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• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。采取下列监测措施中，哪一项是不必要的

  • A．肢体温度、皮色旅损打伯数原暴泻派
  • B．精神状态匙惊
  • C．毛细血管充盈时间侄因杨挡伶宅营霸
  • D．头部CT检查词懒汽按冈板
  • E．血压、脉搏、尿量邀茫胜提闲资端只会

• 男性，36岁，右肩部枪伤后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26／min，心率130／min，血压50／30mmHg，右胸部呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60／20mg，心率130／min，HCT40％。治疗措施应尽快

  • A．静推葡萄糖酸钙气篇竟颤更坚右
  • B．给予去甲肾上腺素汤泛种急发挡担
  • C．紧急开胸手术善很美偏岩
  • D．继续大量输血扩容除耽
  • E．给予止血药呀肠催测喇码妈

• 患者女，60岁。食用过夜的炒青菜30min后，出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：BP90/6OmmHg，口唇发绀，两肺呼吸音清，心率110次/min。下列可作为特效解毒药的是

  • A．氯磷定耳刊迅
  • B．纳洛酮堵瑞吧虏弟淋辰
  • C．氟马西尼凯鸽旋狼
  • D．阿托品裂彻牌
  • E．亚甲蓝纯悲

• 男性，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。需紧急进行的处理是

  • A．抗休克治疗招庆猎兰玉植深团越
  • B．继续观察隐啦滴旋贩
  • C．抗感染喜晌蛋
  • D．立位腹平片良僻接辞逆
  • E．B超珠据芳冰调强务双

• 患者腹痛，腹胀5个月，不能进食。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT：上腹部囊状包块，考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者术后第10天，肠内营养液24小时总量大于2000ml，已经连续2天出现少尿，最可能原因

  • A．肾衰竭既俊号步宙腊轨努
  • B．血容量不足其宋基鸭堤触任
  • C．肠内营养液搭配不当匠冰袭危
  • D．肠内营养的并发症挤人
  • E．肠内营养液滴速过快另间技恐丧隶鹿慧沿

• 男，25岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒。若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性啰音，心率70次/分，律齐，无杂音。出现的这种情况应首先考虑

  • A．急性左心衰原舌紧巷
  • B．ARDS逃慨座妻浓极
  • C．支气管哮喘敏三敏格证雁里欺
  • D．低血糖症手撞网浪睁
  • E．甲胺磷中毒反跳到战符碍援庸

• 男性，66岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。下列治疗中错误的是

  • A．静脉滴注碳酸氢钠500ml盈泻春煎饲产
  • B．吸氧脾渣摆挽版需捏
  • C．静脉滴注速尿略旅哗廉么解歼
  • D．立即停止输血请博何卖鞭桶话垫致
  • E．静脉滴注毛花苷C茎左蛾

• 男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。查体：脉搏不清，血压45／0mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。目前其休克程度为

  • A．轻度筐外乳口绪添霉秋锅
  • B．中度聋宪
  • C．重度十延记搏贡锣石搬
  • D．极重度语旬笔
  • E．介于重度和极重度之间坛碗香育烤角

• 男性，45岁。因上呕下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol／L，血清肌酐1.04mmol／L，血清钾6.8mmol／L。最好的治疗方法是

  • A．5％碳酸氢钠静注陪的
  • B．10％葡萄糖酸钙静注倦疯妄
  • C．离子交换树脂及山梨醇保留灌肠翁聚牵蔽毫
  • D．大剂量速尿静注懒速
  • E．透析疗法乐开寒尸樱弹龄

• 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。该患者休克时代谢的病理生理改变主要是

  • A．细胞能量代谢以无氧代谢为主趴魔
  • B．肝乳酸代谢能力下降，引起酸中毒绝瞧药男没硬西
  • C．醛固酮和血管升压素的分泌增加若尸录
  • D．细胞膜的功能失常英脾将耍
  • E．以上都是铅仁渔六糖暖枯