- 在炎症过程中，引起血管通透性增高的因素有
- 保留乳房的乳腺癌手术适应证包括
- 对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是
- 为一位偏瘫患者选用轮椅。轮椅的坐位高度应为：患者坐在轮椅中双下肢放于脚踏板上时，足跟(或鞋跟)至腘窝的距离再加
- 下列除哪项外，均是心身疾病的预防从个人角度来说应遵循的原则
- 患者，女性，39岁，既往体健，近两个月出现皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，稍消瘦，体检肝肋下可扪及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，发热。患者黄染性质为梗阻性，为明确梗阻部位，选择哪些检查最优
- 女婴，胎龄31周，胎膜早破21小时，顺产，出生体重1500g，生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀，并进行性加重，而且伴呼吸暂停2次。查体：呼吸促，三凹征阳性，双肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌张力低。若血气分析示：pH7.15，PaO245mmHg，PaCO265mmHg，BE-6mmol/L。应进行的处理措施是
- 在机械通气过程中，有关低氧血症的临床表现及处理正确的是
- 患者男，30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。检查时会发现下列体征中的
- 关于肺淤血，下列哪些是正确的
- 秋三月，此谓
- 罕见的肾盂腺癌
【病例资料】
患者男性，43岁。
主诉间断全程无痛肉眼血尿3年余，加重10天，发现右肾占位2天。
现病史患者3年前无明显诱因出现肉眼血尿，主要为全程肉眼血尿，不伴发热、腰痛、尿痛等症状，尿中无血块，外院行泌尿系超声检查，未见明显异常，予抗感染治疗后血尿消失。后症状反复出现，约半年左右发作一次，每次持续1～3天，未做特殊处理自愈。10天前再次出现肉眼血尿，为全程无痛性，且伴有细长条血块及右腰胀痛，仍无发热、尿频、尿痛等症，未予重视，血尿无缓解，于2天前在我院行泌尿系B超发现\"右肾下极实性占位，8.9cm×7.8cm，边界不清，回声不均，内有小无回声区，周边及内可见丰富彩色血流信号，不除外右肾癌\"，为进一步治疗以\"右肾占位\"收入我科。
【体格检查】
一般情况体温36.5℃，心率76次/分，血压144/108mmHg，呼吸17次/分；患者步行入院，神志清、无贫血貌，心、肺未见异常，腹部平坦，无肠型，无蠕动波，腹壁静脉无曲张，腹软，全腹无压痛，无肌紧张及反跳痛，腹部无包块，月干脾未触及，无移动性浊音。
专科情况双肾区无膨隆，无叩痛，双肾未触及，双侧输尿管走形区无压痛，膀胱区叩诊鼓音，外生殖器未见异常，无精索静脉曲张。
【辅助检查】
实验室检查尿常规中红细胞38569.3/μl，红细胞(镜检)1040/μl，生化中乳酸脱氢酶255U/L，其余各项常规检查如血常规、便常规、生化、电解质、凝血、血沉、C反应蛋白等均在正常水平。
影像学检查
腹部B超右肾下极实性占位，8.9cm×7.8cm，边界不清，边缘不整，回声不均，内有小无回声区，周边及内可见丰富彩色血流信号，引出动脉频谱，最高流速约0.40m/s，RI0.76；肾盂局限扩张，宽约1.6Cm，右肾内及肾门区可见右肾静脉血流。提示右肾实性占位，不除外右肾癌。
泌尿系CT(图23-1)右肾增大，中下极可见一直径约8cm软组织肿块，内多发坏死，周边多条增粗血管影；增强扫描病灶不均匀强化，右肾下盏破坏消失，右肾盂结构破坏，肾盂内可见软组织密度影，肿物浸破包膜，肾筋膜内散在多个结节灶；右肾输尿管未见异常。左肾形态大小位置正常。肾实质未见异常密度灶，左侧肾盂肾盏未见明显扩张。膀胱充盈好，壁无增厚，腔内未见异常密度。前列腺不大，其内未见异常密度影。右肾门区可见数个小淋巴结影。扫描范围所见肝脏右后叶可见两个类圆形低密度灶，边缘不清。结论①右肾癌，侵犯右肾周筋膜。考虑肿瘤来源于肾盂肾盏可能大。②有肾门区多发小淋巴结，转移不除外。③肝右叶低密度灶，性质待查，转移瘤不除外，建议肝脏CT扫描或肝脏MRI。
MR肝脏大小形态正常，肝脏比例适中，肝S7、S3段分别可见一类圆形长T
、长T
信号灶，DWI为高信号，直径约1.5cm、1.3cm，增强扫描边缘结节状强化，并逐渐向内填充，S5段可见一小圆形长T、长T信号灶，DWI为高信号，直径约8mm，边缘轻度强化，S2段可见一小圆形长T、长T信号灶，直径约5mm，无明显造影增强。胆囊壁无明显增厚，腔内未见异常信号灶；胰腺形态未见异常，增强扫描后未见异常强化灶，胰管无扩张；脾脏大小形态正常，实质内未见异常信号灶，脾脏未见异常强化；扫描所见右肾正常形态消失，形态增大，中下极可见混杂信号肿块，增强扫描病灶不均匀强化，右肾盂结构破坏，肾盂内可见软组织密度影，病灶未完全在扫描野内。结论①肝S7、S3段血管瘤；S5段小病灶，亦首先考虑血管瘤，尚需随诊除外转移；S2段小囊肿。②右肾癌。
肾动态显像左肾血流灌注及功能正常，右肾占位伴功能轻度受损。GFR左肾88ml/min，右肾102ml/min，总肾190ml/min。
尿找瘤细胞入院后连续三次尿找瘤细胞均无阳性发现。
该病例的诊断问题是？ - 测量性别等指标所得的资料是
- 男性，35岁。患银屑病4年，近1个月腰背部僵硬，活动不灵活，双手指肿痛。首选的缓解病情药物是
- 磷酸果糖激酶的最强变构激活剂是
- 患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。请问患者心包腔穿刺液检查结果为比重1．008，蛋白质30g／L，细胞总数500／μl，红细胞250／μl，白细胞250／μl，多核20％，单核80％。 提问：结合临床特点，此病人病因诊断最可能为？
- 肺痨的治疗原则为
- 患儿，男，７岁，因反复发热3个月入院，体温波动于37．5℃～40．℃，持续3～4小时，大汗，无寒战，能自行退热，热退后活动自如，一般白天体温正常或低热，傍晚后体温上升，每日循环反复．发病后一周，面部及前胸部出现许多小点状红色皮疹，压之褪色，无痒感，以高热时为著，热退后皮疹也随之消退。发病１个月后，出现双下肢膝关节肿胀，继而有疼痛及活动障碍，不敢活动。关节肿痛以高热时明显，热退后减轻。体格检查结果 Ｔ37．5℃，Ｐ96次/分，Ｒ24次/分，BP94/58mmHg。神清，发育正常，营养良好。查体合作。皮肤巩膜无黄染，全身未见皮疹和出血点。双腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径从0．5cm×0．5cm～1．5cm×1．5cm不等，无触痛。咽红，扁桃体Ｉ度肿大，无渗出，心肺无异常。全腹软，无压痛，肝肋下3．0cm，剑突下3．0cm，质软，无触痛。脾肋下1．5cm。双膝关节有轻度肿胀，皮温不高，有压痛及活动受限，浮髌试验阴性，其余四肢关节无异常。颈软，神经系统检查阴性。
辅助检查：实验室检查 （1）
血常规：WBC15．0×10^9/L，N0．90，L0．08，M0．02；RBC3．96×10^12/L，Hb102g/L，PLT395×10^9/L，网织红细胞0．004。（2）
血生化：ALT94IU/L(0～75IU/L)，AST112IU/L(0～40IU/L)，GGT42IU/L(8～58IU/L)，总胆红素BILIT4．6μmol/L(2．0～18．0μmol/L)。（3）ESR，108mm/h(0～20mm/h)。（4）CRP，64mg/L(0～8．0mg/L)。(5)ASO，40IU/ML(0～200IU/ML。（6）EB病毒抗体检测：EBV-IgG(一)，EBV-IgM（一）。(7)总补体活性CH50 68IU/ML(50～100IU/ML)，补体C3 1．18g/L(0．80～1．80g/L)，补体C4 0．16g/L(0．10～0．40g/L)，补体B因子0．31g/L(0．20～0．58g/L)。（8）免疫球蛋白IgG 10．40g/L(8．0～16．0g/L)，IgA 1．25g/L(0．70～3．30g/L)，IgM 2．80g/L(0．50～2．20g/L)。（9）类风湿因子RF(一)。（10）抗双链DNA3IU/ML(＜6IU/ML)。（11）抗核抗体（一），抗ENA抗体（一），抗Sm抗体（一）。(12)血培养： 无细菌生长。(13)血肥达氏试验：阴性。 最可能诊断 还要做什么检查 需和什么疾病鉴别 治疗原则 - 重复时间是指
- 延髓上段背外侧部损害多引起
- 下列关于肺癌的述说哪三项对
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