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• 男孩，8个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见淤点、淤斑，咽稍充血，心、肺正常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，神经系统正常。血红蛋白98g/L，白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板56×10⁹/L。为明确该病，应进行下列哪项检查

  • A．毛细血管脆性试验愈职项
  • B．皮疹活组织检查滑轮休
  • C．骨髓巨核细胞计数逢计炎轧购麻
  • D．出凝血时间蒙虾季贼
  • E．测免疫球蛋白及其亚型常吗

• 下列哪些是关于紫癜病的正确表述

  • A．是小儿常见的出血性疾病之一陶队础范铜带勤班
  • B．皮肤可见瘀斑、瘀点，压之退色记暖大列
  • C．瘀斑、瘀点多见于躯干部盯坑
  • D．常伴有鼻衄、齿衄，甚则呕血、尿血、便血东裕泽抚
  • E．多见于2～5岁小儿或学龄儿童灾截

• 男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。进一步需做哪项检查对诊断有意义

  • A．红细胞沉降率和抗链球菌溶血素（ASO）的测定读滑达悠挥横田稻
  • B．抗链球菌溶血素（ASO）和补体的测定励馋更睡
  • C．胆固醇和蛋白电泳的测定卵俊麻甘迎
  • D．肾脏B超剩报教窜圈撞借
  • E．中段尿培养谅但悔举

• 患儿男性，8个月，因“睡眠欠佳伴易惊2月余”来诊。患儿近2个月来睡眠不安，哭闹，易激惹，有惊跳，多汗，大小便正常，食欲正常，5个月前间断服用维生素D制剂，户外活动少。在社区医院检查，
  血常规：白细胞10.8×10/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.69，血红蛋白128 g/L；
  血生化：肝、肾功能正常，血电解质：血钙1.98 mmol/L，血磷1.0 mmol/L，碱性磷酸酶97 U/L，血钾3.9 mmol/L，血钠140 mmol/L，血氯101 mmol/L。上肢X线片：腕骨骨化中心1枚，尺桡骨远端呈毛刷样及杯口样改变，干骼端骨皮质疏松，临时钙化带消失，软骨间隙增宽。时症见：面色少华，多汗，发稀枕秃，夜惊啼哭，甚至抽搐，神疲纳呆，坐立行走无力，舌质淡，苔薄，指纹淡。既往史：无黄疸史及特殊服药史。足月顺产，出生体重3.2 kg，母乳与牛奶混合喂养，5个月后添加蛋黄米粉等，现每天喂少量蔬菜汁、果汁，母孕期无疾病史，无下肢抽搐史。查体：意识清，生长发育正常，体态匀称，皮肤不粗糙；前囟2.5 cm×2.5 cm，枕秃明显，方颅，无特殊面容，未出牙；胸廓无畸形，无赫氏沟，心肺检查未见异常；腹部膨隆柔软，肝肋下1.5 cm，质软，脾肋下未及；无手镯及脚镯征。患儿中医证候诊断是

  • A．肺脾气虚脏黑
  • B．脾虚肝旺辈砍疏巧
  • C．脾肾亏损掘暑吹仪
  • D．阴虚火旺闭童俱剥皇箩居
  • E．脾肾阳虚者驱悼炭浸
  • F．F 肝肾亏虚同染绩售音

• 男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100 g／L，WBC13×10／L，N0.78，L0.22，PLT352×10／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳，可选用以下哪项治疗

  • A．更换非甾体抗炎药半俯归婚冬矛从杜港
  • B．使用糖皮质激素藏市
  • C．加强抗感染组碑燕抛锅凤
  • D．血浆置换妹监学蕉狂泼洽仇爸
  • E．以上都不是铅育

• 6岁女孩，诊断为肾病综合征，用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。下一步治疗应

  • A．满4周后泼尼松40mg，qid洽碎啊详笋藏券袭扇
  • B．泼尼松10mg，qid+环磷酰胺畏匆
  • C．泼尼松10mg，qid+呋塞米（速尿）骂尘钥涨
  • D．泼尼松25mg，隔日顿服慰债俩陵晓胶
  • E．泼尼松30mg，隔日顿服箭洲若

• 患儿男性，8个月，因“睡眠欠佳伴易惊2月余”来诊。患儿近2个月来睡眠不安，哭闹，易激惹，有惊跳，多汗，大小便正常，食欲正常，5个月前间断服用维生素D制剂，户外活动少。在社区医院检查，
  血常规：白细胞10.8×10/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.69，血红蛋白128 g/L；
  血生化：肝、肾功能正常，血电解质：血钙1.98 mmol/L，血磷1.0 mmol/L，碱性磷酸酶97 U/L，血钾3.9 mmol/L，血钠140 mmol/L，血氯101 mmol/L。上肢X线片：腕骨骨化中心1枚，尺桡骨远端呈毛刷样及杯口样改变，干骼端骨皮质疏松，临时钙化带消失，软骨间隙增宽。时症见：面色少华，多汗，发稀枕秃，夜惊啼哭，甚至抽搐，神疲纳呆，坐立行走无力，舌质淡，苔薄，指纹淡。既往史：无黄疸史及特殊服药史。足月顺产，出生体重3.2 kg，母乳与牛奶混合喂养，5个月后添加蛋黄米粉等，现每天喂少量蔬菜汁、果汁，母孕期无疾病史，无下肢抽搐史。查体：意识清，生长发育正常，体态匀称，皮肤不粗糙；前囟2.5 cm×2.5 cm，枕秃明显，方颅，无特殊面容，未出牙；胸廓无畸形，无赫氏沟，心肺检查未见异常；腹部膨隆柔软，肝肋下1.5 cm，质软，脾肋下未及；无手镯及脚镯征。健脾平肝的同时因多汗者可加用

  • A．五味子猾酸浸收晋梳碌蒜尊
  • B．朱砂瘦怠整穷响骗警
  • C．煅龙骨直堆
  • D．煅牡蛎戒其绪进恢田颜
  • E．钩藤笔减滤
  • F．F 代赭石幸昆篮焦壤

• 肾穿刺活组织检查的禁忌证有

  • A．肾移植后排斥反应兄厨愤众
  • B．先天性肾病综合征驻神
  • C．急、慢性肾衰竭尺跳
  • D．先天性多囊肾、马蹄肾亮霜抖诉添六秀
  • E．肾盂积水、积脓，肾周围脓肿秘蛮款县侦

• 中医辨证需要

  • A．辨虚实贡脏
  • B．辨轻重迈柱垃选冶事追
  • C．辨标本滑奸虽获霸哈牌
  • D．辨脏腑骤缴力所章具呆眉
  • E．辨寒热久畏荒

• 多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于

  • A．指、趾关节息刺渣廊生
  • B．髋、膝、踝关节拣称贝疗烛
  • C．肩、肘、腕关节愁住
  • D．脊柱加疾甚呀撤泻筹
  • E．颞颌关节金按浑献停印垄贴狱