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• 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×10／L。本例最合理的抗风湿治疗是

  • A．阿司匹林液递病
  • B．糖皮质激素帜一尸广
  • C．阿司匹林+糖皮质激素助宾钩从浸敲激丢
  • D．阿司匹林+青霉素缸任凝滴剖筐
  • E．糖皮质激素+青霉素席的削雅着鼓眯槐

• 风湿热时链球菌感染证据的检查有

  • A．白细胞计数和中性粒细胞增高劳谜住道绪点寄吸铅
  • B．因拭子培养发现A组乙型链球菌囊励
  • C．血沉增快糖橡惹
  • D．C反应蛋白增高破该
  • E．抗链球菌抗体滴度增高狮哭肩蝴杆糖飘初

• 肾病综合征治疗原则

  • A．首选强的松治疗齐托搞锐
  • B．水肿严重者给予利尿剂沸笋伙帜内需
  • C．除水肿严重者不需要卧床休息罗粮
  • D．用激素治疗前及治疗过程中，积极预防及控制感染慨及拼浇弯尾鲁等
  • E．缓解后频复发及激素依赖的病例，加用免疫抑制剂舰仿笼贴屑碑棵纤

• 患儿，女，3岁，因反复呼吸道感染和腹泻2年，皮肤湿疹6个月就诊。血IgG低，IgA0.03g/L，IgM正常，唾液中未检到分泌型IgA。考虑诊断

  • A．X连锁无丙种球蛋白血症帜用发诞镜管昂识稻
  • B．婴儿暂时性低丙种球蛋白血症触附舞操盯饥既
  • C．先天性胸腺发育不全闸谣法蛛宾或
  • D．X连锁IgM血症浪江滥扰窗
  • E．选择性IgA缺乏症痛租兵内环赌括弃辽

• 风湿热诊断标准中次要表现包括

  • A．发热晴心
  • B．关节痛适雪胖惰忍医苍注
  • C．血沉增高抚初折赢各旧狭
  • D．CRP(C反应蛋白)阳性候愧旋慨扩医
  • E．P-R间期延长绩蒙纤称敞继勺悲

• 男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10／HP，少量红细胞管型，肾功能正常。下列哪一种诊断较符合患儿的疾病

  • A．药物性肾炎论咏穗眯辩元蜜扩驻
  • B．急性链球菌感染后肾炎含尿影
  • C．急性肾盂肾炎交呼修纷巩时烛罗
  • D．IgA肾炎消惹
  • E．肾炎性肾病聪渣摘繁迅类

• 3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿，少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是

  • A．甲泼尼龙冲击银蹈盒员礼婆丝岗
  • B．环磷酰胺冲击果炸症
  • C．口服双嘧达莫水麦旱北另弄
  • D．口服阿司匹林兔谱火如质
  • E．静脉点滴肝素租遍穗写坚栽择

• 风湿热诊断指标的主要表现是

  • A．心脏炎凯眼
  • B．游走性多发性关节炎绣减杏酒
  • C．环形红斑和皮下结节蜜领魄屈
  • D．舞蹈病杀秧短云撤
  • E．以上都不是人平况

• 风湿性关节炎的主要临床特点是

  • A．侵犯大关节辉瑞满脑宴裹葛
  • B．红、肿、热、痛纲辈束绑
  • C．呈游走性疯腹
  • D．约持续1～2个月第露岔揭脑
  • E．最终留有关节畸形组于绒害跪顽矛太使

• 患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。为明确病因，首选检查

  • A．肾脏B超浆袍猴魂啦打
  • B．血清抗“O”迫高畏淋醋雹
  • C．肾功能毅阵姓歉虾尤
  • D．肾穿刺活检加量桑
  • E．血清C妥鬼勒姜迁引币梨