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• 患者男，18岁，左大腿肿胀疼痛1年。X线片：左股骨下段皮质骨明显硬化，皮质旁见偏心性高密度影。提示 光镜下：穿刺活检组织学显示分化好的骨小梁和增生的梭形细胞，细胞异型性不明显，未见明确分带现象。CT：病变主体位于骨旁（高密度影），可见皮质破坏及少量髓腔侵犯。最可能的诊断是

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• 患者女，65岁，因“阴道出血2次”来诊。妇科检查：阴道口下部息肉样新生物，2 cm×1 cm×1 cm，触之表面有出血，淡褐色，周围黏膜正常。提示 镜下进一步观察：肿瘤细胞多样，核形不规则，核仁明显，核分裂象活跃。免疫组织化学染色：CK7（-）、CK20（-），黏液卡红染色（-），HMB-45（+）和S-100（+）。病理诊断为

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• 患者女，48岁。绝经2年，体检发现子宫肿瘤。术中见子宫肌壁间一不规则肿物，8 cm×7 cm×5 cm，切面淡黄色，质软，鱼肉状，肿物边界尚清。光镜形态如图所示。 诊断可能是

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• 患者女，65岁，因“阴道出血2次”来诊。妇科检查：阴道口下部息肉样新生物，2 cm×1 cm×1 cm，触之表面有出血，淡褐色，周围黏膜正常。影响外阴及阴道黑色素瘤预后的不良因素是

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• 患者女，32岁，以往月经规则，末次月经5月1日，5月18日性生活后口服1颗紧急避孕药，6月10日开始少量阴道出血，持续淋漓未净，无组织物排出。6月18日下腹隐痛1 d就诊。最后诊断首先考虑为

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