患者男,70岁,因“早餐后右上腹痛3小时”来诊。既往史无特殊。查体:心率120次/分,律齐,血压80/30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸35次/分。实验室检查:血钾5.0 mmol/L,血肌酐(Cr) 200 μmol/L,总胆红素130 μmol/L,直接胆红素100 μmol/L,血淀粉酶50 U/ml,HCO 16 mmol/L,动脉血氧分压(PaO) 80 mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO)28 mmHg,pH 7.20。首选的治疗措施是

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