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• 患儿女，8岁，因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体：双肺底可闻及细小湿性啰音；心向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝大。为明确诊断，首选的检查是

  • A．心肌酶学检查存洒潮雄恐性
  • B．超声心动图灭渣翻梳街川觉峡
  • C．心导管检查和心血管造影瓜疆姓颤赠课欣诉体
  • D．胸部X线片谋贯赞对劝帖麻
  • E．心电图括损桥概

• 3岁男孩，玩耍时突然短暂晕厥。其母亲儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示：QRS波宽大畸形，且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转，心室率16.0次／min。此患儿最有可能是哪种心律失常

  • A．室上性心动过速伴室内差异性传导绳兰
  • B．加速性室性自主心律担勺
  • C．阵发性室性心动过速愿姻辟杨约
  • D．尖端扭转型室性心动过速变闷掠刘的笔恨摇升
  • E．窦性心动过速赚假尿

• 患儿男，5岁，因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38～39℃，咳嗽、咳黄痰，痰中带血丝，予头孢他定治疗，未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体：T38.5℃，P110次/min，R30次/min；呼吸稍促，右下肺呼吸音减低，可闻及湿性啰音。下一步的治疗措施有
  提示胸部CT（增强）：可见多个环形空腔影位于右下肺叶，壁厚，部分含有气液平面，囊肿的边缘片状密度增高影，边界不清，未见异常走行的肺血管。支气管镜未见异物存留。)

  • A．根据药敏选择抗生素治疗播胜辱墓隔葬识处
  • B．大环内酯类抗生素治疗解抄
  • C．支气管镜灌洗鸽樱行盏忽
  • D．立即手术治疗艰还
  • E．抗感染治疗观察3~6个月，囊性改变仍不消失再手术切除钻甲撑辱早滥队
  • F．F 抗真菌治疗损枪凳嫌睛狱太残

• 患儿男，10个月，因“腹泻6个月”来诊。排粪6~7次/d，呈黏液脓血样，间发热。实验室检查：ESR87mm/h。结肠镜检查：直肠、乙状结肠、降结肠、升结肠黏膜多发浅溃疡，充血、水肿。首选药物是

  • A．5-氨基水杨酸行错趣残歉脑
  • B．甲硝唑保留灌肠砖坊博采凯
  • C．氢化可的松保留灌肠挪晕蜜
  • D．泼尼松哗鉴朵母框板盘箭磨
  • E．柳氮磺胺吡啶繁参画付义罩泡依

• 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。下列治疗措施中哪项最重要

  • A．静脉用肝素蔽滩已某佛纤
  • B．立即用地西泮哨伙泛排碗浩讨
  • C．静脉用抗生素宫夹闷啦涛锋涌亮涉
  • D．用血管扩张剂垂把
  • E．用低分子右旋糖酐灾泽弟树艇直个验

• 长期应用广谱抗生素可诱发

  • A．霉菌性肠炎员望隶赚集爆乃
  • B．假膜性肠炎房挨统愁忠寿
  • C．金黄色葡萄球菌肠炎爹原冰局验乎距
  • D．空肠弯曲菌肠炎蓝则艰个狮嫂黄锯
  • E．铜绿假单胞菌肠炎呈棵稼硬明状蛾寒筛

• 治疗慢性心力衰竭时，可能引发高钾血症的药物有

  • A．血管紧张素转化酶抑制药扯班蚂月瞧鞠
  • B．螺内酯（安体舒通）从任踢榨
  • C．β-受体阻滞药备胆嘴帅巨素窗弹
  • D．利尿药否貌莲悔
  • E．洋地黄顶聪厨艳毕

• 2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次／分，心率172次／分，X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。最可能的诊断是

  • A．支原体肺炎融叔跑佣逆贫挂佩
  • B．腺病毒肺炎惊寻蛋部拘炕弃德疯
  • C．霉菌性肺炎鞋确晶
  • D．金黄色葡萄球菌肺炎怒键注鼠哥
  • E．呼吸道合胞病毒肺炎灭膏

• 第101题患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。患者目前最可能的诊断是

  • A．睾丸癌护赶遣南尖催刃拿汇
  • B．睾丸炎尸客还缎缺虾考洪
  • C．睾丸囊肿刻记虏赢哄睬迅证
  • D．睾丸扭转辟空源瓜叫差保欢斗
  • E．流行性腮腺炎并睾丸炎虾书殖种坐蜜印勇伸
  • F．F 流行性腮腺炎并胰腺炎棍绍镇植市

• 患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。此时应优先采取的检查有
  提示入院第2天患儿腹痛加剧。查体：上腹部压痛伴肌肉紧张，腹部有移动性浊音。实验室检查：Hb90g/L，WBC20.4×10/L，N0.82，L0.18；血淀粉酶389U，尿淀粉酶890U（Somogyi单位）。)

  • A．腹部穿刺例石
  • B．磁共振胰胆管造影（MRCP）旱腰秤捕
  • C．腹部CT浑浑眨恋说
  • D．胃肠造影删嘉血岂土去
  • E．胃镜取澡柱得堵冬
  • F．F 血气分析良置堵空翻
  • G．G 肝、肾功能纤胁原梨坚乌扩墙
  • H．H 肝炎病毒免疫学检查州任寿园械梨储