- 患儿男性，6岁，因“6个月内发作性神昏伴抽搐3次”来诊。患儿近1年内无明显诱因抽搐3次，均于刚入睡时发作，表现为突然喊叫，随即双目上视，牙关紧闭，四肢强直阵挛，呼之不应。持续约2分钟缓解，缓解后如常人。发作间隔时间为1～3个月，症状基本相似。患儿生产史正常，生长发育可，既往有高热惊厥史（3次），无惊吓、外伤、中毒、脑病病史及家族史。神经系统查体未见异常。舌淡红，苔薄白，脉弦。对进一步明确诊断有重要参考价值的检查是
- 慢性呼吸衰竭痰蒙神窍证其中医治法是
- 患者男性，77岁，身高177cm，体重61kg，退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气促加重20日”来诊。患者30余年前反复出现咳嗽、咳痰，多因劳累、着凉感冒后出现。此次住院因感冒后，精神欠佳，呼吸困难，活动明显受限，夜间有憋醒现象，常被迫取端坐体位。既往高血压病史16年，血压最高可达175/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），不规律服用氨氯地平。数年前因反酸、胃灼热行胃镜检查示反流性食管炎，平时服用法莫替丁等治疗。既往对氟喹诺酮类药物过敏，吸烟史50年（20支/日）；否认饮酒史。查体：体温：38.4℃，口唇无发绀，胸廓对称，轻度桶状胸，双侧呼吸音减弱，双下肺布满啰音，未闻及水泡音，双下肢水肿。实验室检查：血常规示白细胞12.8×10
/L，中性粒细胞0.82；尿便未见异常；血气分析示pH7.36，血氧分压43mmHg（1mmHg=0.133kPa），二氧化碳分压86mmHg，HCO[SBJIANXB3.GIF]57.1mmol/L，血氧饱和度61%。影像学检查：胸部X线片示双下肺高密度阴影。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血压病3级、反流性食管炎。主要用药医嘱：①注射用甲强龙40mg，静脉注射，每日1次；②特布他林片5mg，口服，每日2次；③茶碱缓释片0.1g，口服，每日1次；④氨茶碱注射液0.5g，静脉注射，每日1次；⑤氨溴索注射液30mg，静脉注射，每日3次；⑥氨曲南注射液2.0g，静脉注射，每日2次；⑦苯磺酸氨氯地平5mg，口服，每日1次。Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析诊断标准是 - 桂枝甘草汤的服法是
- 下列疾病不是由于营养过剩引起的是
- 与二进制数101101.101等值的十六进制数是
- 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来虽然在早期诊断、早期治疗方面有些进展，但目前尚缺乏用于其早期诊断的高灵敏性、高特异性的标志物。关于CA27-29在乳腺癌中的临床应用，下列述叙正确的是
- 孕妇，28岁，孕1产0孕24周5 d，实验室检查无明显异常。孕妇及胎儿肾超声所见如下图。
:第4问 该胎儿的临床预后情况为 - 病程记录的内容包括
- 用于肝血流灌注显像
- 下列降脂药中长期应用易引起脂肪性维生素缺乏的是
- 患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h，意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高，常用的药物包括
- 关于核糖体上的移位，下列哪种陈述是正确的
- 下列不是早期胃癌并列分型的是
- "诸病黄家，但利其小便，假令脉浮，当以汗解之"，方宜用
- 157.药物出现不良反应
- 患者女，59岁，上腹不适2个月，出现皮肤巩膜黄染20天余。患者于2个月前无诱因出现左上腹不适，餐后明显，无恶心呕吐，无呕血黑便，无发热寒战。当地医院按"胃炎"治疗，疗效不佳。20天前发现皮肤、巩膜发黄，大便颜色变浅，小便深黄。食欲减退，体重减轻。遂进一步检查，CT示低位胆道梗阻，胆总管末端占位。为诊疗人医院。患者病来一般状况尚可，饮食差，睡眠尚可，大便颜色浅，大小便通畅。体重2个月来下降5kg。
查体：全身皮肤黏膜明显黄染，未触及浅表淋巴结肿大。腹平坦，无胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛，无反跳痛，无肌紧张，肝脾未触及，腹部未扪及明显的包块。肠鸣音正常，肠鸣音4次／分。
辅助检查：腹部MR示肝总管至左右肝管汇合处管壁全周性增厚，病变周围肝门区见软组织影，T1WI/FS呈稍低信号，T2WI/FS呈中高信号，DWI呈中高信号，增强扫描呈中高度强化，肝内胆管扩张，胆囊增大。胰腺、脾脏、双肾、双肾上腺未见明确异常。扫描范围内腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。未见腹水征象。MR诊断：肝总管至左右肝管汇合处癌。腹部CT示左右肝管汇合处与肝总管水平可见不规则软组织密度肿物，平扫密度欠均匀，增强后呈不均匀强化。肝内胆管扩张。肝脏未见占位性病变。肝门旁可见淋巴结，约1.5cm×1.0cm。腹膜后未见明确肿大淋巴结。边缘锐利。胆囊增大。胰腺、脾脏、双肾、肾上腺未见异常。未见腹水。CT诊断：①肝总管、左右肝管交界处病灶，考虑为恶性。②肝门旁淋巴结，应警惕转移可能。化验：ALT 64U/L，AST 72U／L，总胆红素182.6μmol／L，直接（结合）胆红素132.2μmol／L，间接（游离）胆红素50.4μmol／L，白蛋白36g/L。
血常规：WBC 6.34×10
/L，NEUT% 53.2%。Hb 142g/L。凝血功能无异常。本病例应行的术式是() （外） - 男性，50岁，咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。还需做进一步的检查是
- 慢性肾炎临床表现错误的是
- 固定义齿最佳的修复时间为
- 可出现脾肿大的有
患儿男性，6岁，因“6个月内发作性神昏伴抽搐3次”来诊。患儿近1年内无明显诱因抽搐3次，均于刚入睡时发作，表现为突然喊叫，随即双目上视，牙关紧闭，四肢强直阵挛，呼之不应。持续约2分钟缓解，缓解后如常人。发作间隔时间为1～3个月，症状基本相似。患儿生产史正常，生长发育可，既往有高热惊厥史（3次），无惊吓、外伤、中毒、脑病病史及家族史。神经系统查体未见异常。舌淡红，苔薄白，脉弦。对进一步明确诊断有重要参考价值的检查是
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患儿男性，出生40天，因“无明显原因夜间啼哭”来诊。患儿哭声低弱，时哭时止，睡喜蜷曲，四肢欠温，面色青白，舌质淡，舌苔薄白，指纹淡红。治疗首选方剂是
- A．导赤散合匀气散汉皂壁胁结捧切踪
- B．乌药散合匀气散匹果卷喷适宰牌读
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- D．远志丸合导赤散谜赠
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- A．突然全身肌肉痉挛葱遮分后贿脑
- B．意识丧失笼励歪帅剪雁
- C．两眼上翻模莫值娱召夜
- D．口吐白沫训膝绍
- E．喉头发出叫声合君板
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- A．平时注意合理的教养，并重视儿童的心理状态哨扑延拢寇熔排涂
- B．关怀和爱护患儿，给予安慰和鼓励简德絮晚更瓦喝
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患儿男性，4岁，因“高热持续，头痛剧烈，项强，反复呕吐，口渴唇干，四肢抽搐”来诊。患儿大便干结，小便黄赤，舌红，苔黄，脉弦数。该患儿中医证候诊断是
- A．邪犯卫气证步骗沿鲁
- B．邪陷心肝证酱荐高达弯意领浸
- C．气营两燔证枕掌敞十抵
- D．肝肾阴虚证素婆辈胳寄适斥卧
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- A．葛根纷鞭眨盐辉抚猎咳
- B．石决明暂征代目香伴炒
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- A．发作时吐舌惊叫大啼慧才根卵壮箱毛爪扮
- B．面色时红时白役婶样刺
- C．舌暗有瘀斑，脉细涩轰贪速瓜
- D．喉中痰鸣舰负郑夕略屑浆
- E．恍惚失魂画屿美询抗
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- A．自汗伴盗汗，头部，肩背部汗出明显步狡装未抬或器允递
- B．自汗或盗汗，汗出肤热，汗渍色黄横弱块并旨咽参遮派
- C．盗汗常伴自汗，汗出较多战般
- D．自汗或盗汗，汗出遍身见为摧凤县单货
- E．自汗或盗汗，头部、四肢汗出明显附捷变督残
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- A．高出皮肤的斑丘疹魄斯
- B．疹色鲜红至深红烤掀眯
- C．皮疹压之不褪色猛另萍虹岩这交
- D．皮疹分批出现携械
- E．皮疹呈对称性蹦狭
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患儿男性，4岁，因“发热4天，高热持续，头痛剧烈，呕吐频繁，颈背强直，烦躁谵语，四肢抽搐”来诊。患儿喉中痰鸣，唇干渴饮，溲赤便结，舌质红绛，苔黄厚，脉数有力，指纹紫滞。治疗应首选的方剂是
- A．犀角地黄汤肥汤墙绝循力糟
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