您可能感兴趣的相关话题

• 患儿女，6岁，因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可，食欲欠佳，排尿、排粪如常，体重有所下降，偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月，曾患“川崎病”。查体：T38.5℃；体重16kg；口腔黏膜见多处白色膜状物，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，充血；浅表淋巴结无肿大；双下肺细湿性啰音；肝肋下2cm，质中，脾未及；双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。应考虑的诊断包括
  提示
  血常规：Hb96g/L，WBC3.56×10/L，N0.74，L0.13，PLT165×10/L；ESR63mm/h；免疫球蛋白（g/L）：IgG18.9，IgA2.34，IgM2.99；γ-球蛋白25.5%；风湿全套：mRNP（＋），ANA（＋）周边型1︰10；病原学检查：CMVDNA（＋），EBVDNA（＋），B19DNA（＋）。)

  • A．慢性活动性EB病毒感染球州
  • B．血液病或肿瘤性疾病枪涛差钉霉
  • C．高免疫球蛋白血症滴炊引丛握反胁北
  • D．获得性免疫缺陷综合征既绸卜虎
  • E．结核病浅奸丽杀
  • F．F 风湿性疾病凭俗
  • G．G 支气管肺炎启径齐齿污洒
  • H．H 鹅口疮三受孩狭镜

• 男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg，脉搏细速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。饮食控制的原则是

  • A．每日所需热量与年龄有关，年龄越大，给予饮食热量越高擦堆坛
  • B．3岁以下的患儿蛋白质的2/3以上最好是植物蛋白盖编
  • C．糖类最好以面食为主雄允届煌菌气
  • D．全日热卡：早餐1/5，中餐和晚餐分别为2/5，并留出少量(5%)作餐间点心尺姜
  • E．根据需要，及时调整饮食中的各项成分似活折或拿融础

• 男孩，7岁。出生时外生殖器正常，2岁后阴茎明显增大，阴囊增大，色泽深，双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm，骨龄8岁。该患儿所患疾病可能为

  • A．中枢性性早熟绣惩伪政榜
  • B．生殖器肿瘤属积
  • C．先天性肾上腺皮质增生症探吓趋贝
  • D．生长激素分泌过多预乃啄末薄
  • E．肾上腺皮质功能减退症链欧悉渴脾测望

• 5岁男孩，发热、咳嗽、气促5天来诊。(假设信息)如果产生症状的原因为支气管肺炎，在体格检查中，与其最一致的发现为

  • A．肺部无明显体征这套
  • B．肺部哮鸣音劫凤块盖
  • C．一侧肺部呼吸音减低迅恋辆买输摇
  • D．肺部有较固定的中小水泡音蓬本叨夹
  • E．肺部少许干啰音胖纽龙成筹

• 患儿男，7岁，因“进行性肢体无力2d”来诊。查体：T36.8℃；精神好，语音低；四肢肌张力减低，上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅱ级，腱反射未引出，病理反射阴性；因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。必要的处理有
  提示血清钾正常。肌电图：神经根损伤。脊髓MRI：无异常。诊断：吉兰-巴雷综合征。)

  • A．静脉应用抗生素至教
  • B．静脉注射丙种球蛋白欺郑壤爪丛姻煎归收
  • C．静脉应用抗病毒药物订佛帆洒染
  • D．肾上腺皮质激素作盈牺蜂漆
  • E．维持水、电解质平衡薄临燃
  • F．F 静脉应用脱水药物当节葬种

• 6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10/L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。经积极综合治疗，患儿痊愈，此后不久再次出现喘息，至1岁半时已反复喘息4次，查体：肺部哮鸣音。胸部X线片称间质性改变。此时最可能的诊断应为

  • A．间质性肺炎玉董凑玩九碍
  • B．毛细支气管炎糕霜手宋飘
  • C．异物吸入览堂毕垮凶轿坚判律
  • D．支气管哮喘等铃耗毫泻框俭备工
  • E．病毒相关性喘息捐盼垫似沸湾即叙

• 患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体：T：38.5℃，面色苍白，气稍促，BP：60／40mmHg。心率16.0次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。下列治疗措施哪项不合适

  • A．吸氧威湿魄须逢枪雅
  • B．镇静榜肌美
  • C．糖皮质激素抗道捎佛繁
  • D．大剂量维生素C蓝奴宝视呼
  • E．心包穿刺竿痕却昂
  • F．F 丙种球蛋白屿漫厅去岂

• Miller-Fisher综合征的典型表现包括

  • A．对称性肢体瘫痪鸽译惨弟
  • B．眼肌麻痹呼鹊忍微灿惯言
  • C．Lasegue征（＋）宰梅叶屠射芝糠园唐
  • D．共济失调犯视壁垃词姥骑巩奔
  • E．腱反射消失娇接蒸袋出

• 患儿女，13个月，因“腹泻3d，无尿6h”来诊。排粪约10次/d，蛋花汤样，水分多，伴呕吐、轻咳。查体：T38.5℃；前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC6.0×10/L；血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，BE-20mmol/L。首批应输入的液体为

  • A．血浆50ml/kg，静脉滴注萄厕母如春越薄绳阵
  • B．等张含钠液20ml/kg，扩充血容量发刘
  • C．2/3张含钠液60ml/kg，6h静脉滴注碑唱咬望凝哀投
  • D．1/2张含钠液120ml/kg，8h静脉滴注迁嫁景秩邪腹戴
  • E．1/2张含钠液150ml/kg，12h静脉滴注浊油灰愉

• 患儿，男，5岁，查体发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。首选的检查是

  • A．心脏三位像刻叛仗捷目
  • B．心电图赢差
  • C．超声心动图粗死
  • D．心导管检查旬迷圈丸引
  • E．血气分析灭乏暖军