 88次/min，律不齐；BP 135/55 mmHg；R 18次/min，双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常，双下肢无水肿，肝颈静脉回流征（－）。ECG：心房颤动；胸部X线片：心胸比例为0.77，肺血增多；超声心动图：左心房、左心室明显增大，左房室瓣增厚，解剖面积0.74 cm；主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化，关闭不全，彩色多谱勒：舒张期主动脉瓣有大量反流，左心室舒张末径81 mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环（CPB）下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。心血管手术中常用的心肌保护措施有

  • A．CPB前维持良好的心肌灌注压，避免发生心肌氧供不足野亲缩冰浴唇糊
  • B．CPB中需防止左心室过度充盈，对于有主动脉瓣反流的患者，阻断主动脉前需放置左心引流管，避免大量停搏液反流入左心室引起左心室膨胀避党突
  • C．尽量避免开始CPB时的心室颤动，或尽快缩短心室颤动的时间锈止乔
  • D．定期氧合血停搏液灌注，左、右冠状动脉和冠状静脉同时灌注效果最好许冠释剥投勒估
  • E．开放升主动脉前充分排气，防止冠状动脉气栓实再地朗之猛锅
  • F．F 开放前温血半钾停搏液灌注印率食错妄弹型言
  • G．G 阻断期间降低心肌温度，减少心肌氧耗勒泡借里蚕

• 患者男，59岁，因“高血压脑出血”入院。查体：BP195/115mmHg，P53次/min；昏迷，右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。关于利尿治疗，措施错误的是

  • A．应用0.5～1.0g/kg的甘露醇20min内快速静脉滴注剩誉趟忙污鱼乖典
  • B．甘露醇、呋塞米可联合使用概橡岗寻乱告娃宏
  • C．呋塞米适用于心功能较差的患者刻裹晴称松蹲躬
  • D．7.5%高张氯化钠溶液用于严重脑水肿诸急就欲素备梯铸
  • E．甘露醇用后25min可降低颅内压25%穿鞋净慧隐研

• 患者女性，40岁，55kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。下列哪一项不能预防该反应的发生

  • A．术前使用地西泮座望愚嚷橡低
  • B．术前使用苯巴比妥酷校牺底史
  • C．术前使用哌替啶愚寺叠挪礼
  • D．过度通气炕仁减迹唯野
  • E．局麻药中添加适量肾上腺素崭攻