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- 一、病历资料
＜1.现病史
患者，男性，66岁，因\"乏力、发现\"白细胞升高\"1年余\"就诊。患者于1年前感觉经常乏力，无发热，体检时发现白细胞升高，WBC17.0×10
/L，未予重视。此后多次复查，白细胞都明显升高，幼稚粒细胞增多。为明确诊断，进一步治疗而入院。患者发病以来，无发热，无皮肤黏膜出血，无黄染，无头晕、头痛等症状，精神可，胃纳可，睡眠可，大便2～3次/日，呈糊状，小便正常，近期无体重明显下降。
＜2.既往史
已退休。否认慢性系统性疾病史。抽烟40余年，平均1包/2天，既往有大量饮酒史，近10余年因Hp(+)，少量饮酒；2009年新房装修1周余，患者入住，较少通风通气。否认家族中类似疾病史。
＜3.体格检查
T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120mmHg/80mmHg。患者神志清楚，精神正常，营养中等，发育正常，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。颈软，气管居中，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，未及干湿啰音。心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝肋下未及，脾肋下5cm。移动性浊音(-)，肾区叩击痛阴性。双下肢无水肿。神经系统检查未见异常。
＜4.实验室检查
(1)
血常规：WBC41.2×10/L，Hb145g/L，PLT232×10/L。
(2)外周血涂片示(见图47-1)：中性杆状核细胞3%，中性分叶核细胞60%，淋巴细胞10%，单核细胞4%，嗜碱细胞3%，中幼粒细胞11%，晚幼粒细胞9%。
＜5.诊治经过
患者入院后于2013年8月3日行骨穿，结合患者病史及检查结果，明确诊断为慢性粒细胞性白血病(慢性期)(见图47-2)。8月10日起予羟基脲0.5bid口服控制白细胞数，因患者白细胞(WBC)数升至48.8×10/L，故8月13日起羟基脲调整为1.0bid口服；患者诉胃部不适，8月14日起改为0.5bid口服。8月17日起服用格列卫400mg qd、羟基脲o.5bid，白细胞数逐渐下降，但仍有乏力不适。8月23日起有发热，体温最高38.5℃，咽拭子培养示阴沟肠杆菌：中量(+++)(中度)，对头孢他啶敏感。血培养结果未回。予头孢他啶及甲硝唑抗感染治疗。8月27日WBC降至9.90×10/L，故8月28日起停用格列卫和羟基脲，先后给予头孢他啶、甲硝唑、马斯平抗感染。患者体温下降，9月3日继续口服格列卫。
:该患者的诊断是什么？ - 胸部损伤后造成呼吸困难的原因是
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