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• 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。进一步如何明确诊断

  • A．脑CT检查洽赌莫跪理精艇
  • B．硬膜下穿刺届作起
  • C．脑核磁共振检查劲皱结
  • D．头颅B超检查餐悄炼匠损
  • E．脑室穿刺检查涛糠辱无颗两灭

• 10岁女孩，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。X线胸片显示

  • A．肺血增多堂睁
  • B．肺血减少驳踪祥坝
  • C．肺血正常恒很洽
  • D．肺血两侧不对称密犹巴渠协赛舌弯
  • E．以上都有可能歼喊行

• 符合血管性血友病（vWD）的实验室检查结果有

  • A．血小板计数和形态正常傲骆销撒
  • B．血小板黏附率降低工仪吹稀
  • C．活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长朱折巷总色鄙谦关
  • D．FⅧ︰C降低炎浅期狂陪举始
  • E．出血时间正常臂百历怠寸

• 溃疡性结肠炎的治疗原则包括

  • A．控制急性发作忆旬避底入掀思迹骨
  • B．缓解病情根标切预
  • C．减少复发京疯潮秤译鼠眠睁喂
  • D．防止并发症美犬味太瓶毅
  • E．早期手术切除全结肠可根治本病莫局

• 2个月婴儿，患有先心病。气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次／分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。应如何治疗

  • A．立即手术治疗盼痕击挨灯苹
  • B．给予抗生素治疗值扇口
  • C．给予密切观察劫八扣短
  • D．给予地高辛治疗盖弃使榴财厚笛
  • E．以上都不是宅姥寄议禾津脖溉舍

• 男，5个月，因2天来咳嗽，喘憋来诊。查体：体温38℃，营养可，气促，口周发青，咽红，呼吸60次／分，两肺可闻及喘鸣音，心率180次／分，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm，剑下1.5cm，质软。可能的诊断

  • A．喘息性支气管炎歇江过袜
  • B．毛细支气管炎边符家部
  • C．婴幼儿哮喘酷辩归尖贤
  • D．支气管肺炎透练
  • E．支气管炎株泉快

• 患儿男，10岁，因“反复发热、咳嗽近10年”来诊。患者自生后4个月始无诱因出现反复发热，平均每月2～3次，体温均在38℃以上，并伴咳嗽，有时有黄色黏痰，无喘憋，无咯血和盗汗。在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”，抗生素治疗效果欠佳。4岁后多次在当地医院诊断为“中耳炎”，严重时外耳道流脓；患“肺炎”一次，抗生素治疗后痊愈；患“化脓性心包炎”一次。患者父母健康。患者长兄（第一胎）出生4个月后经常患“感冒”等，1岁6个月夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患者类似疾病者。查体：意识清楚，精神反应可；眼睑无水肿，咽无充血，双侧扁桃体无肿大；心音有力，HR90次/min，律齐，未闻及杂音；呼吸平稳，未见三凹征，双肺呼吸音清，未闻及啰音；腹平软，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。实验室检查：
  血常规：Hb118g/L，WBC7.3×10/L，N0.39，L0.55，M0.06，PLT361×10/L；血清免疫球蛋白：IgG1.94g/L（6.94～16.2g/L），IgA＜0.67g/L（0.68～3.78g/L），IgM＜0.18g/L（0.4～2.63g/L）；淋巴细胞亚群：CD3T0.82（0.61～0.77），CD4T0.45（0.26～0.42），CD8T0.41（0.18～0.30），CD560.08（0.08～0.26），CD200.01（0.06～0.16）。关于该患者，叙述错误的是

  • A．CD19细胞＜0.02猾形易骡
  • B．应该进行造血干细胞移植轿咱葱捕盾
  • C．不宜接种任何疫苗移衰观荷盯爸
  • D．应用IVIG后的免疫球蛋白水平达到同年龄血清正常范围厌蕉告
  • E．不必常规使用抗生素预防感染揉于饲放孟搬崖郑券

• 6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol／L。对该患儿行静脉补液，应首先给予

  • A．10％葡萄糖溶液20ml／kg膀爸劳述效
  • B．2:1等张含钠液20ml／kg巨逃捧
  • C．血浆20ml／kg卖隙精全锋接
  • D．5％碳酸氢钠溶液20ml／kg鞭摸甲简迈岭
  • E．低分子右旋糖酐20ml／kg鸽乎邀里误痛痕

• 男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声哑。体检：呼吸60次／分，面色难看，唇周青紫，心率180次／分，心音低钝，两肺有细湿啰音，腹软，肝肋下3cm，剑下3.5cm质软，考虑哪种情况

  • A．麻疹并发喉炎更仆卡蝴敲促吸匀赔
  • B．麻疹并发脓气胸浮崭衔品艰被
  • C．麻疹并发肝脓肿行敬丸伤钩
  • D．麻疹肺炎并发心力衰竭啄犯串集
  • E．麻疹心肌炎福股箱妙袍芝

• 患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍白，双下肢皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音，P2不亢进；肺（－）；腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb75g/L，WBC15×10/L，N0.8。尿常规：RBC（＋），WBC偶见，蛋白（＋）。ECG：V5导联R波3.5mV。需要的治疗是

  • A．地高辛请腥
  • B．利尿药耀亡站斗锡镰筒犬岸
  • C．抗生素蜻通葱虽饮侧称汤
  • D．手术圈间意监尊穴追读井
  • E．输血峰亩乘