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• 6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10/L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。该例患儿最佳长期防治方案为

  • A．长期应用抗生素颜耗海势锤钢葱
  • B．长期规则吸入糖皮质激素房炉晒开跑薯寒申
  • C．口服泼尼松瓣老适班谅贱厉
  • D．长期应用短效β2受体激动剂光绍
  • E．长期口服氨茶碱稿啄

• 第104题患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。目前主要考虑的原因为
  提示入院第2天，体温正常，进食好；前囟平坦，无张力；血细菌培养：肺炎链球菌生长；地塞米松治疗3d后停药，继续抗生素治疗。第8天，患儿再次发热，体温37.8℃，前囟饱满。)

  • A．抗生素耐药筝草倾
  • B．败血症烈洋钟为努
  • C．硬膜下腔积液摘午言丹锁蝇币康
  • D．脑室膜炎荒众使许对贪同
  • E．脑积水凯壮勺仍桂待拾部玩
  • F．F 药物热楚抬
  • G．G 合并其他感染贡愚弦据悄籍片

• 患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mIU/L。其最主要治疗措施为

  • A．抗生素治疗割筒宙院欢使
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  • C．甲状腺素治疗活赏
  • D．手术治疗略逢狸睬绍
  • E．饮食治疗品唯彩雅倍厉断

• 1岁男孩，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次收入院。查体：体温38.5℃，前囟膨出，呼吸浅快，两肺散在中细湿啰音，心率160次／分，律齐，心音正常，肝肋下2.5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血常规中白细胞20.0×10／L，中性85％。需要尽快做的检查是

  • A．心电图花掠卵例易测央保遍
  • B．急查血清钙劝者就阵岩屠若鱼简
  • C．脑脊液检查收灌衫断辅使
  • D．X线胸片历筋炎雾赔
  • E．血培养扒卜采

• 患儿男，3岁，因“腹泻3d，黄疸2d，少尿1d，抽搐1次”来诊。查体：BP130/90mmHg；面色苍白，皮肤、巩膜黄染，全身散在出血点；双肺呼吸音粗；心音有力，律齐，HR140次/min；腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm，质中；脑膜刺激征及病理反射阴性。为明确诊断，还应做的检查有
  提示Hb50g/L，PLT60×10/L，总胆红素及间接胆红素升高，肾功能异常。)

  • A．末梢血涂片找破碎红细胞敞吊计国煌凤灶
  • B．直接Coomb试验晴鬼牧罪潮台荒乳菌
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  • D．腹部B型超声幅亭肿炒陈闯锋
  • E．凝血功能序贷旗爽随浇
  • F．F 颅脑CT横桃蒸霸今义

• 患儿女，2个月，因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状，含有奶汁。查体：腹部见胃蠕动波，右上腹触及肿物，肠鸣音正常。进一步检查首选

  • A．腹部CT还郎且毅疆诉掏掀
  • B．腹部X线片丹间肠幅
  • C．腹部B型超声倡萄沸禽向纪蜂牙仪
  • D．上消化道钡餐造影绿闭打熟倦单咽绿搏
  • E．钡灌肠造影军凳探溪腥

• 患儿男，4岁6个月，因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。查体：T、R、P、BP均正常；面色、口唇无发绀；可见张口呼吸，无鼻翼扇动、无三凹征；鼻腔通畅，鼻黏膜无充血，鼻中隔无偏曲；咽无充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，无红肿；腭垂居中，软腭无塌陷；双肺呼吸音清，无啰音，无颈静脉怒张；心音有力，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹部软，无压痛，肝、脾不大；四肢活动好，双下肢不肿；甲床无苍白及发绀，无杵状指/趾。下一步的治疗措施是
  提示多导睡眠监测：睡眠中有鼾声，可见阻塞性呼吸事件，其中，阻塞性呼吸暂停低通气指数（AHI）21.9，阻塞性呼吸暂停指数（OAI）11.4，最低血氧饱和度81%。故阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断成立。)

  • A．抗生素治疗师膊
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  • C．单纯腺样体切除术响纳建谋这得看
  • D．单纯扁桃体切除术奔栏串埋悄
  • E．无创通气治疗蓝饿予陷送查卫
  • F．F 腺样体＋扁桃体切除术龄梅剥例医县效

• 患儿男，7岁，因“进行性肢体无力2d”来诊。查体：T36.8℃；精神好，语音低；四肢肌张力减低，上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅱ级，腱反射未引出，病理反射阴性；因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。必要的处理有
  提示血清钾正常。肌电图：神经根损伤。脊髓MRI：无异常。诊断：吉兰-巴雷综合征。)

  • A．静脉应用抗生素蜂母妻码
  • B．静脉注射丙种球蛋白竹伪
  • C．静脉应用抗病毒药物丈郑抛赢缘岛
  • D．肾上腺皮质激素作殖胆冈
  • E．维持水、电解质平衡普践洲要惊核
  • F．F 静脉应用脱水药物巾恰五雨拒涉摇钟

• 农村患儿男，4个半月，因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗（糖丸）”，1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d，肌内注射“抗生素”4d后热退，其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力，不能做蹬踏动作；病初数天精神、食欲欠佳，易哭闹，多汗，未再出现发热及腹泻；至今仅足背可做轻微背伸运动。查体：营养发育中等；心、肺无异常；肝肋下1.5cm，脾肋下可及；双上肢活动自如，双下肢肌张力减低，以左侧明显，腱反射消失，病理反射阴性。可能性最大的诊断是

  • A．坐骨神经损伤轿气富
  • B．急性播撒性脑脊髓炎东班陕问马编固经烤
  • C．周围神经病酬通柏电染
  • D．急性感染性多发性神经根炎梨朱卖
  • E．脊髓灰质炎座壳鞭到
  • F．F 横断性脊髓炎案腹筛姥霉缴帅

• 治疗慢性心力衰竭时，可能引发高钾血症的药物有

  • A．血管紧张素转化酶抑制药获想
  • B．螺内酯（安体舒通）全秘每盘梯驶脖耗
  • C．β-受体阻滞药洪露碍艳闯
  • D．利尿药迅坚之录凭侨边猎阔
  • E．洋地黄窗颂隆昂