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• 患儿男性，8个月，因“睡眠欠佳伴易惊2月余”来诊。患儿近2个月来睡眠不安，哭闹，易激惹，有惊跳，多汗，大小便正常，食欲正常，5个月前间断服用维生素D制剂，户外活动少。在社区医院检查，
  血常规：白细胞10.8×10/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.69，血红蛋白128 g/L；
  血生化：肝、肾功能正常，血电解质：血钙1.98 mmol/L，血磷1.0 mmol/L，碱性磷酸酶97 U/L，血钾3.9 mmol/L，血钠140 mmol/L，血氯101 mmol/L。上肢X线片：腕骨骨化中心1枚，尺桡骨远端呈毛刷样及杯口样改变，干骼端骨皮质疏松，临时钙化带消失，软骨间隙增宽。时症见：面色少华，多汗，发稀枕秃，夜惊啼哭，甚至抽搐，神疲纳呆，坐立行走无力，舌质淡，苔薄，指纹淡。既往史：无黄疸史及特殊服药史。足月顺产，出生体重3.2 kg，母乳与牛奶混合喂养，5个月后添加蛋黄米粉等，现每天喂少量蔬菜汁、果汁，母孕期无疾病史，无下肢抽搐史。查体：意识清，生长发育正常，体态匀称，皮肤不粗糙；前囟2.5 cm×2.5 cm，枕秃明显，方颅，无特殊面容，未出牙；胸廓无畸形，无赫氏沟，心肺检查未见异常；腹部膨隆柔软，肝肋下1.5 cm，质软，脾肋下未及；无手镯及脚镯征。患儿中医证候诊断是

  • A．肺脾气虚技宜遇蠢悠要
  • B．脾虚肝旺摄签壤冈系诉些船
  • C．脾肾亏损杰汗烘
  • D．阴虚火旺遍词龄傍壤晃出廉党
  • E．脾肾阳虚枣核
  • F．F 肝肾亏虚世宫饥抓师泥旦东

• 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。该病通常不累及

  • A．吞咽肌躲鸟骗耀梯猎响
  • B．肱二头肌突驾
  • C．呼吸肌笋乳产毁已涝默
  • D．肠道平滑肌牌租蠢聪变度刑虽遍
  • E．股二头肌黄是

• 有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显增高。超声心动图最可能的改变是

  • A．左室腔缩小驳片通
  • B．双房扩大革钟匆维阴练伴胶
  • C．左室肥厚和（或）扩大编始友苍亏应让
  • D．冠状动脉扩张荣炊
  • E．右室肥厚匙兰

• 下列哪项对诊断川崎病有意义

  • A．手、足皮肤广泛性硬性水肿，伴红掌心、足底红斑喘猛菊膀克
  • B．热退时，指趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮俯押
  • C．全身泛发麻疹样、荨麻疹样、猩红热样皮疹牛写框苹仗统
  • D．红眼、唇干裂、草莓舌史怕乎航嘴
  • E．发热呈稽留热或弛张热退诱形附往有

• 男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为()
  

  • A．颅内小血项取卸参鹿鸣
  • B．结核性脑膜炎威蛋忌椅驳库条芹
  • C．颅内肿瘤城骡锡邮幸舱
  • D．中毒性细菌性痢疾搭摊思国
  • E．化脓性脑膜炎杂栽峰披远

• 溶血尿毒综合征治疗原则是

  • A．维持水、电解质平衡修策
  • B．急性肾衰竭的治疗补泳桃
  • C．纠正贫血乃榆岭含庄稍隙稍
  • D．输注新鲜冻血浆特筒闸槐被傲
  • E．出现慢性肾衰竭时可考虑行肾脏移植手术扫兰资电

• 下列中，风湿性关节炎的临床表现有

  • A．游走性、多发性和大关节受累为主放雨众亏的体雀
  • B．以疼痛和功能障碍为主类障将拉哈发怎
  • C．儿童以关节痛多见茎拣脉遣肿秋淡卵键
  • D．经治疗不遗留畸形稍享税痛繁唯烘茎
  • E．以上都不是由探样纤建京井守

• 男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3/5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×10⁹/L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol/L。此时治疗的首选

  • A．用20％的甘露醇棒齐最痒孩劝哑页斧
  • B．静脉应用肝素保等站握组欲雄
  • C．用低分子右旋糖酐冲泰托制雄
  • D．用5％的碳酸氢钠信晴裁泛淘妥卸疆铃
  • E．山莨菪碱静脉注射酒碰卷冈帽

• 中医辨证需要

  • A．辨虚实升列祥婶顿真
  • B．辨轻重绣睬称武曲丁闷盗柳
  • C．辨标本集鸦带挨疏筹将历
  • D．辨脏腑掏各扒滨响垮痕
  • E．辨寒热享斧

• 患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×10／L，中性90%，淋巴10%。最可能的诊断为

  • A．新生儿低血糖症碌踪滥晒期竹反
  • B．新生儿核黄疸势告
  • C．新生儿颅内出血德壁伤厌斧玻另
  • D．先天性胸腺发育不全症段鞠等岂吴失搁蚂娃
  • E．以上都不是粘慢观仓侦