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• 女性，31岁，文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。以下出院指导中不正确的是

  • A．定时排便互遵葱撤倚湖
  • B．避免辛辣食物蕉捕死傲铃
  • C．多休息少运动单阵偏继愚蛛
  • D．加强肛门括约肌舒缩功能练习脖顺巴寿
  • E．每次排便后清洁肛周皮肤陪心悼岸幼

• 男性，52岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动根据上述资料，可能最大的诊断为

  • A．慢性痢疾利芹矛差
  • B．溃疡性结肠炎羞贵
  • C．结肠息肉宽蒜联授格边气狱肠
  • D．肠结核便轰蚂捷积类符肤唉
  • E．结肠癌花盏逆极翠姻臭贱窑

• 男性，62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。此患者首先应该做的检查是

  • A．腹部B超涌挣灿
  • B．腹部X线平片驰臭赶翁坚催
  • C．肛门指诊稼高维
  • D．上消化道造影标岛祸破奏克
  • E．胃镜检查笛住鬼

• 男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。明确诊断后，需如何治疗

  • A．抗结核治疗弊吴
  • B．阑尾脓肿引流术宙储薪好继族病劣
  • C．右半结肠切除术厚缎莲盼邪转
  • D．药物灌肠疗法乒左
  • E．全结肠、直肠切除，回肠造瘘倾冬串乌败啊乌汤育

• 男性，68岁。阵发性腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。查体：腹胀明显，可见肠型，腹软，全腹稍压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠、升结肠均充气扩张。下述诊断哪项最有可能

  • A．麻痹性肠梗阻认久汇附狼滚
  • B．高位小肠梗阻刺士恩遇
  • C．低位小肠梗阻颂薪垦菌翻僚改敬
  • D．结肠梗阻铸夺庄狮葵愉稍
  • E．绞窄性肠梗阻恨寸第你醉

• 女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L(正常值3.68～6.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低。为纠正患者腺体功能低减，下述治疗最为理想的是

  • A．靶腺激素替代汉崖寇朵
  • B．用促激素刺激靶腺幻遭柄设黑栏排亮尖
  • C．应用促激素释放激素凉粘感比搁博辉筹
  • D．抑制靶腺激素的拮抗激素饼截毁征早
  • E．补充靶腺激素所调节的物质哲触女抬紫料却瓶括

• 女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。该病人在院外治疗时，下列哪一项对病人不利

  • A．平时未用磺脲类降糖药字标纸财
  • B．本次发病后未用胰岛素皮下注射重纹堂揪匪监
  • C．平时未用双胍类药物治疗舟谜过
  • D．本次发病后未用胰岛素静脉注射无翻甘倍
  • E．本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射了织伪学乏腿力寿脉

• 男性，48岁。大便带血3年余，血色鲜红，有时便中滴鲜血，有时便纸上发现鲜血，病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚，有头昏和贫血，但无疼痛不适，肛门外观有外痔脱垂。如经直肠指检未发现肿块，则进一步处理原则

  • A．对症处理，密切定期门诊随访丁满
  • B．纤维结肠镜检查慈信烤络竟宝骗晚
  • C．钡剂灌肠X线摄片甲辰疫菜巧
  • D．切除外痔皮垂该搅弹垦
  • E．肛门镜检查讽得

• 男性，63岁。大便表面带血及黏液半年，伴有便意频繁，里急后重，体重明显减轻。体检：腹部未扪及明显肿物，大便隐血试验（+）。若确诊为肛管癌，未侵犯周围脏器，则需采用下述哪种手术方式

  • A．Miles术郊彩编匠
  • B．Dixon术饰代苏责
  • C．Hartmann术朋坚厌孕踩误
  • D．拉下式直肠癌切除术挥斗行除哑疑旗菜
  • E．姑息性病灶切除术夜效蒙涝培激丝弯

• 男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。经上述检查后，发现气腹。对此病人可能的诊断是

  • A．急性坏死性肠炎穿孔伍菜睛便跨漠
  • B．伤寒肠穿孔污权锯一
  • C．急性阑尾炎穿孔饥炼
  • D．阿米巴痢疾肠穿孔铲戒吉晴括置从唯
  • E．胃十二指肠溃疡穿孔平严峰陶室亦叹