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• 某6个月小儿，低热1天伴咳喘，吃奶时有呛咳，哭吵时唇周轻度发绀。查体：体温38℃，气促，呼吸50次／分，规则。精神及面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下2.5cm。入院第5天，出现极度烦躁不安，神萎，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次／分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱，应首先考虑下列哪种情况

  • A．心力衰竭筐辱乞劈铲延范
  • B．呼吸衰竭齐乔情面酸那垒意
  • C．中毒性脑病小伏饶使搜嫁作
  • D．气胸酒兔丹
  • E．呼吸肌疲劳周渗北亲铃
  • F．F 胸腔积液询东杯

• 患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。最可能的诊断是

  • A．大动脉转位劫凭望矮宾母地会
  • B．肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损禁负传夸讯糖本但龟
  • C．艾森门格综合征映机贪掀联
  • D．动脉导管未闭劈码习
  • E．法洛四联症秒洽朱

• 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。病人出现上述症状，首要的处理是

  • A．肌注地西泮颤纷津下还牧
  • B．吸氧采孤盒
  • C．肌内注射呋塞米（速尿）妥洞菠笛
  • D．肌内注射蓖菪碱类药物驾块太充疾度彼目威
  • E．静脉注射毛花苷C俯顷纠喷慧注

• 患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。应做的紧急处理包括
  提示患儿病程中出现呼吸不规则或暂停，昏迷伴惊厥，双侧瞳孔不对称伴对光反射减弱。)

  • A．亚冬眠疗法游摸接轨昼标渗卖
  • B．20%甘露醇0.5～1.0g/kg，1次/4h顺中腐溉攀够
  • C．20%甘露醇2.0g/kg，分2次间隔30min快速静脉注射辈眨期
  • D．氧疗辣趁稍蛮板画锄架
  • E．降血糖采拣严系
  • F．F 止惊药鼻慢
  • G．G 保持呼吸道通畅塌跑力尚
  • H．H 必要时机械通气鸣概恼考

• 患儿男，10个月，因“间断气促、双下肢水肿3个月，加重伴咳嗽20d”来诊。查体：呼吸急促，双肺可闻及痰鸣音和中、小水泡音；心向左下扩大，心率快，心音低钝；肝大。ECG：窦性心动过速，左心室肥大，ST-T改变。超声心动图：心扩大，左心扩大为著，左心室内膜回声增强，左心功能明显低下。最可能的诊断是

  • A．扩张型心肌病薯商
  • B．肥厚型心肌病隙图普兄
  • C．限制型心肌病馒陵伟彩
  • D．心内膜弹力纤维增生症叶妨将巾棉稳辉坐
  • E．病毒性心肌炎粒销卷俭滨坏

• 患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。麻疹的恰当治疗包括

  • A．隔离娇妙
  • B．休息敌双络
  • C．给予清淡易消化食物雅穷数
  • D．补充水溶性维生素，限制脂溶性维生素拾鸽以
  • E．保持环境的适当温度和湿度扇劲削流等骆千
  • F．F 为防止并发症，尽早选用抗生素债贵缴路堂顺

• 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。查体中特别注意的体征是

  • A．克氏征呈遣谈奔眨辽梅撇
  • B．巴氏征满派沸腐隔予崭尸
  • C．腹壁反射杨问扮势破蚂概铃有
  • D．握持反射哥艰
  • E．前囟膨隆猴疲跨暑钉嚼

• 男婴，生后4天，因生后即青紫就诊。查体：新生儿貌，中度发绀，呼吸促，心脏杂音不明显。超声心动图检查示心房正位，心室右襻，主动脉位于右前方，起自右室，肺动脉位于左后方，起自左室，房间隔中部回声脱失5mm，室间隔完整，于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。初步诊断考虑为

  • A．完全性大动脉转位妙尾贡富补
  • B．右室双出口哲瞎好绝制
  • C．左室双出口鸣踢辞冠政凯额
  • D．动脉导管未闭吃乔宽贯担筐
  • E．Tauusig－Bing畸形啦斜惠杯叹歌独犯

• 患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mIU/L。诊断明确后

  • A．坚持终生甲状腺素治疗嫩蹲斧栋朋习凭袋
  • B．生长激素治疗至终身高典刃蒙茧俭挣索
  • C．正规抗生素治疗至少10天这觉康财兵坑甲造见
  • D．择期手术治疗袄拴摆教门土
  • E．饮食治疗至青春期景呼笑醋德雀

• 男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。患儿住院进一步处理，以下哪项是不对的

  • A．氧气吸入黎策在眠宅冈疯
  • B．立即给予毛花苷C或毒毛花苷K快速饱和养宰违兔描介议
  • C．应用盐酸异丙嗪或地西泮煮湿斗阳贴依
  • D．选用两种抗生素控制感染扑警含部筛诚歪
  • E．本病儿应至少隔离2周填抵嚼肆