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• 男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100 g／L，WBC13×10／L，N0.78，L0.22，PLT352×10／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。本病例最可能的诊断是

  • A．风湿性心脏炎痛分驼恳固百
  • B．病毒性心肌炎厚政隶格趴往典天
  • C．川崎病诚贱信
  • D．颈淋巴结炎导豆座急蚀
  • E．金黄色葡萄球菌败血症冲邪泥玻

• 急性风湿热应用激素治疗的指征是

  • A．高热、心脏炎伴心力衰竭者财渣尺叠牵疫结
  • B．急性风湿热伴全心炎杜盾虑麻像谊杆
  • C．急性风湿热伴严重心律失常顿迷垂道俭唉牙
  • D．急性风湿热伴舞蹈病谜贡赢豆拉
  • E．以上都不是魔叫魄酒殃愤抛他丧

• 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×10／L。本例最合理的抗风湿治疗是

  • A．阿司匹林屯聚泛究绢位认
  • B．糖皮质激素砌怜绝
  • C．阿司匹林+糖皮质激素富规豪旱帘超
  • D．阿司匹林+青霉素赖葬换部孕
  • E．糖皮质激素+青霉素职旧胃翁畅鄙饱

• 女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。该病人用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性，下一步治疗应

  • A．满4周后泼尼松40mg，qid奖莫种柿喇
  • B．泼尼松10mg，qid+环磷酰胺拣扛京额既唇朵
  • C．泼尼松10mg，qid+速尿理饼博宜叼分独过结
  • D．泼尼松25mg，隔日顿服肠离
  • E．泼尼松30mg，隔日顿服贺目凯细

• 患儿女性，10岁，因“双下肢皮肤瘀点、瘀斑1个月”来诊。时症见：双下肢皮肤瘀点、瘀斑，色鲜红、暗红，触之碍手，压之不褪色，对称分布，尿色深红，咽干口渴，心烦喜冷饮，无关节肿痛，无腹痛、黑便，无发热，舌质红、苔黄，脉数。
  血常规：白细胞11.6×10/L，血小板275×10/L；尿常规：隐血试验（+++），镜检红细胞20～30个/HPF，尿蛋白（+++）。其治法为

  • A．疏风清热，凉血止血滔改和唇
  • B．清热解毒，凉血止血印机处善著干樱唤子
  • C．健脾益气惕悄槐
  • D．温补脾肾，益血生髓哨灌算
  • E．滋阴降火，凉血止血锯池唯纷猎胳
  • F．F 活血化瘀纯本环治以五

• 皮肤黏膜淋巴结综合征的心脏受累可有下列哪些变化

  • A．急性发热期可出现心尖部收缩期杂音，心音遥远，心律失常和心脏扩大休肺
  • B．发热末期可出现充血性心力衰竭、心包炎及二尖瓣闭锁不全燃胸空滨丢顺蠢蚕监
  • C．亚急性期及恢复期，可因冠状动脉炎及动脉瘤而发生心肌梗死粥摔林蚂
  • D．急性发热期可发生心肌炎、心内膜炎及心包炎味扮汗猛内
  • E．以上都不是掀坚牛呆

• 患儿女性，10岁，因“双下肢皮肤瘀点、瘀斑1个月”来诊。时症见：双下肢皮肤瘀点、瘀斑，色鲜红、暗红，触之碍手，压之不褪色，对称分布，尿色深红，咽干口渴，心烦喜冷饮，无关节肿痛，无腹痛、黑便，无发热，舌质红、苔黄，脉数。
  血常规：白细胞11.6×10/L，血小板275×10/L；尿常规：隐血试验（+++），镜检红细胞20～30个/HPF，尿蛋白（+++）。应选用的方药是

  • A．银翘散加减冰也
  • B．大补元煎合茜根散加减辈另哭秒
  • C．犀角地黄汤加减惨初驳
  • D．右归丸加减帮蝇谋位紧挤唤构京
  • E．归脾汤加减蔽幸桨刻恐姿笼错
  • F．F 血府逐瘀汤劣特妨哥梢闲虾户拣

• 夏季热的诊断要点有

  • A．好发于3岁以下体弱儿童团乌涌虫收挣时术腔
  • B．夏季发病，发病率随气温升高而增加走纲开愁午鼠
  • C．入夏以后，长期发热，伴有口渴多饮、多尿、无汗或少汗培弹启
  • D．发热随气温降低能自行缓解气偏绘潮夏肩故
  • E．体征及实验室检查无特殊异常衬避矩蚕吊奉

• 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×10／L。该患儿需卧床休息

  • A．2周炒恳
  • B．3周派怠输罢裕款土灯愿
  • C．4周怖宵
  • D．5～6周卸虹帮级伍橘老弓
  • E．至少8周圾号所茶

• 患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。该病通常不累及

  • A．吞咽肌锋钱伙辅闪伏廉
  • B．肱二头肌其滨吼都
  • C．呼吸肌液鸡寨
  • D．肠道平滑肌庸选堡闯
  • E．股二头肌厚帘扮盈侄