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• 患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难此患者首先应考虑的诊断是

  • A．亚急性细菌性心内膜炎享绿闻
  • B．急性心包炎渗青怒八疤颤营
  • C．风湿性心脏病合并左心衰竭激积漆浸真舒
  • D．风湿性心脏病合并右心衰竭悟夕位不
  • E．风湿性心脏病合并肺部感染傅斥柜鸽躲讲拜韵钥

• 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是

  • A．血沉次债律敬蝶词汽隆猪
  • B．血清α球蛋白测定厅酿座往埋圣
  • C．粪便检查肺促赛产由岛
  • D．结肠镜检查烟岩粮读哗示宾缓
  • E．腹腔镜检查疼支园驱甜渡劫

• 患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，PaO₂56mmHg，PaCO₂28mmHg。下述哪项化验异常考虑肺栓塞

  • A．CPK固登嫂粮愤斧吐驾剧
  • B．LDH际额旺简董控粒粗卵
  • C．PaO₂，PaCO₂背九
  • D．D-Dimer摇土埋
  • E．以上均可出现反返遗择藏廉撞

• 患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导。下列检查对明确诊断最重要的是

  • A．血常规跃未普针悟洋
  • B．血气分析促洁驱叶刃册毒
  • C．血培养修偏
  • D．心电图豆溜等阁脖
  • E．胸片牙列斑虎构宾炎

• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导。患者心脏杂音最可能的原因是

  • A．风湿性主动脉瓣狭窄袭最启角先
  • B．退行性主动脉瓣狭窄辆餐糊私划轨参钓
  • C．风湿性主动脉瓣关闭不全结性
  • D．退行性主动脉瓣关闭不全销剖
  • E．梅毒性主动脉瓣狭窄倘别漠

• 女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO由10．6kPa(80nmfftg)降至5．1kPa(38mmHg)为预防或避免呼吸机相关肺炎，应特别注意

  • A．避免使用H受体阻滞剂，防止胃液pH升高齐润迫懒
  • B．防止呕吐物吸入喘域蒸塞钞封煤必缘
  • C．预防性应用高效、广谱抗生素侍健鸡抬解
  • D．静脉应用高剂量丙种球蛋白辩梯皂势剩霜
  • E．把患者安置于隔离病室轰姐戒册

• 男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影病情需紧急手术的是

  • A．穿透性溃疡翻操睁显印奉胞普拘
  • B．并幽门梗阻礼雷壶怨孕传杯动
  • C．胃溃疡可疑癌变晓这向毛
  • D．大出血停止后不到1日，又有大出血吩申纱
  • E．反复上消化道出血，现又排柏油便默着城唤

• 男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是

  • A．胸正位片井置术档小鱼
  • B．心电图设隶免淋哀绒挥亲及
  • C．超声心动图遗喂球闻恼铲笼逝冬
  • D．肺动脉压测定购缠炼
  • E．血气分析来本蛛译耐电疗仁瘦

• 患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导患者行超声心动图检查最可能的结果为

  • A．右心房扩大潮宰伍饮冒探讨
  • B．左心房扩大碎妖就添
  • C．右心室扩大勿快局囊廉薯
  • D．左心室扩大祸深净申词屠考
  • E．左心房、左心室扩大典演谱初县

• 下述哪些是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的并发症

  • A．高血压偿留割呢滋析扩俗激
  • B．心律失常称滔吹匠就蛇
  • C．夜间猝死爆奖通锈身毒舌
  • D．呼吸衰竭此岗帘催掉牢汤
  • E．胃食管反流自老喉石弦鱼鼓阳