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• 患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次／min，P88次／min，BP90／60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征（±）。化验结果提示：血WBC12×10／L；中性88%，脑脊液压力240mmHO，白细胞90×10／L，糖2.6mMmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白定量0.54g／L血清凝集溶解试验效价1：400，哪种诊断可能性大

  • A．中毒性菌痢（脑型）抗芳后
  • B．流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型）巡淹
  • C．钩端螺旋体病（脑膜炎型）正局斗暖腰患
  • D．结核性脑膜炎史聋瓜东拜
  • E．病毒性脑膜炎氏唯为搞管奸任寻
  • F．F 隐球菌性脑膜炎毅勉抹筐红内

• 女性，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次50～60ml来诊。体检：体温39.2℃，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次／min，有奔马律，两肺有湿啰音，腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。实验室检查证实为钩端螺旋体病，主要治疗措施是

  • A．青霉素首剂400000U，以后每日1200000～1600000U狸批奴耻嫌
  • B．无特效治疗，主要为对症及支持治疗唇航
  • C．青霉素首剂800000U，以后每日2400000～3200000U射美骂糕鼓
  • D．庆大霉素每日240000U，以后每日160000U约湿雨
  • E．红霉素每日1.5g，以后每日1.0g宗桨专没

• 溶组织内阿米巴的主要传染源是

  • A．蟑螂面狡三廊蒸饼
  • B．苍蝇钩痛缠
  • C．恢复期病人渣杰错掀破
  • D．急性期病人姜机皂辣卫芝偿定
  • E．包囊携带者缓祥揪沟

• 脑膜炎奈氏菌的致病物质有

  • A．荚膜床置宪夕慧头筝备孝
  • B．菌毛帝债窝梢拖狭荒
  • C．内毒素脑演躬少寸
  • D．自溶酶途平操嗓便
  • E．红疹毒素摧四兴泳画虽

• 霍乱的病原学检查可采用

  • A．粪便直接悬滴及制动试验锡陈
  • B．粪便直接涂片染色衰剥屠敬胃
  • C．粪便碱性蛋白胨水培养窃砖跌缠旷多岸垒谈
  • D．碱性琼脂平皿培养争熟柿耳
  • E．PCR法汗致糕喂防漠挠调

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g／L，WBC3.2×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．禁食蛋白质凤小兄财京塘连科
  • B．口服乳果糖域猾位鬼
  • C．静滴精氨酸火悠秃地链今
  • D．肥皂水灌肠才月用泉
  • E．补充支链氨基酸恨饰健

• 男性，30岁。渔民，因高热、全身酸痛3天，咯血1天于9月10日入院。体检：体温39.2C，BP13.3／8kPa（100／60mmHg），稍烦躁，结合膜充血，肺部可闻湿啰音，肝肋下2cm。化验：WBC18.5×10／L，血清凝集溶解试验1∶400（+）。钩端螺旋体病的流行类型有

  • A．河水型鼓猪权米梢乡
  • B．丘陵地型包索
  • C．洪水型罪菜汉猫拣月纠
  • D．稻田型痰版斥俗皱
  • E．雨水型寺惯仿讨棚

• 2001年3月18日，一患儿3岁，以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院，患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天，热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹，右侧肢体肌张力减弱，深部腱反射消失，但无明显感觉障碍为明确诊断患儿的病因，下一步采取步骤中哪项不正确

  • A．按急性弛缓性麻痹（AFP）病例上报风怪肢薯理茂督诵
  • B．防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后，应在48小时内对个案作出调查，收集病儿粪便，先后收集二次，二次间隔为24～48小时周轧
  • C．收集病儿粪便在0～4℃冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离其搞描除驾讯态
  • D．应立即实行消化道隔离怪削凯夸柄颈涌谊
  • E．口服脊髓灰质炎三价活疫苗，观察治疗效果深爪

• 垂直传播包括

  • A．性接触传播匹富将银
  • B．经胎盘传播限缝宙追
  • C．分娩时传播矿未替
  • D．经哺乳传播秘勒拜梨欧
  • E．上行性传播巡膨葡精

• 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，主要通过粪口、血液或体液传播，临床上有些以急性表现为主，有些则以慢性肝炎为主。急性肝炎患者，实验室检查出现以下哪些情况时，可确诊甲型病毒性肝炎

  • A．电镜发现粪便中有甲肝病毒颗粒动蒜递束关定寺闭势
  • B．血清抗-HAVIgM阳性膀秩他飞
  • C．急性期、恢复期双份血清抗-HAVIgG滴度呈4倍增高陪遣较
  • D．分子杂交法检出粪便标本中HAV核糖核酸乘想忍木袖
  • E．ELISA法检测出粪便标本中HAV抗原身罚甘始遮朗注
  • F．急性期血清抗-HAVIgG阳性激袍羽登盆邻喉守