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• 女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。超声心动图证实该患者心包呈中等量积液，心包积液最可能的原因是

  • A．结核性饺葛假边观污钓川蚂
  • B．化脓性叫聪倘冈广
  • C．病毒性首粪居田护贝佳敢凭
  • D．肿瘤符咬杀虾诗掀沸荒叫
  • E．非特异性箱众臭拾柿负害游

• 女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。患者突感呼吸困难加重，检查：血压80/60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次/分，有奇脉，其原因最可能是

  • A．心包压塞旅脱倦扔们科筑吐
  • B．胸腔积液溉满
  • C．急性左心衰竭漆待慕恼艳月妙产
  • D．肺栓塞喊朵球难脾
  • E．气胸迟衣裁汗

• 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩宜选用的药物

  • A．地高辛器惨岭跃谦
  • B．硝酸甘油轰流正照杆
  • C．β受体阻滞剂渗纸贫礼睡渗
  • D．ACEI人宙踏达矿
  • E．ARB跟茎

• 下述哪些是消化性溃疡的手术适应证

  • A．急性穿孔睁咽膀
  • B．大出血内科治疗无效傲鞭拾
  • C．内科治疗无效的顽固性溃疡义倘触体附看揉
  • D．水肿性幽门梗阻篮龙葬红祝
  • E．胃溃疡疑有癌变力排驶继古悠敢动

• 急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。此患者首先应考虑的诊断是

  • A．亚急性细菌性心内膜炎预灿突螺悬局
  • B．急性心包炎拜贸错
  • C．风湿性心脏病合并左心衰竭掉昌别蜓轨要毒
  • D．风湿性心脏病合并右心衰竭价御课思责
  • E．风湿性心脏病合并肺部感染地赚弃几遵

• 男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次/分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。不宜做的下列检查是

  • A．血白细胞计数菠到
  • B．血沉茧挑匪
  • C．血清α球蛋白测定此滤高鱼直眯般蚂墨
  • D．钡剂灌肠佣饺砌追广热拐
  • E．腹部B超吧星载命刺扰

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强该病例最可能的典型X线征象是

  • A．支气管周围炎蹦择筝剂无为垄辅雪
  • B．大叶实变继耀骗后批羊么掌
  • C．跨叶段的肺浸润骑肾防垦
  • D．肺叶浸润伴空洞形成雾条
  • E．散在多发性浸润柔比麻廊

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗应选择

  • A．碳青霉烯类抗生素文若窄表托静列纸
  • B．林可霉素联合庆大霉素尸摧
  • C．第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素孩谎俱
  • D．多肽类抗生素颠呈
  • E．具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素垂围娇不

• 结核性腹膜炎腹水的特点

  • A．比重一般大于1.016斜差鼓俯官差伪随过
  • B．蛋白含量30g/L伸俊脖扒券艇汽蔬负
  • C．白细胞计数超过500×10⁶/L裕畅残馒池药科胜委
  • D．单核细胞为主瞧恰出阅绣
  • E．以上皆是煌阳券概馆熔轨汗

• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140/90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。主要鉴别要点是

  • A．有无心绞痛与心肌梗死病史己幼奔娇尖霸唱披朝
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