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• 男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次/分，血压100/75mmHg，脉搏110次份，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。若患者需要呼吸机治疗时，其最佳的通气模式应是

  • A．呼气末正压通气含末侦不勤跑相
  • B．压力支持通气础躁剧怕长轧丝截
  • C．压力控制通气属狗
  • D．容量控制通气葵尊诵键职小拼
  • E．同步间歇指令通气书统塑瓣稀

• 患者男，21岁，因“室间隔缺损”在体外循环下行室间隔缺损修补术。停机时血K⁺3.7mmol/L，关胸时尿量1200ml。关胸期间因血压升至140/70mmHg，心率增快至120次/min，给芬太尼0.5mg和美托洛尔5mg后血压降至110/70mmHg，心率降至68次/min，并出现频发室性期前收缩。发生室性期前收缩最可能的原因是

  • A．低血钾方灿群搞膜梁
  • B．美托洛尔剂量过大仁紫月疏遣
  • C．美托洛尔和芬太尼的联合作用创禾劈乞控
  • D．心率减慢纳小略
  • E．外科手术刺激踏解羊独戚拔倾筐前

• 有关CPR的说法，哪些正确

  • A．复跳后清醒，说明已恢复脑功能堆爬是连逐异讽
  • B．复跳后自主呼吸恢复说明延髓中枢恢复霉草携罗迫渡
  • C．瞳孔缩小对光反射出现表明脑干功能恢复叮致
  • D．四肢抽搐表明皮质下，延髓不可逆损伤困叫威送
  • E．脑电图呈等电位即为脑死亡期背缺途虫吩丑痕

• 患者男，33岁，因“气短1d”入院。既往有特发性肺间质纤维化病史。查体：T36.5℃，HR104次/min，R60次/min；呼吸急促，发绀，两肺底有细湿性啰音。肺活量1000ml（正常成年男性3500ml）。血气分析：pH7.49，PaO₂58mmHg，PaCO₂32.5mmHg（正常40mmHg）。该患者保守治疗后情况恶化，对其进行气管内插管机械通气的适应证为

  • A．PaO₂/FiO₂f＜300mmHg铸傅腰芝
  • B．PaCO₂＞50mmHg奴员湿怨肥蜘文范
  • C．RR＞35次/min更照
  • D．VT＜5ml/kg穴吼可天词
  • E．HR＞120次/min凡漫次
  • F．下肢水肿壤午凤口湿斑该

• 心功能不全患者麻醉期间肺水肿的原因有

  • A．体位改变摧歇仔言揭济肃
  • B．麻醉药用药不当宿部裁诞销以缘鸽掩
  • C．大剂量非麻醉性心肌抑制性药蛾阁溉侍兵
  • D．输液、输血过量泥夫屠宵摧遭势厦吐
  • E．麻醉过线，循环应激反应过强朵例辩修在

• ICU的一级监测有

  • A．ECG、SpO、IBP、PAP、CVP屠赤闷
  • B．呼吸频率、每4h血气吩囊湿甚察熄赌
  • C．每小时尿量潮糟罢车忙
  • D．每2～4h体温书拘等言柱少轰茅
  • E．每12h电解质、血糖、Hct柄驾

• 关于MODS的治疗方案，叙述正确的是

  • A．及时纠正低氧血症，当FiO为40%～50%，PaO不能维持于60mmHg时，是呼吸机使用指征世启院骤
  • B．出现休克时，应及时快速补液嚼沾
  • C．适当应用利尿剂，防止液体过多，补充清蛋白对维持血浆胶体渗透压、防止肺水肿有好处事韵略
  • D．当血清钾≥7mmol/L或BUN≥54mmol/L时应紧急行血液透析睁喉躬倒
  • E．控制原发病去除病因是治疗MODS的关键，可提高MODS患者的救治成功率岛墨歪禁锦

• 肠内营养途径包括

  • A．鼻胃管茅剥
  • B．鼻空肠宪蓄添膛审虫客
  • C．经皮内镜下胃造口窜漏所
  • D．经皮内镜下空肠造口兵夺温蛇
  • E．术中胃/空肠造口择右婚腊妙

• 关于儿童复苏中的有效胸外心脏按压，叙述正确的是

  • A．有效：胸部按压幅度接近胸部前后径的1/3~1/2鼻始毫
  • B．快速：100次/min循朽棕悬不历匹长
  • C．完全放松让胸部充分复原锡仆拆稼蛾贱
  • D．胸部按压过程中，减少中断瓶炼数续肠东
  • E．按压幅度儿童为2.5~4.0cm，婴儿为1.0~2.0cm，推荐频率为100~120次/min补茶劳产网

• 关于脓毒症患者使用糖皮质激素，叙述正确的有

  • A．脓毒症休克患者，静脉使用氢化可的松仅用于血压对液体复苏和血管加压药治疗不敏感的患者贵京摔等狮舍注
  • B．对于必须要接受糖皮质激素治疗的成人脓毒症患者应行ACTH兴奋试验京工标电激嘉渔盲访
  • C．需要使用下，优先选择地塞米松围危
  • D．对于已经使用升压药物的患者加大激素用量极走劣掘盒冷龄
  • E．针对治疗脓毒症的目的，推荐严重脓毒症或脓毒症休克患者每日糖皮质激素量不大于氢化可的松300mg的量牛励油渠