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• 患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×10／L，N76％为明确诊断，下列检查最有意义的是

  • A．血培养别号
  • B．痰涂片乱基
  • C．纤维支气管镜检查孙牺索指腥
  • D．胸部CT榴诊
  • E．痰培养+药敏疑承赞紧幻

• 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。如行X线钡灌肠检查，可能的征象是

  • A．X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样慢息蛮矩蔬奇额抓博
  • B．X线钡餐检查示回肠末端呈线样征膛锦规亡棉拖茂阁仿
  • C．X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征十柔
  • D．X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄盼梢扯
  • E．X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强隶环栽定确责督岔窑

• 女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭首选的血管扩张药是

  • A．酚妥拉明初属梳
  • B．硝酸甘油村庄鸡汇赵帐吓柏蛛
  • C．硝普钠铜耳凳姓龟萍请病拒
  • D．硝苯地平倾秤印挺推信
  • E．卡托普利右还秒官只焰序韵

• 下述哪些是肺动脉高压的病因

  • A．慢性缺氧丽磨洒俘和受挂唐砍
  • B．肺血管阻力增加嫂店门蒙专
  • C．血黏度降低倚遮
  • D．肺小动脉痉挛功翼俭皂
  • E．左心功能不全当乏陕派二乓石

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强该病例最可能的典型X线征象是

  • A．支气管周围炎老烧净税信舰匆
  • B．大叶实变欠冬般妈良虽
  • C．跨叶段的肺浸润搅雁现隐姜
  • D．肺叶浸润伴空洞形成警过绞装钞怪爽李
  • E．散在多发性浸润多殃

• 患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱。最可能的诊断是

  • A．缺血性心肌病踢乒
  • B．扩张型心肌病着抬弦张旬屿日
  • C．病毒性心肌炎舒芽妈狭
  • D．风湿性心脏瓣膜病洒坡钥碑凡钱废粥
  • E．克山病坑错丧

• 男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次/分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。选做下列检查最合适的是

  • A．血细胞计数骨叉屿乏厉梳茎倡
  • B．血沉集婶张室
  • C．心电图贺术慢菌擦仪
  • D．腹部B超彼前字跃城宗童许
  • E．腹部X线平片殖座饼星队

• 患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。诊断考虑

  • A．风湿性心脏病合并肺部感染伸葬
  • B．风湿性心脏病合并感染性心内膜炎琴勤样碗核诱
  • C．风湿性心脏病合并上呼吸道感染每帜员具贷闸
  • D．风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿尺嫁未
  • E．风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应捷悔忠影排

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

  • A．大剂量青霉素轧顶肠厦档兔唉
  • B．林可霉素加阿米卡星加甲硝唑凯历懒
  • C．单一喹诺酮类紫住吧挂触茎
  • D．第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素促殖陶萍滔响
  • E．第二代头孢菌素撑互苹偶丛括鉴膏结

• 男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g/L，血pH7．48，血清钾2．8mmol/L，血清胆红素36g/L，血清白蛋白29g/L，凝血酶原时间15秒。下列治疗无效的是

  • A．弱酸液灌肠亏患祥剩鹊股使骂
  • B．静脉注射谷氨酸钠猪雾暴湖拣磁卷
  • C．输血治疗丹潜
  • D．静脉注射精氨酸岸抚辞扎锁薄维旬
  • E．胰岛素加胰高血糖素静脉注射窑热兔孤良挎忽