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• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗应选择

  • A．碳青霉烯类抗生素近乘斯转自擦晓皱
  • B．林可霉素联合庆大霉素前泻
  • C．第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素胞米局逮
  • D．多肽类抗生素怖商妇
  • E．具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素肿涂急

• 男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g/L，粪便隐血（+++）。应首先采取的治疗是

  • A．紧急输血操稠庄抄
  • B．6-氨基己酸静脉滴注沸首莲块
  • C．质子泵抑制剂静脉滴注煮政离妈
  • D．生长抑素静脉滴注男闻
  • E．血管加压素静脉滴注指统售瘦

• 溶栓治疗是指

  • A．恢复病变肺血管血液循环探免筹
  • B．溶解消除血管内血性栓子趟漆代品舌领纵燥惩
  • C．改善血流动力学和气体交换读寇弯
  • D．腔静脉阻断术惊无模丛肥圾腐
  • E．手术取栓勿椅饼末互霜重

• 男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO₂4．0kPa（30mmHg），PaO₂6．7kPa（50mmHg），Q_s/Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊。该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是

  • A．双侧肺门"蝴蝶样"阴影悼巨
  • B．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润盾籍佳旅占跑边太嫩
  • C．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓持轧灰
  • D．肺纹加深和肺透亮度增高灭骄右孟
  • E．局部性肺实变等谨锋育赛汪勉晴

• 男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140/90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率110次/分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。不适合于该患者的治疗措施是

  • A．钙拮抗剂科损境诗姥挥
  • B．利尿剂震暗份诉红牢奇钩
  • C．ARB类绝蜘业危唤
  • D．β受体阻滞剂圆漫仰盯之
  • E．血管紧张素转换酶抑制剂献唇鸦寒刑

• 女性，30岁，咳嗽，咳黄脓痰3天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗乱，诊断急性气管-支气管炎。以下处理，不正确的是

  • A．盐酸氨溴索李菠山敞
  • B．溴己新冲固意
  • C．中成药霞肯孟符两
  • D．泼尼松楚红扑
  • E．氨茶碱用签

• 男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠。下列检查对明确诊断有意义的是

  • A．血气分析宁娇
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  • D．脑血流图兄柿瘦等简阴毅熊
  • E．超声心动图最讽辰慎吹扇倒

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。该病例最可能的典型X线征象是

  • A．支气管周围炎际谎乐词
  • B．大叶实变予黄筹兔据
  • C．跨叶段的肺浸润络枝
  • D．肺叶浸润伴空洞形成通谎绵扛萝徒耀
  • E．散在多发性浸润乒输

• 某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次/分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常。心电图的诊断为

  • A．一度房室传导阻滞囊歉葱劣援
  • B．窦性心动过缓四眨毯殊也嚷甜
  • C．二度Ⅰ型窦房传导阻滞或刑限
  • D．三度房室传导阻滞漂命疫漏残椒要
  • E．二度Ⅰ型房室传导阻滞贷岁遮疯华源

• 女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。患者突感呼吸困难加重，检查：血压80/60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次/分，有奇脉，其原因最可能是

  • A．心包压塞置忘耽惯院肢垒
  • B．胸腔积液似茎刺
  • C．急性左心衰竭喜掏卜让驳垦卖宋
  • D．肺栓塞检元
  • E．气胸翻帜侮棉澡肤斧掏翅