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• 患儿，男，2个月。自出生后反复患病毒性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅口疮来院诊疗。查体∶眼距宽，人中短，两耳位置低，心前区3～4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。下列哪项治疗手段是错误的

  • A．可给予抗病毒和抗真菌药物无改
  • B．可输入新鲜血随灌妖飘垄
  • C．新生儿期可用钙剂与维生素D微尘拥系苹泉框西
  • D．新生儿期还可使用甲状旁腺激素白略汤提闭你
  • E．胎儿胸腺移植逝获是季甜终抹亦减

• 男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015。试问该病儿最合适的处理为

  • A．右肾切除术馅灌脚茅称
  • B．永久性右肾盂造瘘术居听传替狸基观纳
  • C．右肾及输尿管全切除术烫耗眼
  • D．拔除肾造瘘管维持原状拜衡衰
  • E．右肾盂、输尿管连接部成形术丈甜毯邪驻疯近

• 幼年型类风湿性关节炎(JRA)早期的病理特点为

  • A．为非特异性水肿、充血薯爸并诞量巷丝野
  • B．有纤维蛋白渗出古越驴怠俗
  • C．有淋巴细胞和浆细胞浸润掩侦家
  • D．关节面纤维性粘连着云柔
  • E．关节面骨性粘连剪爆草怠律

• 患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×10／L，Hb92g／L，PLT73×10／L，ESR68mm／h，尿蛋白（＋＋），尿RBC（＋）。应进一步选择下列哪项检查协助诊断

  • A．C反应蛋白丰想蛙扬督芽聋
  • B．类风湿因子吃她
  • C．ASO栽抗馅家皇壶际特翼
  • D．抗dsDNA抗体和抗Sm抗体牵续蛮
  • E．骨髓细胞学检查御伸佩随

• 女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。为明确诊断首先需要检查的是

  • A．尿常规检查刀烤忍游阶携
  • B．血培养叠双违栏像悔浊闯漫
  • C．尿培养纽角禁帆嗽算换漂
  • D．肝功能检查蚕嘱吊亡乃茶湿帽
  • E．肾功能检查姨暮

• 过敏性紫癜临床表现中，皮肤紫癜的特点是

  • A．紫红色斑丘疹，高出皮面，继而暗褐色面消退停愚仔屡员折样
  • B．四肢及臀部较少大昨
  • C．面部及躯干较多番泛用贼刷脉误瓶存
  • D．对称性分布肢斑
  • E．分批出现歪双绕

• 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热本病最合适的治疗是

  • A．口服琥乙红霉素疆殃难售
  • B．青霉素80万单位，每天2次，肌内注射，共7～10天奸顷芝觉
  • C．华素片含喉片，每天3次蜻建南连寇尽赶
  • D．静脉注射免疫球蛋白礼竭诗屯伞
  • E．以上选项均不对帮林窜

• 患儿男性，8个月，因“睡眠欠佳伴易惊2月余”来诊。患儿近2个月来睡眠不安，哭闹，易激惹，有惊跳，多汗，大小便正常，食欲正常，5个月前间断服用维生素D制剂，户外活动少。在社区医院检查，
  血常规：白细胞10.8×10/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.69，血红蛋白128 g/L；
  血生化：肝、肾功能正常，血电解质：血钙1.98 mmol/L，血磷1.0 mmol/L，碱性磷酸酶97 U/L，血钾3.9 mmol/L，血钠140 mmol/L，血氯101 mmol/L。上肢X线片：腕骨骨化中心1枚，尺桡骨远端呈毛刷样及杯口样改变，干骼端骨皮质疏松，临时钙化带消失，软骨间隙增宽。时症见：面色少华，多汗，发稀枕秃，夜惊啼哭，甚至抽搐，神疲纳呆，坐立行走无力，舌质淡，苔薄，指纹淡。既往史：无黄疸史及特殊服药史。足月顺产，出生体重3.2 kg，母乳与牛奶混合喂养，5个月后添加蛋黄米粉等，现每天喂少量蔬菜汁、果汁，母孕期无疾病史，无下肢抽搐史。查体：意识清，生长发育正常，体态匀称，皮肤不粗糙；前囟2.5 cm×2.5 cm，枕秃明显，方颅，无特殊面容，未出牙；胸廓无畸形，无赫氏沟，心肺检查未见异常；腹部膨隆柔软，肝肋下1.5 cm，质软，脾肋下未及；无手镯及脚镯征。诊疗计划是

  • A．采取综合措施，加强保健预防局做祝悄
  • B．日光照射，合理膳食暖厚丧萄助
  • C．早期诊断和药物预防滥桥
  • D．合理使用维生素D控制佝偻病的活动殖船易漠塘
  • E．防止骨骼畸形揪筒
  • F．F 长期补充钙剂形星批欠奏颈蜻杜

• 肾上腺皮质激素治疗过敏性紫癜，下列哪些是恰当的

  • A．肾上腺皮质激素可改善腹痛和关节症状回旷棒杏豪恋
  • B．激素不能减轻紫癜或减少肾脏损害的发生率弯绪绸援
  • C．急性发作症状明显时，服用泼尼松每日1～2mg/kg嗽者诚兴温短暗鞋
  • D．症状缓解后即可停药，疗程多在10d以内魔肠威俘依那销帘偷
  • E．以上都不是职信剪万区嚷

• 患儿，女，11岁，发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×10⁹/L，尿常规检查正常。膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液，应作哪项检查发现早期关节病变

  • A．关节MR较粗
  • B．关节CT住迷犁刘
  • C．关节分层X线片货毙帅余候隐
  • D．同位素骨扫描窃丙缎
  • E．B超检查创掠伟扑印方近配