- 一般认为，细菌性炎症能使哪种血细胞增加
- 在儿童期可出现早期视神经萎缩的眼眶肿瘤是
- 患者女，42岁，右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod 0.3,Vos 1.0；Tod 34mmHg,Tos 15mmHg；右眼球结膜睫状充血，角膜轻度水肿，尘状KP(++)，前房轴深3 C.T.，周边1/4 C.T.，房水Tyndall征阳性，虹膜纹理模糊，瞳孔3mm×3mm，对光反射减弱，晶状体透明，视盘色红，边界清，中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。下列检查中，对患者确诊最有帮助的是
- 男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。4、本病最常见下列哪项并发症
- 室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”
- 一、病例资料
1.现病史
患儿，女，3岁。于入院前10天“无明显诱因下出现上腹部及背部疼痛，初为阵发性，伴有明显恶心，期间患儿尿量呈进行性减少，肉眼血尿3次”，入院36h起未排尿，腹痛稍加重，持续。病程中无明显发热、呕吐、腹泻、便秘等不适。查血BUN22.2mmol/L，Cr287.8μmol/L。
CT检查示：
右肾多发结石，右肾轻度积水；左输尿管下段结石，左肾缩小伴重度积水。急诊拟“急性肾功能损伤”收治入院。 2.既往史 G
P，足月顺产，出生体重3200g，产前胎儿超声检查未及异常。出生Apgar评分不详，生后无青紫、窒息抢救史。生后母乳喂养，按时添加辅食，无特殊饮食爱好，现生长发育同正常同龄儿童。
3.体格检查
患儿神志清，精神萎。T37.1℃，P104次/min，R25次/min，BP100mmHg/50mmHg。轻度营养不良。上腹部及两侧腹部压痛，无肌卫，未及明显胃肠蠕动波；肠鸣音无亢进；叩诊呈鼓音，移动性浊音（-），双肾区有明显叩击痛；未及明显包块。膀胱区无隆起、肿块、压痛。
4.实验室检查及影像学检查
(1)
血常规：CRP＜8mg/L,WBC13.62×10
/L,N78.7%,Hb90g/L。
(2)血电解质：Na
142.0mmol/L，K4.5mmol/L，Cl
107.0mmol/L，Ca
2.3mmol/L。
(3)肝肾功能：BUN22.2mmol/L，Cr287.8μmol/L，UA401.50μmol/L，ALT13.0IU/L，AST26.0IU/L,TB17.4μmol/L,DB0.00μmol/L。
(4)血气分析：pH值7.33，PaCO
4.13kPa，PaO4.7kPa，HCO
15.80mmol/L，TCO16.80mmol/L，BE-9.3mmol/L,ctHb71.00g/L,OHb77.8%,COHb0.5%,MetHb1.2%,HHb20.5%。
(5)泌尿系B超：右肾盂内可见多个高回声区，最大的一个为8mm结石，伴有右肾轻度积水；左肾缩小、积水，左输尿管盆腔段可见一高回声区，大小约12mm，左侧输尿管扩张积水，盆腔少量积液。膀胱不充盈。
(6)KUB:右肾结石，左侧输尿管下段结石。
(7)腹部和盆腔CT平扫：右肾多发结石，右肾轻度积水；左输尿管下段结石，左肾缩小伴重度积水（见图73-1）。
5.治疗经过
(1)患儿入院后完善常规检查，同时纠正酸中毒、保护肾功能等对症治疗。
(2)术前谈话：术前与家属充分沟通，着重指出患儿目前诊断、疾病风险、相应的治疗措施、手术风险、手术方式、术后并发症等，特别需要向家属交代需要多次手术，最终左肾可能需要切除等。
(3)入院经对症治疗后当日急诊行膀胱镜下输尿管支架管植入术，术中右侧输尿管支架管顺利植入，左侧输尿管开口不清，无法植入输尿管支架管，即改行超声引导下左肾盂穿刺造瘘术。术后第2天患儿血尿素氮、肌酐、电解质等均恢复正常。术后第5天出院。
(4)术后3周患儿再次入院。左肾造瘘管每日引流尿量约15～20ml。超声和CT均提示右肾多发性结石、左肾萎缩、左输尿管下端结石。放射性核素动态肾扫描提示左肾不显影、左肾功能丧失。右肾功能轻度受损，右肾排泄可。完善相关检查，对右肾多发性结石行输尿管软镜操作下钬激光碎石取石术，术中留置右侧输尿管支架管一根，术后4天出院。
诊断依据是什么？ - 患者女性，38岁。因卵巢癌术后给予顺铂+环磷酰胺联合化疗。化疗期间左上肢有散在皮肤瘀斑，刷牙时有牙龈出血。血常规：PLT 50×10
/L，WBC 4.0×10
/L。该患者首先考虑的化疗不良反应为 - 下列关于医德评价的叙述错误的是
- 2010N105A 女性，26岁，1周来无明显原因出现皮肤散在出血点，伴牙龈出血。1天来出血加重。急诊化验：Plt8×10^9/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。支持该患者诊断的临床表现是
- 患者女性，33岁，全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年，加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退，近一月来以上症状加重，来我院就诊。曾于1年前行甲亢131I治疗，此后一直未复诊。1、下列哪项指标对确诊最有价值，为首选
- 孙思邈主张医家必备“精”是指
- 在中心人体试验审查中，项目总负责人单位伦理委员会审查通过后，项目参加单位的伦理委员会应当
- (3) 、出口前后径
- 呼吸衰竭的诊断标准包括
- 某男，72岁。久病体弱，平素不耐风寒。近半月来汗出恶风，动则益甚，肢体倦怠乏力，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。据此判断是何气的功能失常。
- 反射：指有机体借助神经系统对刺激有规律的应答活动。无条件反射是先天的不学而能的反射。它是一种简单的不加任何条件的反射，属本能行为。条件反射是有机体在后天生活中学习得的，只有在一定条件下出现的反射。下列哪项符合无条件反射的定义
- 窦某，男，16岁。近2年来经常头痛，伴有恶心、呕吐，血压200／150mmHg，近一周突然视物不清，腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块并向内侧生长与大血管相粘连。该病人最有可能的诊断是
- 男，68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿罗音，经积极治疗后好转。现湿罗音消失，平地缓慢行走50m后赶到踹憋，可平卧。其心功能诊断
- 某孕妇孕36周，在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心约90次／分。对该孕妇的正确处理是
- 男性，65岁。发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5 min左右。诊断首先考虑的是
- 患者男，57岁。发现阴茎头部肿块1年，双侧腹股沟肿物3个月。1年前无意间发现阴茎龟头肿物，表现为红色斑状突起，未予重视。龟头肿物逐渐增大，呈菜花状并溃烂，伴有脓性分泌物和恶臭。3个月前患者扪及双侧腹股沟各有一鹌鹑蛋大小肿物，质地硬、无压痛。自发病来，无排尿困难、无尿频、尿急、尿痛，无畏寒及发热，无明显消瘦，精神、食欲、睡眠可，二便如常，体重无明显变化。既往史：自幼包茎，10年前曾行包皮环切术；否认冶游史；否认高血压、糖尿病、冠心病病史，否认肝炎、结核等传染病病史，否认药物及食物过敏史。
个人史：吸烟40余年，平均2包/天，偶尔少量饮酒，无其他不良嗜好。
婚育史：已婚，育1子1女，爱人及孩子均体健。
专科查体：阴茎头见一菜花样肿物，大小约5.0cm×4.0cm，肿物边缘距阴茎根部约2cm；肿物表面溃烂，伴有脓性分泌物及恶臭。阴囊、睾丸未见明显异常。双侧腹股沟均可触及一枚肿大淋巴结，左侧约2.5cm×3.0cm，右侧约2.5cm×2.0cm，边界清，质地硬，较固定，无压痛。为明确阴茎病变诊断，首选以下检查中的()（内、外、放）
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