- 患者，男性，40岁，2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙，拔牙后自觉张口受限，患者有右侧咀嚼习惯，就诊时被诊断为"拔牙后反应"给予消肿、消炎治疗，张口度不但未改善，反而日益加重。口腔检查：张口度0.5cm，
拔牙创愈合良好，左侧翼内肌有深压痛，血常规检查见白细胞9.8×10
/L，中性粒细胞78%。如处理不当感染易扩散到 - 一大群行为亢进且日常饮食中包括大量含有添加剂的食物的儿童被研究者观测，用以评价他们是否存在行为问题。然后让这些儿童吃几个星期的含较少添加剂的食物，接下来再对他们进行观测。起初有接近60%的儿童有行为问题，改变了他们的饮食后，仅有30％的儿童有行为问题。基于这些数据，我们可以推出食物添加剂有助于引起行为亢进的儿童的行为问题。上面引用的证据不能证明上面的结论，因为
- 食管胃底静脉曲张破裂出血，止血药用
- 男性，76岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WBC（+++），RBC（+）。血肌酐155μmol/L。2、提示：尿动力学检查提示膀胱出口梗阻，残余尿500ml，膀胱顺应性增高储尿期及排尿期膀胱测压曲线均低平。正确的解释是
- 酮体包括
- 1.现病史
患者，男性，14岁，因\"淹溺1h\"被路人送至急诊。患者1h前与同学在河边玩耍时不慎掉入河中。同学立即呼救，并拨打\"110\"和\"120\"电话。\"120\"到达时患者已被救至岸边。\"120\"急救人员发现患者意识丧失，呼吸停止，未触及颈动脉搏动，立即实施现场心肺复苏。心肺复苏约15min患者恢复自主循环(return of spontaneous circulation，ROSC)后将患者送至急诊。
2.既往史
不详。
3.体格检查
T35.5℃，P132次／min，R6次／min，BP70mmHg/30mmHg，SaO
90%。神志不清，GCS评分5分，自主呼吸微弱，颈动脉搏动微弱，双侧瞳孔4mm，双侧对光反射(-)，HR132次／min，两肺可闻及湿啰音，腹膨隆，头面部、胸腹部及四肢未见明显外伤痕迹，双下肢无水肿。
4.实验室检查
血常规检查WBC10500×10
／L，N78%，Hb125g/L，PLT140×10/L。
血气分析pH7.01，PaO7.02kPa，PaCO9.32kPa，SaO89%，BE-10mmol/L。
电解质Na
128mmol／L，K2.98mmol/L，Cl
102mmol／L，Ca
1.98mmol／L，P
0.67mmol／L，血糖10.8mmol／L。
5.诊治经过
该名14岁的青少年因为淹溺导致心跳呼吸骤停，经现场心肺复苏后恢复自主循环。患者目前自主呼吸微弱，面罩加压吸氧情况下(10L/min)氧饱和度90%，立即予以气管插管，呼吸机辅助通气，后氧饱和度逐步上升至98%。予以心电监护，12导心电图检查，心电监护提示窦性心动过速，HR132次／min，血压70mmHg/30mmHg，考虑存在循环不稳定，立即予以0.9%NS500ml快速滴注，血压上升至80mmHg/45mmHg，予以使用多巴胺，起始剂量5μg/(kg·min)，根据血压情况调整剂量，使收缩压大于90mmHg。患者昏迷，使用亚低温治疗，使患者体温维持在32～34℃24h，24h后缓慢复温。根据患者血气分析和生化检查，维持水、电解质及酸碱平衡。等病情相对平稳，送EICU继续治疗。
该患者的处理方案及理由是什么？ - 下列措施中，最适用于缓解期慢支的治疗的是
- 患者男性，52岁。2天来阵发心悸2次，持续时间不等，可自行缓解，心悸时，伴有气短、乏力、头晕，偶有夜间突发心悸和阵发性呼吸困难，来院就诊。否认既往有糖尿病、高血压病病史。查体：意识清楚，血压130/70mmHg，心率170次/分，律齐，心音强度恒定，未闻杂音。化验血清钾3.76mmol/L。关于阵发性室上性心动过速的心电图特征，下列叙述正确的是
- 患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施不该施行的是
- 患者女性，18岁，因“右侧腰背部疼痛20日”来诊。患者于20日前无诱因出现右侧腰背部疼痛，性质为钝痛，较剧烈，伴尿频、尿急、尿痛及发热，无排尿中断及肉眼血尿。外院给予抗感染、对症治疗后腰背部疼痛缓解。近5日再次出现腰背部疼痛，并伴有肉眼血尿多次，无明显尿痛。查体：体温36.4℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）；彩色多普勒超声：右肾脓肿可能，尿液分析未见明显异常。尿培养为大肠埃希菌（产超广谱β内酰胺酶）。诊断：右肾周脓肿，泌尿道感染。根据合理用药原则，首选抗菌药为
- 患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。采用X线下空气灌肠复位后，患者感腹痛加重，发作间歇缩短，并出现腹膜刺激征，此时，治疗的最佳方案是
- 腹膜刺激征
- 中药的真实性鉴定是指根据中药原植物（动物、矿物）的形态，药材性状、显微和理化等特征，鉴定其正确的学名和药用部位，并研究其是否符合药品标准的相关规定。中药真实性鉴定的方法主要包括来源鉴别、性状鉴别、显微鉴别和理化鉴别法。显示反应中一药材的胚乳薄片置白瓷板上，加1%钒酸铵的硫酸溶液1滴，迅速显紫色；另取切片加发烟硝酸1滴，显橙红色。该药材是
- 治疗氨基甲酸酯类农药中毒一般使用
- 良好的实验设计，能减少人力、物力，提高实验效率，还有助于消除或减少
- 下列哪种疾病不是因Ⅱ型超敏反应引起的
- 一、病史
(1)症状男，52岁，反复腰痛1年，双下肢麻木8月，加重3月。
(2)体格检查腰椎活动无受限，双侧直腿抬高试验（-）；加强试验（-）；双侧跟臀试验（-）；股神经牵拉试验（-）；双侧下肢肌力V
级；脐平面以下感觉减弱；双侧膝腱、跟腱反射活跃；腹壁反射、提睾反射存在；双侧巴氏征(+)。
二、影像学资料及分析
影像学资料如图41-1所示。
读片分析胸椎矢状面、横轴位MR成像示T
水平椎管内硬膜外占位性病变，T
加权像上，病变信号等于脊髓，病变梭形纵向生长，沿硬膜外间隙包绕挤压脊髓，病变侧蛛网膜下腔变窄；增强后MRI显示病变呈明显均匀强化。诊断依据有哪些？ - 时间综合征指由于对时间的紧迫感而造成心理上的烦恼、紧张，以及生理上的活动改变等导致的病症。下列属于时间综合征的是
- 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于
- 患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于
- 患者，女性，56岁。拟行乳腺癌根治术。1.1、提示：患者自述现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有26年风湿病病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、心房颤动。该患者ASA分级是
患者，男性，40岁，2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙，拔牙后自觉张口受限，患者有右侧咀嚼习惯，就诊时被诊断为"拔牙后反应"给予消肿、消炎治疗，张口度不但未改善，反而日益加重。口腔检查：张口度0.5cm，拔牙创愈合良好，左侧翼内肌有深压痛，血常规检查见白细胞9.8×10/L，中性粒细胞78%。如处理不当感染易扩散到
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患者，男性，40岁，2周前拔除埋伏阻生的左下第三磨牙，拔牙后自觉张口受限，患者有右侧咀嚼习惯，就诊时被诊断为"拔牙后反应"给予消肿、消炎治疗，张口度不但未改善，反而日益加重。口腔检查：张口度0.5cm，拔牙创愈合良好，左侧翼内肌有深压痛，血常规检查见白细胞9.8×10/L，中性粒细胞78%。如处理不当感染易扩散到
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