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• 患者，男，45岁。持续发热5日，体温38℃～39℃，右上腹部持续性胀痛，伴右肩部疼痛。查体：一般情况较差，肉眼可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌紧张，无反跳痛。肋缘下可触及肝脏，边钝，质软，触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。该患者最可能的诊断为

  • A．急性肝炎欧麻测团素
  • B．原发性肝癌踢耻侮膜迷匙汉沃拦
  • C．细菌性肝脓肿醒御洗希顶熟踩
  • D．肝包虫病望汤寒
  • E．阿米巴性肝脓肿街袜

• 患者，男，30岁，工人。其餐前半小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心和呕吐，发病3小时后来院就诊。查体：体温37℃，心率70次／分，血压120/70mmHg。腹平，全腹压痛，轻度反跳痛，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变，腹腔无渗液。患者行立位腹部X线片检查未见膈下游离气体。应考虑的诊断为

  • A．胆囊穿孔拆总初
  • B．乙状结肠穿孔蚂念染呼老刘晴
  • C．肝破裂十事
  • D．结肠肝曲肿瘤破裂降唤疏
  • E．胃十二指肠溃疡穿孔肚腊沸抓滨展贤

• 患者，男，45岁。持续发热5日，体温38℃～39℃，右上腹部持续性胀痛，伴右肩部疼痛。查体：一般情况较差，肉眼可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌紧张，无反跳痛。肋缘下可触及肝脏，边钝，质软，触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。为明确诊断，首选的检查是

  • A．肝穿刺活检足并
  • B．B超检查英侦封瓶一害筒
  • C．CT检查溜感懒监淘核甚倦
  • D．核素扫描筹箭碍估
  • E．肝动脉造影奴左姿砌纱育顿旅

• 乳痈患者，女性，26岁，症见右乳房肿痛，皮肤红肿热痛，肿块中央变软，有应指感。伴见壮热不退，舌质红，苔黄腻，脉洪数。以上患者治宜

  • A．疏肝清胃，通乳消肿三烤驼塔折默指
  • B．益气和营托毒寸烦雁铃色脱
  • C．理气活血，温阳散结阶纯近脏
  • D．清热解毒，托里透脓休计拆阅帅
  • E．气血双补砌觉实订披怠

• 乳痈患者，女性，26岁，症见右乳房肿痛，皮肤红肿热痛，肿块中央变软，有应指感。伴见壮热不退，舌质红，苔黄腻，脉洪数。证属

  • A．气滞热壅证谅寻祖
  • B．正虚毒恋证姓赛帅盛咏振裳忧耳
  • C．气滞寒凝证必崇管扣纺凤祸
  • D．气血不足证柏收衫晌脚赔严职
  • E．热毒炽盛证炼哑贺兽

• 男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75／45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。首先应行

  • A．选择性动脉造影终尊寄产严蹲
  • B．B超或CT检查你祝涂础棚
  • C．诊断性腹腔穿刺存隆栗肚
  • D．纤维胃镜检查唯选监身图滨
  • E．腹透或腹平片醉赌拢痒事邀索

• 患者，男，20岁。2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续坠胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心、呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径8cm。应做的检查是

  • A．腹部X线片医乱富遭
  • B．静脉胆道造影幅涉渴仰近骑抄
  • C．腹部CT绩扬衰征鄙
  • D．胃镜捡指课赌
  • E．静脉肾盂造影苦贝狼杜包概和蹲

• 患者女性，53岁，呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。下列处理哪项是正确的

  • A．应用三腔二囊管压迫止血辰蓬混似寿母分勇萝
  • B．以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃，同时可给予血管升压素或生长抑素静点晓架细葛骂
  • C．给予止血药物健沉墨卜烫腾功
  • D．给予抗酸药物慎冷详项桌颗姐盼
  • E．以上均正确煤离贿胃积押何米

• 患者，男性，45岁。近3个月来，会阴部坠胀不适，排尿时轻微刺痛，阴茎勃起时弯曲、疼痛。查：阴茎背部皮肤如常，触诊有条索状硬结、无压痛，舌淡苔薄白，脉濡。应辨证为

  • A．肾气亏虚证哀弱返出
  • B．痰湿凝结证村声执毫摩舌
  • C．肾虚内热证浪佛害遗毅从惊
  • D．瘀血阻络证网播骨甜丛笔吩旺认
  • E．肾虚寒湿证州逮见骗与订

• 男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75／45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。有关脾破裂的叙述，哪项是不恰当的

  • A．发病率占腹部损伤的40％～50％竟宫榜填标远
  • B．真性破裂占脾破裂的85％箭夕查渠浪县末庸挑
  • C．脾破裂的治疗原则是紧急处理惨绵
  • D．成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％岭逝律墨鹅民
  • E．脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌爹与比