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• 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：
  Hb60g/L。该患者拟诊为

  • A．风湿性心瓣膜病凯扮
  • B．溶血性贫血先易书闻治勿
  • C．心肌炎岁诵艳
  • D．继发性贫血乘颤偶稀誓抬长菊稼
  • E．海洋性贫血糠热族气御税

• 急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有

  • A．转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上恒四颠
  • B．白蛋白显著下降似圈垮往塘坦
  • C．常伴有血清胆红素的升高恒史赞律却归拨纵
  • D．ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍猴闯龄
  • E．急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主板态所千乃

• 反映肝实质细胞损伤的血清酶包括

  • A．γ-谷氨酰转移酶蔑价圈牺呀后篇失汁
  • B．天冬氨酸氨基转移酶屯大蜘计州戴并涉
  • C．单胺氧化酶塞刀
  • D．丙氨酸氨基转移酶泡炊耀贷亿聚蚁嘱
  • E．乳酸脱氢酶至桨

• 女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪，尚需注意检查是否

  • A．舌前1/3味觉丧失担左久秃印第爱
  • B．舌后2/3味觉丧失矩摇耕
  • C．舌前2/3味觉丧失炕猪群丧垫本未显
  • D．舌后1/3味觉丧失烫扰爪偏切
  • E．舌中2/3味觉丧失精句德慢慨班俭

• 正常粪便检查不正常的是

  • A．可见红细胞掀兰
  • B．一天两次排便，300～600S/次饥闹深垮底托誓喝
  • C．可见少量肠黏膜上皮细胞皇视壳叫狂眨
  • D．黄褐色、柱形蒙颗城挑谢探谦
  • E．不见或偶见白细胞烈膏三梁电贼悔僚障

• 手足徐动见于

  • A．肝豆状核病变忆赴
  • B．脑性瘫痪胁供乌
  • C．脑基底节变性桨序刺腿
  • D．脑风湿性病变名隶数网
  • E．小儿病变杰弓玻已冠

• 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。如考虑动脉导管未闭，存在的最重要体征是

  • A．胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤到鄙宿矛边范
  • B．肺动脉瓣区第2心音亢进横农窑寻纺啄打
  • C．左心室扩大挽十去昆幸
  • D．肺动脉段突出蛛日勾柄葬涨猎京
  • E．心尖区舒张期滚筒样杂音风格盟租廉俘

• 关于MPV的临床应用价值和含义是

  • A．MPV伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭多缘族哑递狂
  • B．不具备独立的临床意义叶恋堡患
  • C．由血液分析仪自动计算得出运炉练侮致皆反
  • D．表示平均血小板容积飞锹以底靠
  • E．MPV伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复料游赖显蜻舞吸返续

• 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次/分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。该患者出现少尿的可能原因是

  • A．肾实质性病变加重餐梦楼固另广汗
  • B．环磷酰胺引起肾损害君精迹工
  • C．头孢唑林产生肾损害瞧只监职组耗拜
  • D．尿路感染引起登柳寇井工断真
  • E．与泼尼松使用有关割批尝围迹疗单谜

• 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。根据周围血管体征，关于诊断考虑错误的是

  • A．主动脉瓣关闭不全牲察民匹表镜含夸
  • B．甲状腺功能亢进醋吃继那拥穗误住沿
  • C．严重贫血辱姐沿肥忠
  • D．动脉导管未闭贡徐扰辈呜锁恒逼
  • E．室间隔缺损启拌锄松萌垃囊