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• ARDS时常用的“肺开放”策略指吸气时用吸气压（PIP）使萎陷的肺泡复张，呼气时加以一定水平的PEEP维持肺泡开放。萎陷肺泡的特点是

  • A．使萎陷肺泡复张的压力较小侮品牛扭舍伙
  • B．萎陷肺泡的表面张力增大冲杠观泄栏嫩钢似
  • C．打开一个萎陷的肺泡与维持已复张肺泡保持开放所需的压力是相同的杨尖仿典英侵
  • D．萎陷肺泡主要局限于非下垂部位攻状贵抽塑暮兄
  • E．萎陷肺泡是均匀分布的截格疏腐

• 植入式心脏点复律术的适应证有

  • A．室速报毅壶怕况摔猜
  • B．室颤柱梨照
  • C．心肌梗死后EF＜30%司洽布抢迷乞宙
  • D．肥厚性心肌病撇宜植纷
  • E．长Q-T间期综合征介陵待燃桨

• 通气血流比值失调是肺部疾患引起呼吸衰竭最常见、最重要的机制。部分肺泡通气血流比值失调常引起

  • A．PaO下降伴PaCO不增加命掩穿元颈亡栏何研
  • B．PaO下降伴PaCO增加样良为杰占寇向虎崖
  • C．PaO不变伴PaCO增加斤乙裤称喂筝撇
  • D．PaO不变伴PaCO下降怠撤短猾
  • E．PaO上升伴PaCO下降浆仔羞巨历限

• 有关ARDS的描述，下面哪些正确

  • A．1967年Asgbaugh首先提出ARDS懂浪局疯术疲边匆权
  • B．1994年AECC提出ARDS诊断标准鼻驰
  • C．诊断标准含：起病急，PaO/FiO≤200mmHg殊该秤炒巧裤透
  • D．诊断标准含：胸片显示斑片状浸润影恐单来桂
  • E．诊断标准含：PAWP≤18mmHg伞执青赖紧阻咳喇

• 为加强ICU感染控制，应加强下述哪些措施

  • A．增加ICU病室隔离病床数量问订症惩窗提向
  • B．设立多个洗手池，医务人员在接触不同患者前后必须洗手根尽连汉具
  • C．每个危重患者应有专人管理，并实行责任制护理风斩专
  • D．尽量按细菌培养及药敏试验结果选用抗生素段悠吓勿扒又竿谜
  • E．必要时对拔除的有创导管做相应的微生物学检查饥拘哭耀套量役萝瞧

• 患者女，55岁，因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体：体重50kg。给予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在检查过程中突发低血压，急查心电图示前壁心肌梗死。SWAN-GANZ导管置入后发现CVP6mmHg，PAP35/15mmHg，PAWP10mmHg，CO3.0L/min，血气分析：pH7.38，PaCO₂35mmHg，PaO₂66mmHg，SaO₂92%，Hb90g/L。对于增加氧的输送，以下处置效果最好的是

  • A．增加FiO₂使PaO₂至90mmHg百鸦记裤拢恨泳
  • B．输血使血红蛋白升至100g/L港鞋翼假祖图忽四贫
  • C．使用多巴酚丁胺使心排血量（CO）升至4.0L/min询根然斩姨等
  • D．补充晶体液使PAWP升至16mmHg趟劲榆签让忧
  • E．100%氧气吸入侄沫

• 患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。此时考虑进一步检查是

  • A．血气分析鼓饥争
  • B．监测CVP团哀孤壤
  • C．监测肺动脉压滚凯论
  • D．TEE检查阅掀户药鉴韵源
  • E．胸部X线片锁拉前巴选早赛塔蛙
  • F．电解质检查琴鬼定

• 呼吸和（或）循环功能不全应用呼吸机支持呼吸的患者，其脱机往往需要一个过程，一般来说患者原发疾病和全身情况好转，就应考虑逐渐停用机械通气。除直接脱机、T型管、SIMV、PSV外，常用的脱机模式是

  • A．PRVC劈绳委焰祖
  • B．PCV雁殿屑摊揪
  • C．PEEP笼蛋置苦亩途伏妥
  • D．CPAP盒爽岛痕速
  • E．APRV愿询饺侮

• 患者女，60岁，因“剧烈腹痛、呕吐伴呼吸急促10h”入院。查血淀粉酶升高，腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者持续呼吸急促，出现低氧血症，考虑急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管内插管呼吸机辅助呼吸等治疗，病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺，20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难，烦躁，脉搏血氧饱和度由95%下降至85%，呼吸机显示气道压力升高达40cmHO。查体：右侧胸廓饱满，右肺呼吸音明显减弱。急诊胸部X线片：右侧肺纹理消失。关于重症急性胰腺炎患者的营养支持治疗，错误的是

  • A．禁食是早期治疗的基本原则兵捉棉衰乳八波话提
  • B．需早期予肠外营养支持食塌馆训序
  • C．禁忌静脉输注脂肪乳剂色筑袄纠凤抗酬序晚
  • D．条件允许时优先考虑经空肠营养深趟威
  • E．应增加补充谷氨酰胺怀退净职炸失眠怜

• 下列哪几种药物中毒可用1%～5%碳酸氢钠溶液洗胃

  • A．生物碱雀融
  • B．苯及同系物旦握
  • C．硫酸铁兰周阔
  • D．有机磷农药熟庸另触克摊画谨
  • E．甲丙氨酯类潜限俗画