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• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性，根据药敏试验予诺氟沙星治疗，3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是

  • A．症状消失后1周街锻挣猜灾寇岔
  • B．有效抗生素治疗7～10天后宅罗寻
  • C．症状消失，大便培养连续2次阴性蜻蜓侵冻
  • D．症状消失，大便培养连续3次阴性密纤惩雾擦轰
  • E．症状消失，停药2天，大便培养连续2次（每天1次）阴性套摇暑诱美唱诉卷

• 患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。此时应做的紧急处理包括
  提示患儿病程中出现呼吸浅促，咳粉红色泡沫痰，口唇发绀，肢端发冷，肺部湿性啰音。)

  • A．立即气管内插管，行机械通气扬邮颜泥步寺兽
  • B．使用血管活性药物驳袜牛胖
  • C．多吸痰，保持呼吸道通畅浇勉语乎直纠轮
  • D．床边胸部X线片服驶润盟
  • E．建立静脉双通道脚晋努织吹缓
  • F．F 氧浓度控制在50%以下笔父
  • G．G 监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度等冤团音巴蚁馅

• 第104题患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。目前主要考虑的原因为
  提示入院第2天，体温正常，进食好；前囟平坦，无张力；血细菌培养：肺炎链球菌生长；地塞米松治疗3d后停药，继续抗生素治疗。第8天，患儿再次发热，体温37.8℃，前囟饱满。)

  • A．抗生素耐药总闪彼鞋
  • B．败血症总创槐心南燥
  • C．硬膜下腔积液狮限两做凶悬艰
  • D．脑室膜炎秋卵脚丘陪
  • E．脑积水旺学
  • F．F 药物热厨哪灵赚祥齐摧
  • G．G 合并其他感染哄嫁博披垂按白挨

• 女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热引起本病的病原菌是

  • A．草绿色链球菌忠敏财土怪
  • B．甲型B群链球菌味巡需彻昨授代款
  • C．金黄色葡萄球菌鱼埋龟炎
  • D．B群链球菌报皮序务挑
  • E．乙型A群溶血性链球菌蓬肃材纹垮至阴

• 第103题患儿女，5岁，因“抽搐1h”于8月来诊。查体：T39.5℃，P100次/min，R22次/min，BP94/67mmHg；发育正常，营养好；昏迷，脑膜刺激征（－）；四肢冷，皮肤花斑，口唇发绀。最可能的诊断是

  • A．细菌性脑膜炎屿袄洪天敢伍朽圾电
  • B．病毒性脑膜炎母笔葬理
  • C．中毒性菌痢搅萝揭码恰驳杰摇
  • D．感染性休克雷嘴欺币皮微脊
  • E．颅内出血插耀砌火肾争
  • F．F 癫痫持续状态唇演巴示

• 患儿男，7岁，因“不规则发热伴颈部肿物1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周”来诊。既往史无特殊，家中无结核病患者。查体：T37.8℃，P106次/min，R35次/min，BP95/60mmHg；无皮疹及水肿，结膜不充血；双侧颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成块，边界不清；双侧扁桃体Ⅱ度肿大；心脏无杂音，双肺底呼吸音减低，未闻及啰音；肝、脾不大。为明确诊断应做检查包括

  • A．血常规股冤犁
  • B．胸部X线片引舱爆塑洗痛
  • C．PPD试验厌足锈喝守巾岔征仆
  • D．红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）、血C-反应蛋白等较血卷宪敞扁
  • E．颈淋巴结穿刺，行组织病理学检查津厂
  • F．F EB病毒相关检查午壮通鞋

• 患儿女，8个月，因“突然腹痛、呕吐2h”来诊。病前进食鸡蛋。2个月前有相似病史。查体：T36.5℃，P150次/min，R46次/min；急性病容，脱水貌，面色苍白，皮肤花纹，四肢凉。诊断首先考虑

  • A．速发性胃肠道过敏症胶污属片礼
  • B．肠套叠罢斥材
  • C．急性轮状病毒肠炎慨演人越项
  • D．消化性溃疡版度尽
  • E．急性胃炎添针

• 7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促、无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿系室间隔缺损，下列哪项为其血流动力学特点

  • A．肺循环血流量增多，右心室、主动脉血流量减少矛取恶餐闪艺呀兼
  • B．肺循环血流量增多，左心室、主动脉和体循环血流量减少书烫
  • C．肺循环血流量增多，右心房、右心室和体循环血流量减少垒捷蜻填杰育
  • D．肺循环血流量增多，左心室舒张期负荷减少傍栏里骄仆叛驰雹
  • E．肺循环血流量增多，左心室、主动脉和体循环血流量增加律耽鸦豆

• 6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10/L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。该例患儿最佳长期防治方案为

  • A．长期应用抗生素臭手诱程曾嚼由
  • B．长期规则吸入糖皮质激素椒禾筝袍忠竞
  • C．口服泼尼松秆铲楼越悟肝苗蹲讨
  • D．长期应用短效β2受体激动剂豪拢晃非理迫攻
  • E．长期口服氨茶碱称妖离

• 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×10/L，L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影。对诊断最有价值的实验室检查应是

  • A．血常规回累慢
  • B．血沉换畅耻有
  • C．结核菌素试验蛾递侍岩绝也估猜
  • D．病原抗体检测垦屿抄自泰燃米飘
  • E．C反应蛋白宜刘吓朝尾估柱依