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• 患儿女，10个月，因“面色苍白，精神、食欲差2个月”来诊。人工（羊奶）喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，睑结膜苍白；心前区可闻及Ⅱ/Ⅵ级柔和收缩期杂音，肝肋下2cm，脾肋下1cm。
  血常规：Hb75g/L，RBC2.2×10/L，WBC6.0×10/L，PLT110×10/L，网织红细胞0.01。诊断首先应考虑为

  • A．营养性缺铁性贫血涌表糊榨驶宝看
  • B．营养性巨幼细胞贫血灌汗孤鼻兄衡惰园撤
  • C．珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）柴只案寄
  • D．再生障碍性贫血序拨向蜘辉妙伏
  • E．溶血性贫血缘既

• 患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40％，心肺正常。疹退后可能的皮肤改变

  • A．无色素沉着也无脱屑敢会犯亩雅丘版
  • B．有色素沉着，无脱屑贫削帽超窗煤龟
  • C．有脱屑及色素沉着阴娇悬芳顺荒货罗起
  • D．无色素沉着，有脱屑牵羽荣骑拔蚊
  • E．有瘢痕下访元

• 患儿男，2岁，因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛，后恶心，呕吐3～4次，排粪5~6次，初呈蛋花汤样，后呈赤豆汤血水样，伴腥臭。查体：T39℃；精神反应差；未见皮疹；腹软，稍胀，不固定压痛点，无腹肌紧张，未及包块。最可能的诊断是

  • A．婴儿腹泻并肠穿孔副坦晒故米加肆恼
  • B．细菌性痢疾旷扮桶真慎把贿分乐
  • C．急性坏死性肠炎速言猾肃稠挂
  • D．过敏性紫癜伟粗凶
  • E．肠套叠姿说语

• 女，5岁，惊厥反复发作2年，表现为左上肢有节律地抽动，持续4～5分钟，自行缓解，发作时意识清楚，对答切题，EEG示右中央、顶、棘慢波，MRI示右顶部异常信号。患儿持续抽搐40分钟仍未缓解，应诊断为

  • A．非惊厥性癫痫持续状态柔螺堤碌旗
  • B．小儿慢性进行性部分性癫痫构煮术惯描
  • C．癫痫持续状态燥精车喇否
  • D．慢波睡眠期持续状态冈努马机牢纺
  • E．严重肌阵挛癫痫养倡彩语

• 6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol／L。接着应继续补充何种液体纠正脱水

  • A．5％葡萄糖盐水裳寒
  • B．复方氯化钠溶液搁承查吐暗钓暂
  • C．生理维持液未估旺握允徒求燥背
  • D．1／2张含钠液东煮截
  • E．2／3张含钠液容现悔警黑

• 患儿男，7岁，因“进行性肢体无力2d”来诊。查体：T36.8℃；精神好，语音低；四肢肌张力减低，上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅱ级，腱反射未引出，病理反射阴性；因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。应进行的处理有
  提示该患儿累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹。)

  • A．加大丙种球蛋白剂量鹊忠邪勿尸劳础征
  • B．立即气管切开，人工辅助呼吸览碍愿
  • C．加强呼吸道管理割匠倚肥
  • D．预防肺部并发症秆橡永杨慨蹲抖
  • E．大剂量激素冲击践栗歇重
  • F．F 立即进行血浆置换疗法绕茄跨瑞汇汪

• 患儿，男，2岁，体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度至中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。心电图检查结果符合的诊断为

  • A．二尖瓣狭窄亚买偿黑司
  • B．房间隔缺损欣酷兼经
  • C．室间隔缺损肥祖名波阁
  • D．心肌炎西工坏捧惯渴亲乡
  • E．动脉导管未闭仓吃

• 男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X线腹片示肠襻间隔大，无膈下游离气体。NEC患儿血培养常有哪些细菌生长

  • A．大肠埃希菌、白色念珠菌、克雷白杆菌昌俭姐博晨喘钳英矿
  • B．克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌犹显赶友踢
  • C．大肠埃希菌、溶血性链球菌、厌氧菌脉熊布
  • D．溶血性链球菌、大肠埃希菌、克雷白杆菌轻永馒
  • E．大肠埃希菌、克雷白杆菌、厌氧菌虾遗顺

• 农村患儿男，4个半月，因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗（糖丸）”，1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d，肌内注射“抗生素”4d后热退，其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力，不能做蹬踏动作；病初数天精神、食欲欠佳，易哭闹，多汗，未再出现发热及腹泻；至今仅足背可做轻微背伸运动。查体：营养发育中等；心、肺无异常；肝肋下1.5cm，脾肋下可及；双上肢活动自如，双下肢肌张力减低，以左侧明显，腱反射消失，病理反射阴性。目前可采取的治疗措施包括

  • A．静脉注射适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿蝴泽
  • B．糖皮质激素明促盏折诞烈狐灭
  • C．注射加兰他敏可提高肌肉张力晓严隔
  • D．静脉用免疫球蛋白战签湿彩牲浊
  • E．瘫痪肢体的功能训练鄙灭
  • F．F 将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形未蝇钟力描厅
  • G．G 针刺疗法＋按摩竿哑瓜峡膝霜厘膜钥
  • H．H 抗生素预防感染荣团棍陡叉秆识提形

• 男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。查体：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音，收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为

  • A．呼吸窘迫综合征疫冤暖摔拾端问
  • B．呼吸衰竭趟遍
  • C．心力衰竭挎讯
  • D．脑缺氧发作耐比穗寇
  • E．因血液黏稠而产生脑栓塞蚁愚龟山烫