- 桡腕关节
- 患者，女，63岁，既往有"胃炎"病史。近3天因饮食不节，再次发作。症见恶心呕吐时作时止，伴胃脘痞闷，纳呆神疲，面白无华，口淡不渴，大便微溏，舌淡，苔薄白，脉濡弱。宜选何方治疗
- 患者男性，65岁，因“24小时前被汽车撞倒，左髋部剧痛、肿胀，不能站立”来诊。患者未经任何处理，由他人送入院，既往体健。查体体温37.8℃，面色红润，痛苦表情，呻吟不止。大便不通，尿少黄赤，舌红，有瘀斑，苔黄，脉洪大而数。左下肢呈短缩、内收、外旋畸形，经测量，左下肢比右下肢短缩3cm。左髋部肿胀，髋外侧部皮下青紫、瘀斑，约12cm×10cm，左股骨大粗隆处压痛明显，被动活动左下肢时，髋部疼痛加剧。X线片左股骨粗隆间骨折，顺粗隆间型，远端向上移位约3cm。诊断左股骨粗隆间骨折。入院后按屈髋屈膝法整复。复位后查双下肢等长，置左下肢于外展30°中立位，作皮肤牵引，X线复查对位对线良好。宜选用的中药内服方剂是
- 患者男性，68岁，因“突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年，糖尿病病史10年。查体：急性病容，血压190/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：心肌酶、血常规、肝功能、血脂（2.32mmol/L）均正常。心电图：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV。诊断：不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危。抗血小板/抗凝治疗的首选药物为
- 非经济薪酬：是指员工从自身工作中得到的报酬，指员工由于努力工作受到表扬、晋升与重视，从而产生工作荣誉感、成就感、责任感，并获得社会的尊重与职业发展机会。以下不属于非经济薪酬的是
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- 患者，男性70岁，主因肉眼血尿2周余来诊。1周来，无任何原因晨起肉眼全程血尿，无腰痛、下肢水肿。实验室检查：血常规正常，尿常规镜检满视野红细胞。平片未发现阳性征象。患者行静脉肾盂造影和CT检查图像如下：你首先考虑患者患何种病
- 患者，女性，32岁。全身泛发性风团3个月，难自行消退，触之有浸润感，皮损消退后遗留色素沉着，自觉局部有烧灼感，伴有不规则发热、关节疼痛，血常规提示WBC9×10
/L、N92%、L7%、PLT230×10/L。ESR42mm/h，血清C3、C4低于正常水平。此病组织病理学特征性改变为 - 湿温发热口渴，胸痞腹胀，肢酸倦怠，咽肿溺赤，苔黄腻，其病机为
- 一、病历资料
＜1.现病史
患者，男性，51岁，自由职业，因\"进行性四肢麻木疼痛1年余，加重1月\"就诊。患者于1年余前夜间睡眠时无明显诱因下出现左下肢膝以下疼痛、麻木感。自诉疼痛为阵发性针刺感，脚底触觉不敏感，冷热觉可，进行性加重。4月前夜间出现右下肢膝以下阵发性针刺感，伴麻木。至外院就诊查梅毒初筛试验1：32，确诊试验阳性。查肌电图：腰骶神经根损害。腰椎MRI示Ls锥体向前滑脱Ⅰ度，头颅MRI未见明显异常。1月前出现左手食指、中指第二指节远端麻木。予头孢曲松钠1g治疗10天后症状无明显好转。3周前出现肛周麻木感。近1周来自觉肢体麻木疼痛症状加重，收入我科行进一步诊治。
患病以来患者精神好，胃纳可，睡眠好，大小便正常，无体重明显下降。
＜2.既往史
患者五年前曾无明显诱因下出现双侧视力下降(远视力左侧0.02，右侧0.3)，外院诊断为\"视神经炎\"，治疗后好转，具体不详。无高血压、糖尿病、心脏病史，无输血史，冶游史不详。系统回顾：各系统回顾无特殊。
＜3.体格检查
T36.8℃，P80次/min，R18次/min，BP118mmHg/70mmHg。神清，呼吸平稳，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，伸舌无偏向，舌肌无颤动。颈软，气管居中，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，未及干湿啰音。心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、无反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，肾区叩击痛阴性。运动与共济无失调，指鼻测验准确，正常步态，闭目难立征阴性。双侧掌颌反射阳性。右手食指、中指远端痛觉减退。双下肢无水肿，膝以下痛觉、振动觉减退。病理征(-)。
＜4.实验室及影像学检查
(1)
血常规：WBC4.86×10
/L，N55.80%，RBC3.88×10
/L，Hb120g/L，PLT344×10/L。
(2)生化常规：ALT60IU/L，AST37IU/L，Cr68μmol/L，Glu5.5mmol/L。
(3)粪尿常规未见异常。
(4)血梅毒螺旋体特异抗体(TPPA)(+)，快速血浆反应素(RPR)(+)(1：4)。
(5)脑脊液压力130mmH
O，无色透明，潘氏反应(+)，细胞计数2×10
/L，蛋白1.70g/L，氯化物118.2mmol/L，糖2.40mmol/L，未找到抗酸杆菌及隐球菌，脑脊液RPR、TPHA阳性。
(6)肿瘤标志物均正常。
(7)心电图示：窦性节律，不全性右束支传导阻滞。
(8)X线胸片正常。
＜5.诊疗经过
患者入院后完善相关检查，行腰穿检查，脑脊液压力130mmHO，无色透明，潘氏反应(+)，细胞计数2×10/L，蛋白1.70g/L，氯化物118.2mmol/L，糖2.40mmol/L，未找到抗酸杆菌及隐球菌，脑脊液RPR、TPHA阳性。诊断为神经梅毒。静脉滴注青霉素400万单位q4h，持续使用14d，同时每日口服丙磺舒2g，予泼尼松以预防赫氏反应。治疗10d后患者四肢麻木疼痛均有所好转。诊断依据有哪些？ - CR的中文全称是
- 下列说法中正确的是
- 女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°；髋部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断
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- 超量、超时用药出现与用药目的无关的有害反应属于不良反应
- 4、患儿，男，2岁。持续发热1周，体温多在39.3℃。查体：浅表淋巴结肿大，巩膜微黄，心肺听诊无异常。肝脏肋下2cm，脾脏肋下3cm。外周血Hb81g/L，WBC3.3109/L，N0.22，L0.78，PLT65109/L；血浆纤维蛋白原0.12g/L；血甘油三酯2.5nmol/L。家属无相关病史。(1)诊断首先考虑下列哪一项
- 患者急性肾衰竭，经使用利尿药及其他治疗后尿量增多，表现为全身疲乏，咽干思饮，手足心热，尿多清长，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是
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