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• 关于吗啡，叙述错误的是

  • A．有致幻作用源感
  • B．对循环系统功能没有影响幼耳戏糟
  • C．可以引起中枢性呼吸抑制触俩
  • D．不导致胆道平滑肌痉挛访茫约获县湿捐
  • E．代谢产物无活性所颜挥

• 关于原发性三叉神经痛的治疗正确的是

  • A．对发病初期，病程短，症状轻者，可采用抗癫痫和抗惊厥药物治疗妄杜狂碌好株己
  • B．神经阻滞疗法既可起到治疗作用也可起到诊断作用旋术假忠
  • C．包括神经毁损、感觉根切断和微血管减压术等疗法的手术治疗是最有效的治疗手段之一，在药物治疗和神经阻滞疗法无效时可考虑采用膜透舒蝇
  • D．其他疗法，如射频热凝毁损也是目前治疗三叉神经痛最有效的方法之一展苦盒扰氧腾文者
  • E．原发性三叉神经痛首选阿片类镇痛剂治疗宾立枯妻滩密铁恋

• 阻滞半月神经节可以发生

  • A．咬肌无力令仗蹈际扰蜘肾扰
  • B．角膜麻醉遇他贞鼓酿站
  • C．阻滞侧无汗狭搞弓
  • D．前额皮肤麻醉撑躁链
  • E．阻滞侧瞳孔缩小义机防

• 男性，55岁，摔倒致右上肢活动障碍一天入院，拟行近端右肱骨骨折切开复位内固定术。既往史：①帕金森病；②慢性阻塞性肺病；③抑郁症；④高血压；⑤糖尿病；⑥睡眠呼吸暂停综合征(CPAP呼吸机治疗)。体重125kg，BP140/90mmHg，HR80次/分，血氧饱和度94%(空气)，RR20次份，马氏分级Ⅱ级。颈椎活动度可。肺部双侧呼吸音清。心血管系统心率规则，律齐，未闻及心脏杂音。无水肿或发绀。神经系统无异常。凝血指标，血小板正常。神经阻滞30分钟后，患者抱怨言语困难。最有可能的原因是什么

  • A．气胸好五品
  • B．膈神经麻痹忌析移孩龟登蹄目
  • C．颈交感神经阻滞于济
  • D．喉返神经阻滞辣疑狮喇错
  • E．迟发的全身毒性反应挣散里

• 下列关于酚甘油用于蛛网膜下腔阻滞的描述，哪些是正确的

  • A．与平时硬膜外阻滞相同勉盒巨天墓铜赚诗
  • B．采取患侧在下的45°半仰卧位瞧质班
  • C．采取患侧在上的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s／0.1ml)0.5ml，注药后保持体位30min毅捉输危崖目冷
  • D．注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s／0.1ml)0.5ml，注药后保持体位30min誓于
  • E．采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射酚甘油0.5ml，注药后保持体位30min肥烟田妹答膨感

• 患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但有严重便秘。有关阿片类药物，叙述错误的是

  • A．根据对阿片受体的作用性质，可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药辉鼓德装拿哲授甚
  • B．激动拮抗药通常是激动κ-阿片受体，对μ-阿片受体有部分拮抗作用城使春标疆烧乙本
  • C．根据作用强度临床上又分为弱阿片类药和强阿片类药化蹄
  • D．弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度飞拣
  • E．曲马多、羟考酮等弱阿片类药，镇痛作用不强，使用日渐萎缩逼钱洪益储

• 连续硬膜外间隙镇痛时可选用的药物包括

  • A．局麻药肩配族辨有怠责
  • B．阿片类呈喘搂闹染贱旨
  • C．乙醇吊探赏
  • D．酚溶液太笛伶十舰贯呀
  • E．维生素叼督绕供碰席

• 男性，55岁，摔倒致右上肢活动障碍一天入院，拟行近端右肱骨骨折切开复位内固定术。既往史：①帕金森病；②慢性阻塞性肺病；③抑郁症；④高血压；⑤糖尿病；⑥睡眠呼吸暂停综合征(CPAP呼吸机治疗)。体重125kg，BP140/90mmHg，HR80次/分，血氧饱和度94%(空气)，RR20次份，马氏分级Ⅱ级。颈椎活动度可。肺部双侧呼吸音清。心血管系统心率规则，律齐，未闻及心脏杂音。无水肿或发绀。神经系统无异常。凝血指标，血小板正常。超声引导下进行神经阻滞，注射布比卡因0.5%30ml，20分钟后患者主诉呼吸困难。该患者最有可能出现了什么并发症

  • A．显著的肺不张锻啦彩掘候饮惨岩
  • B．气胸洽区伯统私
  • C．过敏反应辈拉辩叼箩绍收涌末
  • D．局部麻醉心脏或神经毒性熟慎镰辆番劫品俯刚
  • E．膈神经麻痹稠叉娱塌系为近内柏

• PCA治疗的副作用包括

  • A．皮肤瘙痒很隙勿旁凳
  • B．呼吸抑制途茶
  • C．恶心和呕吐润刘戏引弦索挺
  • D．内脏运动减弱，如便秘和尿潴留锣包陕
  • E．中枢神经影响，如睡眠障碍伶租眯林滥锐杂识雨

• 患者女，25岁，初产妇已足月妊娠，现出现规律宫缩，拟分娩镇痛。分娩时所使用的药物不仅要考虑对母体的影响，也要考虑对子宫收缩和胎儿的影响，下述叙述正确的是

  • A．所有的肌肉松弛剂都几乎不透过胎盘赵每转田寒妥
  • B．所有的阿片类药物脂溶性均非常高，因而均易很快透过胎盘永悠生南凝桑雄必
  • C．丙泊芬和咪唑安定是全身麻醉时常用的镇静剂，不容易透过胎盘衡芳
  • D．曲马多容易透过胎盘，而且乳汁的分泌比例高，故不用于分娩镇痛和产妇术后镇痛央毙未帝人伶
  • E．所有局部麻醉药在低浓度下行硬膜外腔阻滞时都可产生明显的感觉和运动阻滞的分离固体