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• 可以反映肝功能的血清指标有

  • A．白蛋白淹负薯守造消硬型
  • B．甲胎球蛋白（AFP）获谁登整理援劳
  • C．凝血酶原时间（PT）授剂
  • D．吲哚氰绿（ICG）试验感狡翅异便珠乘宣启
  • E．胆红素仆清座吞辣贫钓质

• 血行性感染的预防措施有

  • A．加强原发感染病灶的治疗和预防悉椅摧绪将
  • B．提高患者机体免疫力放患尖
  • C．执行严格的洗手制度慨游粱陈饭稍搏饰萝
  • D．合理地预防性使用抗菌药物夺太务
  • E．加强各种诊疗措施的无菌操作技术院又过

• 患者女，64岁，因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年，拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术，2个月前曾发生呼吸道、尿路感染，1个月前痰培养提示白色念珠菌（+），并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液，多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时，术中出血量为4000 ml，术后转入外科重症监护病房（SICU），给予常规肝移植术后处理。术后5天患者体温反复高于37℃，其原因可能为

  • A．细菌感染桌董吧睡凉衬肚璃
  • B．急性排斥反应吓蛋捉深骆龙为僚
  • C．药物热蚀塑典
  • D．术后发热厕谱女摄挖佳颗
  • E．真菌感染容望跪会蔬币
  • F．F 病毒感染茧严廉
  • G．G 巨细胞病毒（CMV）感染垫精

• Ranson评分中入院时的评估项目包括

  • A．年龄行捐槐拥皮
  • B．血红蛋白计数证谁放翻筹
  • C．血糖唇钞
  • D．乳酸脱氢酶（LDH）试仙甜
  • E．天门冬氨酸氨基转移酶（GOT）盐民葵张唉心眯梯

• 患者男，50岁，因“自服‘秋水仙碱片’导致急性大量腹泻，意识障碍4小时”入重症监护病房（ICU）。查体：心率126次/分，血压测不出。实验室检查：血钠140 mmol/L，血氯98 mmol/L，血钾3.2 mmol/L；血细胞比容（Hct）0.42；血糖8.5 mmol/L；动脉血氧分压（PaO）120 mmHg（1 mmHg= 0.133 kPa），动脉血二氧化碳分压（PaCO）35 mmHg，pH 6.8，阴离子间隙（AG）28，乳酸（LA）8.5 mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱的类型是

  • A．代谢性酸中毒稳境丝顺钱守听懒
  • B．代谢性碱中毒债纵
  • C．呼吸性酸中毒扛蛙象终求召请月识
  • D．呼吸性碱中毒架它
  • E．酮症酸中毒悼弊脏窗光爸竹村
  • F．F 混合型酸碱平衡紊乱米种奖

• 关于颈静脉血氧饱和度（SjvO）监测，叙述正确的是

  • A．反映脑混合静脉血氧饱和度绍赔击努翻冷敞陵
  • B．使脑氧消耗增加和（或）脑氧供减少的因素都可使SjvO降低丛翻片雹肤钓滩锈
  • C．SjvO＜50%提示大脑氧供不足普姓丝丸翠怖文
  • D．SjvO的正常值是55%～75%遭怀毕驱
  • E．对局部脑缺血缺氧反映较好异污

• 患者女，28岁，因“发热、胸闷1个月余，加重伴咯血1天”来诊。患者系统性红斑狼疮（SLE）病史10年，1周前曾于外院应用抗生素和激素治疗，症状一过性好转。发病以来无明显咳嗽、咳痰，最高体温38.5℃。查体：体温38.1 ℃，心率115次/分，血压92/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），呼吸32次/分，储氧面罩吸氧10 L/min，动脉血氧饱和度96%。听诊双肺呼吸音对称增粗，肺底可闻及少量湿啰音。为明确诊断应尽快完善的检查包括
  提示患者在外院诊疗10天，期间予泼尼松500 mg×5天、环磷酰胺具体剂量不详，同时应用亚胺培南西司他丁钠（泰能）、氟康唑（大扶康）抗感染治疗。激素冲击结束后患者体温正常，胸闷症状改善，但3天后，症状再次加重并出现咯血。)

  • A．心电图停倒傅直溉
  • B．血气分析哑喷溜厌古届
  • C．胸部CT转避绪锦晓层傍
  • D．肺功能修机假就息交猛锻贴
  • E．痰培养佣重禾漂瘦
  • F．F 血、尿、粪常规受役驾囊蛋凝困拾殊
  • G．G 免疫球蛋白、补体跌纹勤凳裁溉暮
  • H．H 肿瘤标志物膜筒冶串
  • I．I ANA、dsDNA贼粥修均滔粒销坝
  • J．J 降钙素原（PCT）、G试验饶密盒词

• 患者女，18岁，因“胸痛伴呼吸困难1个月”来诊。在当地医院诊断为血性胸腔积液，给予抽取胸腔积液治疗1个月，胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛，遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体：血压100/76 mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa）。意识清，精神紧张。口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，无啰音。心率80次/分，律齐，左背下部可闻及收缩期3/6吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤，直径1～2 mm，压之褪色。双下肢无水肿。患者目前诊断为
  提示　右心导管检查发现肺动脉平均压为45 mmHg，心排血量（CO）3.0 L/min，肺毛细血管楔压（PCWP）10 mmHg，肺血管阻力（PVR）11.7 Wood单位，介入封堵成功。)

  • A．遗传性出血性毛细血管扩张症相关性肺动脉高压肆烤军
  • B．肺血管炎相关性肺动脉高压声粉劳宏碍究棵
  • C．特发性肺动脉高压膜笼相跌奉喇诉瓶
  • D．慢性血栓栓塞性肺动脉高压弱弦还竟灰驳杂把
  • E．左心疾病相关性肺动脉高压汇俘基
  • F．F 肺血管发育不良犬丹

• 肝移植术后最为常见的血流动力学特征是

  • A．高排低阻拾挨源波漫
  • B．低排高阻擦炎
  • C．高氧输送宜红哄
  • D．高排高阻蓄饮朵存闭
  • E．低排低阻吓人菜

• 患者女，28岁，因“发热、胸闷1个月余，加重伴咯血1天”来诊。患者系统性红斑狼疮（SLE）病史10年，1周前曾于外院应用抗生素和激素治疗，症状一过性好转。发病以来无明显咳嗽、咳痰，最高体温38.5℃。查体：体温38.1 ℃，心率115次/分，血压92/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），呼吸32次/分，储氧面罩吸氧10 L/min，动脉血氧饱和度96%。听诊双肺呼吸音对称增粗，肺底可闻及少量湿啰音。抗生素治疗应经验性覆盖
  提示患者激素冲击+免疫抑制剂治疗，目前持续发热、低氧，呼吸困难，是肺部感染高危人群。)

  • A．铜绿假单胞菌藏蕉亭孤
  • B．肺炎克雷伯杆菌仰梨增镜
  • C．肺炎球菌栏固情市禁矛烤
  • D．流感杆菌缘佳厘浮货思
  • E．不动杆菌肚寸舟形升
  • F．F 肺炎支原体傅叫独精刷
  • G．G 肺炎衣原体猎梦托工恢
  • H．H 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）侵康谅辛素愿获厌
  • I．I 厌氧菌责影移窄稿布即烂
  • J．J 五氯苯酚（PCP）叨孔证礼佣钱位眠
  • K．K 真菌粘促烘管堂
  • L．L 病毒拨策炸城逢踢