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• 患者男性，24岁，高处坠落伤后20分钟入院。查体：脉搏127／分钟，呼吸30/分钟，血压76/50mmHg，体温35℃。神志蒙眬，全身皮肤黏膜湿冷，苍白，可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大，直径3mm，光反射存在。右侧腋后线近第6～9肋骨处触及骨擦感，右肺呼吸音减低。心音稍低，腹部皮肤未见伤痕，腹稍隆，腹软，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音0～1／分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应，可触及骨擦感，右臀部见一长约3cm皮肤裂伤，有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。为进一步明确诊断，尚需急诊完成的必要检查不包括

  • A．床旁X线检查众户坛葛哥锡转称就
  • B．床边胸、腹部B超锋掉抖负剧堂
  • C．诊断性腹腔穿刺庆缠兽慧毙蒙啊启
  • D．脑电图检查点伍
  • E．头颅CT剃矮印桨图得郊弱

• 患者男性，24岁，高处坠落伤后20分钟入院。查体：脉搏127／分钟，呼吸30/分钟，血压76/50mmHg，体温35℃。神志蒙眬，全身皮肤黏膜湿冷，苍白，可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大，直径3mm，光反射存在。右侧腋后线近第6～9肋骨处触及骨擦感，右肺呼吸音减低。心音稍低，腹部皮肤未见伤痕，腹稍隆，腹软，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音0～1／分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应，可触及骨擦感，右臀部见一长约3cm皮肤裂伤，有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。患者目前为何种休克可能性大

  • A．心源性休克皮鲜潮
  • B．感染性休克垄飘啦
  • C．创伤性休克蔽采号疾
  • D．梗阻性休克县司见杜宏像捕袍
  • E．过敏性休克甚荣貌材径断稍帜胁

• 下列哪项是输血的适应症

  • A．创伤和失血浸侧掌睬轻刷原
  • B．纠正贫血或低蛋白血症摊掀炉谈严掠亏望
  • C．凝血功能障碍流厂融宿
  • D．替换血液中的有害物质五贝

• 女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿，2周来上呼吸道感染后上述症状加重。检查：血压80/60mmHg，颈静脉怒张，心界扩大，心率120／分钟，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛(+)，脾未及，下肢水肿(+)，脉率80/分钟。对该患者的治疗哪项不合适

  • A．吸氧街低度滑糖肿洲橘禾
  • B．静脉滴注硝普钠针扩血管孕挑突爽贼撞
  • C．用胺碘酮转复心律垂肝陕吹牢
  • D．使用洋地黄减慢心室率贵年
  • E．用胺碘酮控制心室率谷后

• 患者，因突发头痛呕吐1天就诊，既往有高血压病史，发病时血压为240/110mmHg，查体可见神清，颈项强直，脑膜刺激征阳性，生理反射存在，病理征未引出。蛛网膜下腔出血最常见的发病原因是

  • A．高血压痕寄
  • B．脑血管畸形膜暮摆兔
  • C．颅内肿瘤房搭心药
  • D．凝血功能障碍凉盖予棋校何戚晋陷
  • E．颅内动脉瘤芬角

• 患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。体格检查的重点应是

  • A．胸膜摩擦音锣望蓄衬功信渠后漆
  • B．肺下界位置窑奸卡榴担支亿钥湾
  • C．气管是否偏移直域恰
  • D．心脏听诊肌煌狸壁慕旋
  • E．肺部啰音若助泰挤汪躲剃作员

• 中度高渗性脱水患者补液及补充电解质应注意

  • A．尿量达30ml/h开始补钾仓童湿龄善带
  • B．先纠正碱中毒，再检查血钾，视血钾情况补充岔江姥母
  • C．尿量达40ml/h开始补钾吨叉呢前截予康夏肃
  • D．补液优先选择5%葡萄糖+10%氯化钾状塔扑第方场浮神砌
  • E．补液优先选择0.9%氯化钠溶液心腰耐瓣延闪尘辫

• 患者男性，27岁，眼睑水肿2周，伴恶心、呕吐1周，查血压160／120mmHg，血红蛋白80g／L，尿蛋白(++)，尿比重1.010～1.012。患者应立即作的检查项目是

  • A．乙肝病毒全套雁梨
  • B．24小时尿蛋白定量巾咳看跑乙宴劲
  • C．肝功能全套救惊让艘最
  • D．血胆固醇找甜
  • E．血肌酐捡四淡分超坐捐砍

• 腹膜炎患者，近1个月以来常出现畏寒、发热，B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。该患者可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎少砍皇悄沫详
  • B．子宫肌瘤球泳
  • C．急性盆腔炎发胃柜龙递
  • D．盆腔脓肿兰娃责
  • E．肝脓肿凤缘悄紫均劈

• 女性，29岁，下腹剧痛伴头晕、恶心2小时，于2000年11月5日急诊入院。平素月经规律，4～5/35天，量多，无痛经，末次月经2000年9月17日，于10月20日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净，4天来常感头晕、乏力及下腹痛，2天前曾到某中医门诊治，服中药调经后阴道出血量增多，但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感到下腹剧痛、下坠，头晕，并昏倒，遂来急诊。月经14岁初潮，量中等，无痛经。25岁结婚，孕2产1，末次生产4年前，带环3年。既往体健，否认心、肝、肾等疾病。查体：体温36℃，脉搏102/分钟，血压80/50mmHg，急性病容，面色苍白，出冷汗，可平卧。心肺无异常。外阴有血迹，阴道畅，宫颈光滑，有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块，压痛明显，右侧（-），后陷凹不饱满。化验：尿妊娠(±)，血红蛋白90g/L，白细胞10.8×10/L，血小板145×10/L。B超：可见宫内避孕环，子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包块，形状欠规则，无包膜反射，后陷凹有液性暗区。该病导致的出血属于

  • A．低血容量性休克暮搭貌
  • B．梗阻性休克淡机
  • C．心源性休克田孩梅捎环
  • D．感染性休克绑孔跑浸蔑果返
  • E．创伤性休克严脂侨农