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• 男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次/分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。不宜做的下列检查是

  • A．血白细胞计数预野睛传杠堡谎闯
  • B．血沉收祸构喜途葬丸傅枣
  • C．血清α球蛋白测定旦躬消湾佩丘茎
  • D．钡剂灌肠脆求宫镇坛爽泄冶
  • E．腹部B超录宾彩

• 支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项正确

  • A．病变肺应位于高位桃者灾钩廊
  • B．每日引流2~4次，每次15~30分钟闹躁库疗务豆熔
  • C．可先用生理盐水作雾化吸入，便于排痰迫丁牙凯附欲忽
  • D．痰量多的患者，应尽快把痰排出胳竿
  • E．排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果冶斧

• 支气管扩张试验在慢性阻塞性肺疾病中的价值包括

  • A．获知达到的最佳肺功能状态蚂永变搭午鞭
  • B．鉴别COPD和哮喘录唐侦奥高删摄
  • C．预后的相关性颈股跑
  • D．预测患者对吸入支气管扩张剂和激素的治疗反应漆休指
  • E．可替代肺功能检查半浙幕语封饿

• 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是

  • A．血沉葡逗夫
  • B．血清α球蛋白测定剥亭谦蠢旺跃涉
  • C．粪便检查骑掏评沟喜务由画
  • D．结肠镜检查莲浴终刮蝶挤
  • E．腹腔镜检查孙茂途亏秤

• 气胸量多时肺部体征可有

  • A．呼吸运动减弱胸学
  • B．患侧胸廓饱满该蜜重由爽
  • C．叩诊鼓音奋杆汤制安晋水饭阶
  • D．呼吸音减弱或消失沫唇芝
  • E．呼吸运动增强惧膏区嚼忆纠

• 患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×10⁹/L，N76％。为明确诊断，下列检查最有意义的是

  • A．血培养粪坡
  • B．痰涂片预脖
  • C．纤维支气管镜检查酬眨届肌三
  • D．胸部CT割属尽汉骂屈晚斯斧
  • E．痰培养+药敏毙添绣

• 女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。此时应采取的措施是

  • A．多巴胺棕浸在才赤狼咸
  • B．呋塞米予孟脑难
  • C．硝酸甘油匹庙淘纸成挠翼穴皱
  • D．洋地黄苦伯忙无作忽颗删
  • E．心包穿刺抽液由矮衔膛

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO₂4．0kPa（30mmHg），PaO₂6．7kPa（50mmHg），Q_s/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。如果患者常规胸片未见异常，关于ARDS诊断下列意见正确的是

  • A．不排除ARDS技衡甚党胀了页
  • B．排除ARDS病氧赖旋京
  • C．加摄侧位胸片李糟恒事维皇
  • D．72～96小时后重复胸片随访恭花邻奸算般武净
  • E．X线摄片对其诊断根本无价值脱舒依

• 男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g/L，血pH7．48，血清钾2．8mmol/L，血清胆红素36g/L，血清白蛋白29g/L，凝血酶原时间15秒。按ChildPugh分级标准的总分为

  • A．8～9分鞠贫度澡泛筝灯锅捐
  • B．9～10分谊杀害巴那借婚
  • C．10～11分误湿遥透叙妄
  • D．11～12分命大话
  • E．12～13分明酒捉挥

• 男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为

  • A．会阴部定植菌唇傲性耐力
  • B．皮肤定植菌第质逝阔钱款丝写耽
  • C．胆道定植菌未倦尸丽隶牧男
  • D．胃肠道和口咽部定植菌坏图节
  • E．体癣等皮肤真菌点协尘邪何融改粱期