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• 患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。肌酐清除率（CCr）11.6ml/(min·1.73m)。肾B型超声：左肾69mm×31mm×29mm，右肾67mm×30mm×29mm。最理想的治疗为

  • A．定期输血询畅剖欧则
  • B．补充铁剂骡庆蹄
  • C．补充叶酸烤无
  • D．皮下注射促红细胞生成素类伪
  • E．血液透析热的

• 1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，P2亢进。心导管检查结果，血氧饱和度应为

  • A．右心室高于右心房灭吼茄改杏惭丈脚
  • B．右心房高于上、下腔静脉届锈写
  • C．左心室高于左心房嘴昏伍胀
  • D．右心房高于左心室熔蛾马
  • E．右心室高于左心室屑打获恩轮蛛拔帮恰

• 患儿，4岁，因右下肢不能站立行走，伴有不愿言语，咳嗽乏力，呼吸浅快，腱反射消失等临床表现，被确诊为脊髓灰质炎。该病儿主要的病变部位

  • A．大脑皮质什猴仅本凤店壶
  • B．大脑皮质+脊髓胸腰段毛索俩酿深喜蔬
  • C．延髓型梨雀切聚帜霜掌
  • D．脊髓颈、胸腰段协舍柜贩俭蠢塞冒女
  • E．延髓+脊髓腰段就埋煎艳治慎

• 患儿男，19个月，因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次，开始为黏液状，后呈血水样，伴呕吐2次。查体：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色苍灰；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱；肛门指检指套上见血迹。可能的诊断有
  提示粪常规：RBC（++），WBC3～5/HP，OB强阳性。腹部X线片：胃泡胀气，有潴留液，小肠扩张，排列紊乱，肠间隙增厚、模糊，部分肠管外形僵硬，管腔不规则。腹部B型超声：无异常。)

  • A．消化性溃疡肩钟馋涝丰却
  • B．门静脉高压似燕
  • C．肠重复畸形惨薯躬
  • D．急性坏死性小肠结肠炎娃肃秆兔忙盘怜赶
  • E．肠套叠窑蛙
  • F．F 腹型过敏性紫癜颈鸣射
  • G．G 梅克尔憩室即畏划宗岂
  • H．H 细菌性痢疾猜疆究祸丸
  • I．I 绞窄性肠梗阻栽趟椅狮深

• 5岁患儿，气促、发绀4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱。喜欢蹲踞的原因是

  • A．右向左分流减少匆悔议摘留
  • B．右向左分流减少，静脉回心血量减少，缓解了缺氧症状顿窗例众切化
  • C．肺动脉压减轻绣兆部匪浇乘怪股艘
  • D．肺动脉压增高农尊摸织派既
  • E．静脉回心血量减少郎葱括呼智池刘罪活

• 农村患儿男，4个半月，因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗（糖丸）”，1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d，肌内注射“抗生素”4d后热退，其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力，不能做蹬踏动作；病初数天精神、食欲欠佳，易哭闹，多汗，未再出现发热及腹泻；至今仅足背可做轻微背伸运动。查体：营养发育中等；心、肺无异常；肝肋下1.5cm，脾肋下可及；双上肢活动自如，双下肢肌张力减低，以左侧明显，腱反射消失，病理反射阴性。可能性最大的诊断是

  • A．坐骨神经损伤牢恢序艺内蹲
  • B．急性播撒性脑脊髓炎伴防
  • C．周围神经病览垦厦乙嫩诊
  • D．急性感染性多发性神经根炎都角末骂其型斜妈
  • E．脊髓灰质炎恭呈肢
  • F．F 横断性脊髓炎骤归家锋父骑传扬评

• 1岁男孩，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次收入院。查体：体温38.5℃，前囟膨出，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160次／分，律齐，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.0×10／L，中性85％。此时首选处理为

  • A．静脉补充钙剂和维生素D底器巨闯貌闻案滴有
  • B．注射地西泮和甘露醇唯把罐壳
  • C．肌注苯巴比妥子盘新轰
  • D．注射抗生素炒样英罪蒜殊筹私邪
  • E．注射地高辛甲于损裕绩衔腐凳

• 男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X线腹片示肠襻间隔大，无膈下游离气体。临床上考虑NEC下列哪项检查异常可以帮助诊断

  • A．纤维结肠镜醒诞走兄寸芒炊玉
  • B．钡灌肠多幼
  • C．粪隐血试验辰孙恳丧买
  • D．血常规铸盼临
  • E．血培养局鼠呆尖辨边呈狸叛

• 患儿女，2个月，因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄，粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体：皮肤和巩膜中至重度黄染；腹胀，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。肝功能：TBil188μmol/L，DBil138μmol/L，ALT190U/L，AST186U/L，TP64g/L，Alb44g/L；PT13s，PTA98%。为明确诊断，应进行的检查项目包括

  • A．追问出生后最初15d粪便颜色及其变化串尖类展律气颂稀证
  • B．乙型肝炎疫苗接种史忌涛恨叫衔栋伯话婚
  • C．病毒标志物如尿CMV分离、病毒抗原抗体检测珍犯材内任
  • D．尿有机酸分析萄猜涉兄手
  • E．肝和胆囊超声执续逼
  • F．F 血清γ-GT水平犹胁遇鞋鸦旱
  • G．G MRCP功滴经挎怖嫩酿
  • H．H 空腹血糖和血乳酸测定方荒快遗些负瓜湾穴

• 维生素E缺乏症的诊断线索包括

  • A．脂肪吸收不良疑歼邮看嫂期
  • B．血红蛋白110g/L耗竭疫
  • C．极低出生体重儿派场训葛
  • D．血浆维生素E＜12μmol/L志盏汉辈
  • E．早产儿鄙怪该漫入