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患者男性,10岁,因“右膝关节红肿、疼痛7天”来诊。查体:寒战高热,体温39.5℃,浮髌试验(+),口干。舌红,苔黄,脉数。血常规:白细胞计数18.5×10/L,中性粒细胞0.85。X线片:右膝关节囊肿胀增厚,关节间隙增宽。膝关节穿刺可抽出脓液。 最可能的诊断为
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患者男性,40岁,因“左侧小腿胀痛3个月”来诊。患者左小腿胀痛,夜间明显,劳累后加重。有时会有左小腿红、肿、热、痛等表现反复发作。查体:患者左小腿较对侧增粗,局部有明显压痛,周围皮肤软组织无明显炎症表现。X线检查示左胫骨骨皮质呈弥漫性增生硬化,骨密度增高,骨密质增厚;胫骨骨干呈梭形增粗,无骨膜反应,骨内膜增生,骨髓腔狭窄。 应与本病相鉴别的疾病有
患者男性,4岁,因“左髋部钝痛1个月,行走及跑跳时加重”来诊。查体:体温36.2℃。X线片:股骨头骨骺呈现不均匀密度增高影像,骨纹理消失;蛙位片上密度增高部分局限于骨骺的上前外侧。 最可能的诊断是
新伤瘀血积聚采用热敷熏洗应选用的方剂是
热熨法使用的药有
患者女性,68岁,因“腰痛伴间歇性跛行2个月”来诊。查体:腰椎曲度较大,腰骶部肌肉紧张,腰椎4~5棘突间压痛(+),相邻棘突可触及轻微“台阶样”改变。腰椎前屈30°,后伸30°,左右侧屈各25°,左右旋转各30°。双侧直腿抬高试验(-),双侧跟、膝腱反射对称引出。 为明确诊断,应首先进行的检查项目包括
患者女性,68岁,因“腰痛伴间歇性跛行2个月”来诊。查体:腰椎曲度较大,腰骶部肌肉紧张,腰椎4~5棘突间压痛(+),相邻棘突可触及轻微“台阶样”改变。腰椎前屈30°,后伸30°,左右侧屈各25°,左右旋转各30°。双侧直腿抬高试验(-),双侧跟、膝腱反射对称引出。 首选的治疗方法不包括
患者男性,11岁,因“右小腿上端疮口窦道”来诊。患者右下肢酸痛,右小腿上端有一疮口窦道,常有稀薄脓液流出,淋漓不尽,时有小块死骨流出。查体:体温正常,身体消瘦,神疲乏力。X线片:骨干不规则增粗、增厚,密度增加,周围有新生骨包壳。髓腔变窄或消失,骨干内有大小不等、密度增高的死骨。 最可能的诊断为
患者男性,5岁,因“平日行走时右侧跛行”来诊。查体:髋关节内收外展受限,外旋加大,大转子凸出,臀部两侧加宽,患肢短缩,局部无压痛,无纵向叩击痛,Trendelenburg征阳性。 有助于术后康复的处理有
腕关节的正常活动有
患者男性,10岁,因“右膝关节红肿疼痛7天”来诊。患者7天前跌倒致右膝关节处皮肤破损,伤后3天,出现寒战高热,体温达39.8℃,右膝关节红肿、疼痛。查体:右膝关节疼痛,压痛,皮肤发红灼热,浮髌试验(+),伴口干。舌红,苔黄,脉数。血常规:白细胞计数17×10/L,中性粒细胞0.87。X线片:右膝关节囊肿胀增厚,关节间隙增宽。 最可能的诊断为
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