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  • E．渗出性多型性红斑拌艇革低令冒荷

• 患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，Ch9mmol／L，BUN7mmol／L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。下一步治疗应

  • A．激素减量，改为隔日顿服堆官
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• 维生素D缺乏性佝偻病诊断要点有

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• 患儿，女，13岁，近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×10⁹/L，Hb92g/L，PLT73×10⁹/L，ESR68mm/h，尿蛋白（＋＋），尿RBC（＋）。该病例应首先考虑为

  • A．幼年类风湿关节炎揉志惠
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• 患儿男性，8个月，因“睡眠欠佳伴易惊2月余”来诊。患儿近2个月来睡眠不安，哭闹，易激惹，有惊跳，多汗，大小便正常，食欲正常，5个月前间断服用维生素D制剂，户外活动少。在社区医院检查，
  血常规：白细胞10.8×10/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.69，血红蛋白128 g/L；
  血生化：肝、肾功能正常，血电解质：血钙1.98 mmol/L，血磷1.0 mmol/L，碱性磷酸酶97 U/L，血钾3.9 mmol/L，血钠140 mmol/L，血氯101 mmol/L。上肢X线片：腕骨骨化中心1枚，尺桡骨远端呈毛刷样及杯口样改变，干骼端骨皮质疏松，临时钙化带消失，软骨间隙增宽。时症见：面色少华，多汗，发稀枕秃，夜惊啼哭，甚至抽搐，神疲纳呆，坐立行走无力，舌质淡，苔薄，指纹淡。既往史：无黄疸史及特殊服药史。足月顺产，出生体重3.2 kg，母乳与牛奶混合喂养，5个月后添加蛋黄米粉等，现每天喂少量蔬菜汁、果汁，母孕期无疾病史，无下肢抽搐史。查体：意识清，生长发育正常，体态匀称，皮肤不粗糙；前囟2.5 cm×2.5 cm，枕秃明显，方颅，无特殊面容，未出牙；胸廓无畸形，无赫氏沟，心肺检查未见异常；腹部膨隆柔软，肝肋下1.5 cm，质软，脾肋下未及；无手镯及脚镯征。患儿中医证候诊断是

  • A．肺脾气虚荣景厨盖
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  • C．脾肾亏损趋俗葬泼鹅编语
  • D．阴虚火旺锋执凳扰好搭警
  • E．脾肾阳虚渣号蛛俭期
  • F．F 肝肾亏虚爷吵庙炕

• 紫癜的预防与调摄应注意

  • A．积极寻找引起本病的各种原因，防治各种感染性疾病。宵吓
  • B．不吃容易引起紫癜的食物和药物。井冠形眼嚼柔谷顿
  • C．积极参加锻炼，增强体质，提高抗病能力。舍贝寨
  • D．出血多时，安静卧床休息，限制活动，消除紧张情绪。终苦敬及乃室说
  • E．避免外伤跌扑碰撞，以免引起出血。门吞饮谢慈

• 6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。激素疗效属于

  • A．敏感嚼工储餐帐
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• 男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2/6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g/L，WBC13×10⁹/L，N0.78，L0.22，PLT352×10⁹/L，ESR70mm/h，CRP（＋），ASO100U。该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳，可选用以下哪项治疗

  • A．更换非甾体抗炎药富候妖
  • B．使用糖皮质激素告枕
  • C．加强抗感染踩走剂男后惧续暴仍
  • D．血浆置换锦蹄薄
  • E．以上都不是随蹈沾

• 患儿，男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急、尿痛，无排尿困难。查体：右上腹略饱满，右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。行静脉肾盂造影，显示右肾不显影。进一步处理中下列哪项是错误的

  • A．逆行造影户膊炕玉朋
  • B．磁共振成像检查铲子禾喜揭
  • C．肾血管造影熄铁梨蝇
  • D．CT检查了解梗阻的部位此篇溜围屑吴芒愁柔
  • E．肾穿刺造瘘术并数天后行经肾瘘管肾盂造影掌秀

• 男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。下列哪项检查可早期诊断本病

  • A．咽拭做病毒分离之委堂
  • B．补体结合试验测定遣览印羡
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