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• 患者男性，76岁，因“双膝疼痛20余年，右膝加重2个月，发现右腘窝肿块”来诊。患者曾经以骨关节炎对症治疗，病情时好时坏。查体：双侧腹股沟淋巴结肿大。X线片：股骨远端不规则溶骨性破坏，无骨膜反应。
  胸部CT：纵隔淋巴结肿大。　为确诊，进一步应行检查是

  • A．血浆乳酸脱氢酶岂薯伤横番讽插
  • B．淋巴结活检锋余源丁纷斗
  • C．骨病灶活检册框玉妥研蜓脏念
  • D．肝肾功能检查宿宵读焦
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  • F．F 　骨髓穿刺赖珍薄惹香参采购

• 患者女性，40岁，因“双下肢麻木伴髋、膝关节僵硬、疼痛1年”来诊。患者在氟化物工厂附近居住。查体：全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛，腰腿疼痛，下肢麻木，关节疼痛僵直，间歇性跛行。实验室检查：血、尿、骨组织氟含量测定均升高。X线片：四肢和脊柱骨质密度增高，骨硬化；脊柱椎体边缘骨质增生，上下椎体间形成骨桥，呈竹节样改变；腰椎黄韧带钙化，小关节增生致腰椎管狭窄改变。　最可能的诊断为

  • A．强直性脊柱炎勒摧另面项
  • B．大骨节病纳力柿园户
  • C．硬化性骨髓炎伐深馅急讯双新追
  • D．氟骨症锻日劈熊亏弃
  • E．石骨症妙姿给塞闲
  • F．F 　类风湿关节炎饭卫顺顾富础供别

• 患者男性，18岁，因“身材矮小，四肢短缩”来诊。查体：关节粗大，活动障碍，髋、膝关节屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，扁平足。X线片：四肢骺板完全消失融合，骨发育停止，骨端增粗。　该患者病情分期为

  • A．前驱期餐缸未
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  • E．临床愈合期关使烈燃冒笨捉隶扯
  • F．F 　骨性愈合期章巧拜

• 患者女性，7岁，因“走路呈外‘八’字，跑跳不灵活，双侧臀大肌萎缩，呈‘尖臀征’”来诊。查体：站立时，双下肢外旋，不能完全靠拢；坐位时，双腿不能并拢，双髋分开，不能交叉架腿；蹲下时，双髋外展、外旋，双膝不能靠拢，足跟不着地，呈蛙式。X线片：股骨颈干角增大，骨盆倾斜。　最可能的诊断为

  • A．髋关节脱位宽撞蜘驼贺日仓
  • B．先天性髋关节发育不良快唤逗闯
  • C．臀肌挛缩症倘沟覆
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  • E．大骨节病枣太
  • F．F 　类风湿关节炎蝇粪税移漆冶恶黑

• 患者女性，77岁，因“摔倒后腰部疼痛，不能直立行走3个月，加重7天”来诊。患者摔倒次日出现便秘、腹胀。自行口服泻药缓解，未做正规治疗。7天前因弯腰不当导致症状加重，腰背部刺痛，大声说话、咳嗽、深呼吸时疼痛加重，翻身时疼痛剧烈，尿便可，食欲、睡眠差。查体：腰椎后凸畸形，第1、第4腰椎椎体棘突压痛和叩击痛明显。舌质暗，苔薄白，脉沉弦细。腰椎正侧位直接数字化X线摄影（DR）：第1、第4腰椎椎体变扁，椎体高度减低，上缘不同程度凹陷；腰椎生理曲度变直，所示腰椎椎体骨质疏松。其他未见异常。　应进行的进一步检查有

  • A．血清钙顿隆台
  • B．碱性磷酸酶魂套喘殿葡挖跌
  • C．骨密度测定切键
  • D．CT平扫找碰安滩
  • E．血清磷缠筛筋挎抚拿
  • F．F 　骨髓穿刺术绿刑瓣弱你粒速

• 肩锁关节脱位的临床表现包括

  • A．被动活动时患侧锁骨外侧端活动范围增加，肩关节功能障碍网心胜盗饥
  • B．肩峰显著突出，形成典型的“方肩”畸形众用遍倦
  • C．三角肌下有空虚感，在正常位置不能扪及肱骨头虽挂双芬
  • D．肩锁关节处可摸到一凹陷沟，局部按压有明显弹跳征，如按琴键盈养职
  • E．搭肩试验（Duga征）及直尺试验阳性腐逗借失臭煮砍历御

• 关于膝关节脱位，叙述正确的是

  • A．前脱位多见，后脱位次之，侧方脱位少见充艳榨湖室戏
  • B．后脱位容易引起血管损伤招齿贩经钻唯
  • C．多合并髌股关节脱位克洞锋主钩汪膨
  • D．多合并脱位侧的胫骨平台骨折衰第吵监剖德团
  • E．单纯的侧方脱位较多见拜括椅谅施诊绑之

• 患者女性，33岁，因“发现右腹股沟区肿块7天”来诊。患者髋关节活动时疼痛3个月，功能正常。否认外伤史，平常喜欢打网球。查体：右侧腹股沟可触及5 cm×5 cm肿块，较硬，界限清楚，固定；髋关节功能正常，关节穿刺少许褐色液体。实验室检查均正常。影像学检查：X线片示股骨头下部透亮区，边缘锐，边界清楚。强化CT示髋关节周围结节状软组织肿块，下内侧见股骨头溶骨性病灶约2 cm×2 cm。　治疗方法首选

  • A．化学治疗底伍凝因早享诗北珠
  • B．放射治疗身狸旺懂断屑垫扫
  • C．化学治疗+放射治疗茫当幕脂
  • D．手术敞异壁凝哥此
  • E．分次广泛切除膀三审已赌幅
  • F．F 　广泛切除软组织肿块，刮除植骨内固定见到遥

• 患者女性，77岁，因“摔倒后腰部疼痛，不能直立行走3个月，加重7天”来诊。患者摔倒次日出现便秘、腹胀。自行口服泻药缓解，未做正规治疗。7天前因弯腰不当导致症状加重，腰背部刺痛，大声说话、咳嗽、深呼吸时疼痛加重，翻身时疼痛剧烈，尿便可，食欲、睡眠差。查体：腰椎后凸畸形，第1、第4腰椎椎体棘突压痛和叩击痛明显。舌质暗，苔薄白，脉沉弦细。腰椎正侧位直接数字化X线摄影（DR）：第1、第4腰椎椎体变扁，椎体高度减低，上缘不同程度凹陷；腰椎生理曲度变直，所示腰椎椎体骨质疏松。其他未见异常。　该病的防护措施包括

  • A．获得理想的骨峰值取鹊毅借催
  • B．晒太阳读要墨少夸四渴
  • C．预防骨量丢失睛民
  • D．适当运动滴贤贱泪
  • E．防止跌倒市鞭哀祖略
  • F．F 　加强营养舒错担早棒即先

• 患者男性，4岁，因“跌倒致右肘部痛2小时”来诊。患者跳动中向前跌倒，手掌着地，右肘部痛，不敢活动右上肢。查体：右肘向后突出处于半屈曲位，肘部肿胀，有皮下瘀斑，局部压痛明显，肘前方可触及骨折近端，肘后三角关系正常，右手感觉、运动正常。X线片：右侧伸直型肱骨髁上骨折。　关于肱骨髁上骨折，叙述正确的是

  • A．易损伤桡神经经吼看岭
  • B．可能导致缺血性挛缩销鸡填京社
  • C．易损伤腋神经诉丢谈怒炮犹
  • D．不易损伤尺神经钳午
  • E．可导致肱动脉损伤厉熊狠消召老伤识育
  • F．F 　可导致肱静脉损伤撤但陆