- 关节内骨折，病理特点
- 2007U1-105 女，23岁。自幼患先天性心脏病，近两个月来发热，体温波动在375～385°C，全身乏力，无咳嗽，间断抗生素治疗，疗效不佳。查体:胸骨左缘第三肋间可闻及全收缩期杂音。为明确诊断，主要检查是
- 孕妇杨某在临产时出现了胎盘早剥的状况，危及母子生命，必须进行剖宫产。然而孕妇一听要进行剖腹产便情绪激动，坚决拒绝，要求顺产。医护人员反复说明情况的严重性，她就是不接受。与此同时，医护人员对她采取吸氧、矫正胎心等各种措施缓解胎儿宫内窘迫，但情况很不乐观。监测显示胎儿的胎心越来越弱，而产妇下体出血量达约200毫升，情况已经十分危急。病情已经到了不能再拖延的地步，可是这名产妇任凭医生轮番劝说，仍然拒绝在手术同意书上签字，医疗机构和医务人员应当
- 咳吐清稀泡沫痰、倚息不得平卧多见于
- 一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100/70mmHg，呼吸120次/分，烦躁，唇、指发绀。气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该
- 病历资料
＜1.现病史
患者，男性，21岁，大学生，主诉“双眼疲劳感3月”。3月前当长时间近距离工作时出现双眼疲劳感，中度，每天都有发作，无法集中注意力，伴随头疼，无眼红眼痛，无畏光流泪等不适，今为求进一步诊治来我院门诊。
＜2.既往史
眼部疾病史：否认。
家族史：父亲有视网膜脱离病史。 用药史：否认。 外伤史：否认。 手术史：否认。 过敏史：否认。 ＜3.体格检查 眼科专科检查见表72-1所示。
＜4.实验室及影像学检查或特殊检查
头颅MRI：未见明显异常。
B超：未见肌肉明显增粗肥厚等现象，眼眶内未见明显异常。
＜5.诊治经过
患者，男性，21岁，大学生，主诉“双眼疲劳感3月”。3月前当长时间近距离工作时出现双眼疲劳感，中度，每天都有发作，无法集中注意力，伴随头疼，无眼红眼痛，无畏光流泪等不适，根据眼科专科检查和辅助检查，初步诊断为“会聚不足（convergence insufficiency）”，治疗：1，佩戴棱镜；2，视觉训练。
该患者的处理方案及理由是什么？ - 患者女，36岁，已婚。主诉：进行性痛经5年，发现盆腔包块2个月。自4年前开始经期下腹胀痛，伴肛周坠胀感，经后缓解。于2个月前体检发现盆腔包块，经期抗炎2个月后复查未见好转。月经史及婚育史：平素月经规则，G1P1,8年前行剖宫产1次。妇科检查：子宫后位，宫体稍增大如孕40天，活动度欠佳，宫骶韧带可扪及触痛结节，左附件可扪及鸡蛋大小的粘连性肿块，轻压痛。2、若B超提示：子宫后壁肌层内2.0cm×1.5cm不均质增强回声团，左侧附件区6cm×5cm×4cm异常回声团，其内可见细小点状强回声。CA125 65U/ml（正常参考值0～35U/m1）。初步诊断考虑为
- 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。若患者住院后第3天突然出现呕血，经过治疗，患者出血停止。判断有再出血的指标不包括
- 中年男性，面中部见一呈正常皮肤颜色的丘疹，中央有一充满角质的凹陷，病理见表皮凹陷如火山口，其中充满角质。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠，真皮内慢性炎症细胞浸润。最可能的诊断是
- 患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。该患儿的诊断是小儿腹泻伴
- 患者，女，43岁，近3月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，乏力，消瘦，应用抗菌素及止咳化痰药物无效，X线检查未见异常，血沉未见增快，痰中找到结核菌。诊断可能性最大的是
- 女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤．现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查：子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5 cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血hCG增高明显。此例最可能的诊断是
- 35岁男性患者，一个月前开始间歇性发热，咳嗽、咳痰，足部肿胀，伴颈静脉怒张，行X线、CT检查如图所示，请选择正确的答案()
- 患者男性24岁，右下后牙区胀痛4天，进食吞咽时加重，一天前出现局部自发性跳痛，张口受限。查右面颊部、下颌角区轻度肿胀，张口度二指，右下8垂直低位阻生，表面牙龈红肿，盲袋内溢脓，咽侧壁稍充血，无明显压痛:针对右下8的处理方案，最合适的
- 男，32岁，突发性上腹部疼痛3小时，查体：腹平，全腹部压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。诊断应首先考虑。
- 望舌时应先舌根，后舌尖；先舌苔，再舌质。
- 残疾一级预防是
- 25岁男性患者，右下后牙咀嚼不适多年，要求治疗。PE：右下6、7残冠，右下7髓腔暴露，颊侧根分叉病变Ⅱ，松Ⅰ，叩(-)，龈红肿，BOP(+)，对颌牙伸长；右下6近远中向纵裂，断片松Ⅲ；右上4远中及
面银汞充填物，部分崩折，松(-)，叩(-)。口腔卫生情况不良，牙石(++)，全口龈退缩。修复前准备应包括 - 患者徐××，50岁，心悸乏力一年，加重三天。症见心悸，乏力，健忘，失眠，多梦，纳呆，面色不华，大便稀溏，食后腹胀，舌质淡，脉细弱，治疗最佳选方为
- 男性，52岁。鼻梁塌陷5个月、左耳红肿疼痛3个月、右耳红肿疼痛20天入院。患者5个月前无明显原因出现鼻痛、红，20天后鼻梁前部塌陷，无头痛及脓涕。3个月前左耳红肿伴触痛，耳廓增厚，外耳道狭窄。当地医院以"外耳炎"治疗，症状无改善，近20天出现右耳红肿疼痛。查体：双耳廓红肿、增厚、皮温增高，有触痛及牵拉痛，双侧外耳道口稍窄；双耳鼓膜完整，右耳鼓膜稍浊、内陷，未见穿孔，鞍鼻。实验室检查：ESR45mm/h，CRP1.3mg/dl，IgG、IgA、IgM和补体C3、C4正常，抗核抗体谱、ANCA均阴性，血常规、尿常规、肝肾功能正常。关于该病，下列哪项不正确
- 患者男，31岁，因"咳嗽、咳痰6个月，发热伴乏力20
d"就诊。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间隙左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，心界位于第5肋间隙左锁骨中线外1cm，HR96次／分，律齐，心音有力，胸骨左缘第2肋间隙可闻及震颤，肺动脉瓣听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，左房室瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音；无水冲脉、奇脉、枪击音。首选的实验室检查是
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- B．侧位伍乔虹徒碑挎惊
- C．斜位肉悔业沸税芬投
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