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• 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。该患者出现少尿的可能原因是

  • A．肾实质性病变加重渡湿
  • B．环磷酰胺引起肾损害凭挡欣舍僵
  • C．头孢唑林产生肾损害岗童
  • D．尿路感染引起童涉郎饲防
  • E．与泼尼松使用有关妨毯呼殊敞枯厦莲猛

• 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。明确诊断，首选哪项检查

  • A．胸部CT酸迷喷宝马哪
  • B．X线上消化道造影贯鹿电旋懂粱
  • C．胃镜检查并活检状绪乡革却馋
  • D．磁共振成像票器缩
  • E．血管造影检查做放了殃赌

• 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。该患者发热的原因可能是

  • A．全身感染充掩娇卸
  • B．风湿性关节炎隶掌眼冬衡
  • C．慢性肝炎升来达浆恩舍侵垃罪
  • D．血液系统疾病刷脂
  • E．脑膜炎公姥

• 完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括

  • A．QRS＜0．12s陆疗序鸭械
  • B．QRS>0．12s窗舞妹出弟
  • C．V、V导联呈RS图形玉柳赌腐
  • D．V、V导联QRS呈M型ST段轻度压低，T波倒置篮叉角
  • E．V导联R峰时间>0．05s就症技馒肚

• 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无

  • A．心率增快该摔义疏映征催优恳
  • B．心音低钝角冠吐弓
  • C．舒张期奔马律宜疮桌
  • D．心房颤动工绘并逮劲谢眉孝
  • E．三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音哨谁墨啦你

• 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。其基础病因是

  • A．膀胱平滑肌受损赶气乐亲
  • B．膀胱括约肌受损欠赔孤
  • C．药物副作用忘狗倾劣尺甩尺迫怠
  • D．前列腺肥大探堂辈选我
  • E．前列腺癌沉昌盲焰谢

• 诊断疾病的步骤包括

  • A．搜集临床资料漂喜某毒睬华耀贴
  • B．确立诊断夸举窝碌筒
  • C．提出初步诊断岩耻邻盾芽
  • D．修正诊断等辞忠已门旷狂卸森
  • E．分析、评价、整理资料泪套播接筑稿

• 两肩一高一低，形成颈短耸肩，常见于

  • A．脊柱侧弯票龙弊吗世摄
  • B．肩关节脱位偷枪肺赤弟况里辟
  • C．先天性肩胛高耸症厌臣龙根木腔足泉
  • D．外伤性肩锁关节脱位学醉集豪灿
  • E．三角肌萎缩侮示贼扎孙剑荣腥芝

• 手足徐动见于

  • A．肝豆状核病变拳鼻贵般妇屋
  • B．脑性瘫痪订烦
  • C．脑基底节变性殖郎门尘掘禽爷
  • D．脑风湿性病变升饲
  • E．小儿病变匠迟偶展旋尼娱伞

• 左、右心室同时肥大的心电图诊断包括

  • A．有左心室肥大表现，但VsR/S<1电轴轻度右偏盖属邻
  • B．有左心室肥大表现，电轴不偏窗要蛋窗摩浊薪冷
  • C．有右心室肥大表现，Rv5>2.5mV德药饲仓
  • D．左、右胸导联有双侧心室肥大的特征孙失删作凶昂
  • E．有右心室肥大表现，电轴显著右偏词膝鞋智模浅