患者女,58岁。因“体检发现脾大5年,腹胀1年”来诊。5年前,体检发现脾大,无腹痛、腹胀,贫血,皮肤淤斑和牙龈出血等,未予重视。2个月前,腹胀加剧。近10个月来患者体重下降约15 kg。
血常规:Hb 74 g/L,PLT 80×10/L,WBC 7.49×10/L。B型超声:脾大,脾肋间厚约6.3 cm,肋缘下约4.0 cm,内缘距中线约2.0 cm,实质回声均匀,未见占位。脾门淋巴结肿大。患者接受了择期脾切除术。术中:脾体积为25 cm×20 cm×7 cm,质硬,表面有灰褐色斑点,并见1个副脾,直径约1 cm。肝胃韧带、小肠系膜上见多枚肿大的淋巴结(具体数值不详)。曾行骨髓活检2次。脾、淋巴结和骨髓活检的形态学改变如图所示。 提示免疫组织化学染色结果如下图所示。      该例的病理诊断是

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患者女,58岁。因“体检发现脾大5年,腹胀1年”来诊。5年前,体检发现脾大,无腹痛、腹胀,贫血,皮肤淤斑和牙龈出血等,未予重视。2个月前,腹胀加剧。近10个月来患者体重下降约15 kg。
血常规:Hb 74 g/L,PLT 80×10/L,WBC 7.49×10/L。B型超声:脾大,脾肋间厚约6.3 cm,肋缘下约4.0 cm,内缘距中线约2.0 cm,实质回声均匀,未见占位。脾门淋巴结肿大。患者接受了择期脾切除术。术中:脾体积为25 cm×20 cm×7 cm,质硬,表面有灰褐色斑点,并见1个副脾,直径约1 cm。肝胃韧带、小肠系膜上见多枚肿大的淋巴结(具体数值不详)。曾行骨髓活检2次。脾、淋巴结和骨髓活检的形态学改变如图所示。 提示免疫组织化学染色结果如下图所示。      该例的病理诊断是

  • A.骨髓增生性肿瘤(MPN)母握讨
  • B.急性粒细胞白血病首顶口寨壶
  • C.系统性肥大细胞增生症狱助叼增
  • D.转移性癌宫方甲掩游供
  • E.骨髓异常增生综合征(MDS)主渔绒魂厉婆
  • F.F 继发性骨髓纤维化缠假别雅铃哨

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