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• 患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1 cm×4.9 cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。提示 如免疫组织化学检查CD117表达阳性，则符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断，其生物学行为属高度危险侵袭性。对此判断有重要价值的指标有

  • A．十二指肠下段劝坦貌套持结校壳
  • B．CD117厦汇遵
  • C．年龄奶秃另谦
  • D．肿瘤5.1 cm×4.9 cm涝金六棉钞属哑寒琴
  • E．核分裂象6个/50HPF朗玉妙恭革区模灌芳
  • F．F DOG1辞慰

• 患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1 cm×4.9 cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。需鉴别诊断的疾病有

  • A．平滑肌肉瘤布踏险借爱夫荐
  • B．纤维瘤病实爬锦广闹星
  • C．神经纤维瘤病签抢
  • D．炎性肌成纤维细胞肿瘤男忽严绕眼壶吼晓吵
  • E．胃肠道间质肿瘤释恢枝运裳云无哗艰
  • F．F 孤立性纤维性肿瘤课赞扎存

• 患者男，60岁，因“咽下食物不畅3个月，明显加重1周”来诊。内镜检查：食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬，肿物表面可见糜烂和溃疡，触之易出血。提示 术后病理标本大体检查：肿瘤切面食管壁明显增厚，上下呈坡状隆起，表面可见表浅溃疡，灰白、质地较脆。光镜下病理组织学结构如图所示。免疫组织化学染色：CK14（+），CK5/6（+），CKpan（+），Vim（-）。 　　 　　病理诊断是

  • A．鳞状细胞癌闯克故箩
  • B．低分化腺癌喷况砖孩
  • C．黏液表皮样癌肤智漏
  • D．未分化癌澡昌干寺辜
  • E．梭形细胞癌房省条饥奥待世亡
  • F．F 淋巴瘤拉零叔怕
  • G．G 食管神经内分泌肿瘤诸受

• 分子生物学的观点认为，与肿瘤发生的有关因素为

  • A．癌基因的激活瓦宵窜垃跃
  • B．肿瘤抑制基因的失活届剖边堤刮绸钓库瞒
  • C．DNA修复基因的改变泪盖盘
  • D．细胞凋亡基因的改变铜鞭记彼稼
  • E．上述因素综合作用郊赠慈洪添

• 患者男，65岁，因“腹部不适6个月，粪隐血试验阳性2次”来诊。肠镜：回盲部多发息肉。术后标本大体检查：回肠末端和结肠回盲部数十个息肉状物，直径0.2～2.0 cm，部分有蒂，周围黏膜正常。套细胞淋巴瘤的分子遗传学特征性改变是

  • A．t（8；14）（q24；q32）细予诸乐
  • B．t（14；18）（q32；q21）绞席剂喷筑衔
  • C．t（Ｘ；18）（p11.2；q11.2）窄撤哨顺俯圣哄
  • D．t（11；14）（q13；q32）育冬胆世
  • E．t（11；18）（q23；q32）佩踏
  • F．F t（2；8）（p12；q24）愉仙翼

• 患者男，55岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1 d”来诊。行剖腹探查，术中发现空肠中段多处溃疡。提示 镜下：瘤细胞单一，小至中等大小，包含有不规则的核，伴中等大小的核仁，胞质暗淡或透亮，呈致密堆积。肿瘤弥漫性向肠黏膜和肌层浸润，中央可见片状坏死。免疫组织化学染色：CK（-），CDX2（-），CGA（-），SYN（-），CD20（-），CD3（+），CD4（-），CD5（-），CD8（+），CD56（+），EBER（-）。 　　该病例的病理诊断为

  • A．肠病相关性T细胞淋巴瘤Ⅰ型侧储尊带惑麦五盖由
  • B．CD56（+）的肠T细胞淋巴瘤Ⅱ型理出徐茫庄各士鸡勉
  • C．结外NK/T淋巴瘤，鼻型迎曲构血仿准决逼
  • D．小细胞神经内分泌癌芳车
  • E．小B细胞性淋巴瘤羞纯孩孕都
  • F．F 肠未分化癌沃门争霸

• 影响肿瘤生长速度的因素是

  • A．肿瘤细胞的倍增时间忧劲安阻杂杂暂框
  • B．肿瘤的生长分数仅沙玩架
  • C．肿瘤细胞的生成与丢失的比例屈简来
  • D．处于增殖阶段的肿瘤细胞的比例酱职速越霜姨躺
  • E．肿瘤的血管形成思珍荒礼牺

• 患者男，52岁，因“间断腹部不适，轻微腹痛伴腹泻10年，症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块，粪呈糊状、有黏液、有时发黑。可能的诊断是

  • A．急性感染性结肠炎蜂帽足用祖边罚解管
  • B．慢性肠血吸虫病息亦弓桶
  • C．溃疡性结肠炎摄霸厦蛛犁落师痛仔
  • D．Crohn病垫筑调杂葵摧
  • E．肠结核谎斜
  • F．F 先天性巨结肠加代尸搜号消
  • G．G 结肠癌禽及裁睁吴涛

• 患者男，65岁，因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年，咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体：右锁骨上淋巴结肿大。提示 高倍镜：肿瘤细胞小，细胞核深染，圆形或椭圆形，细胞质极少，核分裂象多见，可见坏死灶。免疫组织化学染色：CD56（+），NSE（+），Syn（+），CgA（+），CD20（-），CD79a（-），CK14（-），Vim（-），HMB-45（-）。该肿瘤为

  • A．类癌厉除贼
  • B．小细胞癌键顾段明即
  • C．混合性内分泌-外分泌癌折举掏急浩
  • D．B细胞淋巴瘤泛驻认题别福
  • E．未分化癌平胖课
  • F．F 恶性黑色素瘤尿段伟舰

• 患者女，65岁，十二指肠乳头上方2 cm处发现一个直径约1.0 cm肿块，呈息肉状生长。切面见肿块主要位于黏膜下，与周围界限尚清，黏膜表面浅溃疡形成。镜下：瘤细胞相对一致，有异型，大多呈腺样、腺泡状排列，核分裂象约12个/10HPF。可能的诊断是

  • A．Brunner腺瘤袜营替驻
  • B．低分化腺癌读缓劳暂
  • C．中分化腺癌泼携人举侧肉蹄
  • D．管状腺瘤族惧策
  • E．神经内分泌肿瘤里振谢准语认莲并
  • F．F 胰腺异位躺淹抱月珍异搏阿
  • G．G 上皮样胃肠间质瘤齿疮峰腊哨介浅