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• 血管活性药物的作用机制

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• 一52岁男性患者由于癌拟行双侧颈淋巴结清扫术。他目前的内科疾病包括高血压和2型糖尿病。生活史：25年的吸烟史，每天2包。
  家族史：他的父母和舅舅死于心脏病或卒中。他最近开始服用西地那非(伟哥)来治疗勃起功能问题。身高179cm，体重105kg。生命体征：BP140/85mmHg，HR96bpm，吸空气时SpO95%。连接标准监测后，以芬太尼、利多卡因和依托咪酯诱导，给维库溴铵肌松，以2μg/(kg·h)静脉泵入芬太尼、O/NO(1:1)、1%异氟烷维持。另给2英寸的硝酸甘油贴剂预防术中心脏病发作。大约40分钟后，尽管用了静脉补液的支持疗法和间断推注去氧肾上腺素，他的血压仍逐渐降至80/50mmHg。血压仍逐渐降的最有可能原因是

  • A．心肌梗死拴倡
  • B．静脉气栓硬篮滥
  • C．颈动脉体刺激苹佛染拖
  • D．西地那非、硝酸甘油和(或)异氟烷之间的相互作用粥羞尺犬屯粉忠写
  • E．以上都不是辆絮指涂圣逮寻圆恐

• 应激反应中腺垂体分泌的三大激素有

  • A．催乳素录赢率然汽洒疼
  • B．促肾上腺皮质激素锻项撤阳闷残狡掌
  • C．生长素左注斩牌碗
  • D．促甲状腺激素辩孤唉也边摊吗范
  • E．黄体生成素当爽蚀纳茅

• 患者60岁，男性。因左下肢坏疽拟行截肢术。入院后昏迷，呼出气有"烂苹果"味。麻醉应严密观察的项目为

  • A．心电图乙桑豪卷描红专袋荒
  • B．神志状态阁纵愤
  • C．尿糖、尿酮刻华浸挠
  • D．血糖、血电解质及血pH岂针超扇照胃吊形撇
  • E．尿钠塘摧胆奸壶昏

• 女性，76岁，饭后散步时遇车祸，全身多处挤压伤，3h后送入医院，神志淡漠。BP85/55mmHg，HR108次/分；急查电解质显示K5.7mmol/L，Na142mmol/L，Cl^-93mmol/L，Ca2.01mmol/L。拟急诊行剖腹探查术。有关麻醉诱导下列哪项是正确的

  • A．水电解质正常后麻醉掉反宫
  • B．血流动力学完全正常后麻醉灵阴答歉划做悉百
  • C．禁饮食时间达到8h后麻醉叛栽尸宋淹劲家邀
  • D．立即在胃肠减压下麻醉峡舰闸扇暴耻
  • E．禁饮食时间达到4h后麻醉蜘雅诵雪欧际

• 可对T细胞产生负反馈抑制的有

  • A．Fas箩脊
  • B．FcγR石叨绢
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  • D．CD16快泼喘犬侵捎
  • E．Ts细胞非囊但

• 久服能引起耐受性和成瘾性的催眠药

  • A．地西泮走种填厘
  • B．氯胺酮器助劝润刑里
  • C．甲丙氨酯秩身菌
  • D．苯巴比妥堂惨丑
  • E．水合氯醛颂夕谱轧

• 麻醉深度在肺泡浓度为MAC-awake的患者

  • A．对简单指令有反应帜行压山
  • B．可能没有呼吸渣卫
  • C．可能有兴奋的表现辜气纷处耗角句缺宴
  • D．对手术切皮不会发生体动反应辨冒晃朋
  • E．MAC-awake数值适用于全麻诱导过程，也适用于全麻苏醒过程热捏

• 巴比妥类作为镇静催眠剂逐渐被苯二氮类取代的主要原因是

  • A．催眠剂量方显抗焦虑效应，不适于术前用药虾然
  • B．术前用药抑局麻药中毒反应不如苯二氮类滚炒刷
  • C．长期用药更易产生依赖性耕乎音欣式只雁
  • D．10倍催眠剂量可抑制呼吸广叼栋宜
  • E．有肝药酶诱导作用而影响疗效艰消条断周默加家也